“健康中国”建设规划预计明年初出台

　　五中全会上被列入“十三五”的“健康中国”建设即将开启。记者日前获悉，《健康中国建设规划(2016-2020)》编制工作正有序推进，预计将于明年初正式出台。中国社会保障学会副会长、中山大学国家治理研究院副院长申曙光教授接受上证报记者采访表示：“关于健康中国的理解应该更加广泛和多元化，除聚焦医改外，健康服务、中医保健、养老产业、体育文化等都将成为健康中国建设的主要发展方向。”

　　上周发布的五中全会公报明确：“十三五”期间将“推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，理顺药品价格，实行医疗、医保、医药联动，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，实施食品安全战略。”

　　资深医药行业专家谢维接受记者采访表示，“健康中国”建设对医改将起到引领作用，而医改只是实现健康中国的一种方式。“过去医改解决‘看病难、看病贵’等实质性问题，要求建立一个更有效的运作模式和机制体制，最终更有利于实现老百姓的健康要求，保持社会的长期稳定发展。此次，健康中国建设的提出，则将对医改的要求提到了一个更高的水平上。”

　　谢维认为，健康中国是一个新的“敲门砖”，指明一个很好的发展方向。从国家行政体系角度来看，具体还要由卫计委等部委牵头落实执行;而从国际通行的角度来看，各国所谓健康城市、健康生活一直提倡的理念也是政府主导、社会参与。谢维告诉记者：“从健康中国的建设方向看，‘十三五’期间，国家对健康体系的建立会更加清晰，开放度和包容度会更强，我们解决医疗服务体系建设或医改的问题，更会强调社会参与、市场参与。其实，分析近期政策脉络，从促进健康服务业发展到推动健康保险产业等，其最终目的都是要多方共同参与。健康中国建设将探索以总体健康指标为核心的检验模式，不再会是一个体制内的封闭工程。”此外，就市场的角度而言，目前有很多社会资本和市场资源愿意投入到健康服务产业中，但这也需要政府的有序引导。

　　对“健康中国”推出的背景，谢维进一步指出，目前医疗服务体制改革亟须找到一个市场和政府相结合的有效途径，以此来撬动医改，最终达到人人享受健康。

　　对于市场所关注的健康中国建设的具体内容，申曙光教授直言：“目前市场对健康中国的理解太过狭窄。”在他教授看来，对健康中国的视野应该更加广泛，除聚焦医疗医药产业外，食品安全、中医保健、养老服务、教育文化、体育运动等都应该成为健康中国的发展方向。

　　健康中国内容的多元化应与我国经济发展趋势相适应，申曙光表示，“目前我国正处于经济转型及产业升级阶段，健康中国将更好地助力产业转型，满足人民的需求。另外，值得一提的是，随着我国社会步入老龄化，老年人的健康问题将日益受到关注，也将是健康中国的主要方向。”

　　对健康中国建设领域的延伸，同样得到中欧卫生管理和政策中心主任蔡江南教授的认同。蔡江南向记者表示：“健康中国建设将不只包括健康服务业，还将通过人民健康的意识、教育、生活方式的改变实现‘健康管理’，同时涉及自然环境、体育文化等更丰富的产业内容。医改更多的只是手段之一，健康中国将是最终目标。”

　　医改第一天,市民在江苏省中医院门诊大厅排队挂号

　　昨天是南京公立医院改革首日，57家医院同步进行。由于南京是江苏公立医院改革的重点、难点，改革首日情况如何，颇为引人关注。现代快报记者从江苏省人民医院、省中医院了解到，首日总体运转平稳。省卫生计生委主任王咏红昨天也来到多家省级医院了解医改首日情况。她表示，江苏省人民医院有预案、有应急，工作进展非常顺利，在此次医改工作中起到了引领和示范作用。医改是一个长期的过程，是大事，也是难事，江苏作为试点省份，还需要在医改过程中不断探索。

　　药品取消平均15%的加成

　　患急性肠胃炎的大学生

　　药费省了120元

　　医改从10月31日0点开始。南京57家医院，每家医院的每个缴费系统、医保系统，都进行了统一对接。特别是药品这一块，零加价销售，取消平均15%的加成。

　　前天深夜11点半，省人民医院来了一名急性肠胃炎的大学生。急诊医生迅速开具了处方，包括消炎、保护胃黏膜、补液等药费，一共需要480元。

　　护士对大学生说：“你愿不愿意多等半小时?因为到了0点，药品就降价了，能省不少。”

　　大学生听了后，觉得建议不错，于是过了半小时才拿着处方缴费拿药。480元的医疗费眨眼间变成了360元，省了120元。

　　与此同时，在南京脑科医院，也开出了新医改的第一张CT单——164元钱，而前一天则需要225元。在江苏省中医院，影像科副主任医师潘兆春介绍，检查费下调后，该医院影像科一年就让利给患者2000万元。

　　患糖尿病的年轻人

　　比前两次省了69.2元

　　真正的考验是在昨天门诊正式开诊。

　　早上8点，78岁的俞奶奶就来到省人民医院看病。胃病是她的老毛病了。她是市医保的居民，来到挂号窗口，得知已经没有了“挂号费”，而是诊察费，一共12元，由医保基金承担了9块，自付了3块钱。“以前挂号费4块5，自付1块。”俞奶奶说。

　　医生最后开了两种药，荆花卫康胶囊以及血塞通栓胶囊，价格分别是47.58元和32.22元。俞奶奶每种药都开了5盒，“算下来，这么多药，总共要比原来便宜差不多60块钱。我医保卡上还有钱，自付没有掏钱。”俞奶奶说，“虽然有了诊察费，但对于我来说，这次改革，还是省钱了。”

　　30多岁的小李患有糖尿病，昨天他第三次来江苏省中医院看病开药，当缴费单打出来的时候，小李发现比前两次的钱少了。小李挂的是专家号，诊察费25元，这其中医保统筹帮他付了12元，小李自己掏了13元。看完病后，医生给小李开了三种药，一共是498元。总共算下来，小李这次看病自己掏了511元。