多吃新鲜水果可降低心脏病及中风风险

　　西方有句谚语：“一天一苹果，医生远离我。”在中国开展的一项大型研究结果显示，多吃新鲜水果可降低心脏病和中风风险，为此提供部分佐证。

　　这项研究由英国牛津大学和中国医学科学院研究人员共同完成，6日发表在美国《新英格兰医学杂志》上。

　　研究结果显示，与很少吃新鲜水果的人相比，经常吃新鲜水果如苹果、桔子、梨的人罹患心脏病和中风的风险明显降低。

　　报告数据来自于一项包括50万人的成人慢性病前瞻性研究。研究人员在中国10个地区招募调查对象，采集包括饮食习惯在内的大量与健康相关的个体数据，还通过医保系统等渠道获取了调查对象在7年随访期间的发病和死亡等数据。

　　分析表明，每天摄入100克新鲜水果，可使心血管病导致的死亡风险降低约三分之一。而且在不同地区和不同性别的调查对象中，新鲜水果与心血管病之间的关联均十分类似。

　　研究人员说，这种关联可能是因为水果富含钾、膳食纤维、抗氧化剂以及其他生物活性物质，不含或仅含少量钠、脂肪及热量。

　　此外，水果摄入与心血管病风险的关联程度在中国人群中似乎更强，这可能是由于中国人群的水果摄入水平与西方欧美人群相比明显偏低。

　　联合国秘书长潘基文7日就世界卫生日发表致辞，呼吁国际社会共同努力，遏制糖尿病患者人数增长。

　　潘基文说，今年，世界卫生组织发布了首份《全球糖尿病报告》，概述了糖尿病患者的规模并提出扭转现有趋势的办法。

　　潘基文说，去年通过的2030年可持续发展议程中包含一个目标，在2030年前将非传染性疾病导致的过早死亡减少三分之一。通过推广健康生活方式，可以遏制糖尿病患者的增加。此外，还应改善糖尿病诊断和获取关键药物的途径。

　　每年4月7日是世界卫生日，今年的主题为“应对糖尿病”。世界卫生组织6日发布的《全球糖尿病报告》说，2014年全球共有糖尿病患者4.22亿人，约占全球人口的8.5%;而1980年这一数字仅为1.08亿人，约占全球人口的4.7%。

　　“准二孩妈妈”须警惕妊娠糖尿病

　　7日是“世界卫生日”，世界卫生组织将今年的重点定为“应对糖尿病”。笔者从广东省疾病预防控制中心获悉，在过去十年间，广东居民的糖尿病患病率从2.8%飙升至10%。全省18岁以上成人糖尿病患病率为10%，据此估计全省糖尿病患者高达800多万。

　　全国最年轻患者仅6岁

　　糖尿病是一种代谢性慢性病，主要有两种：患者不能自己分泌胰岛素的称为“1型糖尿病”，这部分患者较少;90%以上患者为“2型糖尿病”，是由于人体产生的胰岛素相对不足或无法妥善利用所导致。

　　据广东省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制所王晔主任医师介绍，胰岛素是人体唯一的降低血糖的激素。“血中的葡萄糖是人体组织能量的来源，但如果血糖持续较高的话也会损害身体。”

　　王晔介绍，糖尿病患者的血糖无法得到控制，久而久之各主要器官系统就会受损，造成血管、神经损伤和多脏器功能衰竭，所以糖尿病患者常伴有视网膜病变造成的失明、心脑血管病、糖尿病脑病、肾衰、功能障碍以及可能导致截肢的感染。“因此，糖尿病引发的最大危害其实是各种危险并多发的并发症。”

　　令人担忧的是，调查发现，广东省糖尿病患者对自身患病的知晓率仅为63.9%，进行治疗的比例仅为58.1%，而患者中血糖得到良好控制的比例仅为26.2%。这“三低”直接导致我省糖尿病患者的并发症多发。

　　此外，糖尿病患者年轻化也是一个值得关注的问题。以往儿童糖尿病患者多为遗传性占主导的1型，近几年来2型糖尿病患者已经占到儿童患者10%左右，全国最年轻的患者仅仅6岁。

　　王晔指出，儿童肥胖、缺少运动是最大原因。“我们调查发现，全省只有不到两成人能做到每天运动一下。青少年学习压力大，每天坐着时长达十几小时，一有空闲时间就看电视、打游戏;青壮年工作压力大，也是久坐人群，应酬多，运动少，宅男越来越多是糖尿病高发的一个原因。”

　　为35岁以上患者免费随访

　　什么样的人容易得糖尿病?专家介绍，一是有糖尿病家族史的人。二是生活方式不合理，例如喜欢吃高热量、高脂肪、甜度大的食物，大量饮酒，缺乏运动等。

　　王晔表示：“第二种危险因素是更常见的致病原因。所以糖尿病、特别是2型糖尿病也被称为生活方式疾病的一种。”另外，妇女如果分娩过巨大胎儿，或在妊娠期间得过妊娠性糖尿病，则在未来发生糖尿病的几率也比较高。

　　王晔认为，健康饮食，每天吃三到五份水果和蔬菜，并减少糖和饱和脂肪的摄入量，同时要戒烟限酒;从事有规律的体力活动，每天进行至少30分钟强度适中的运动，保持正常体重，简要地说要做到吃动平衡;此外，保持一个愉快健康的心理，能大大降低患糖尿病和并发症的风险。

　　自2009年以来，全国所有乡镇社区的基层卫生服务机构都为35岁以上糖尿病患者提供一年四次的免费随访服务，内容既包括检测血糖、常规体检、足部触诊等糖尿病专项检查，还有生活方式干预指导、规范用药等服务。欲了解更多糖尿病防治信息，可关注微信公众号“广东疾控”。

　　“准二孩妈妈”妊娠糖尿病风险高

　　在糖尿病患者中，作为特殊类型的妊娠期糖尿病患者越来越受到关注。专家介绍，广东妊娠糖尿病发病率已高达9%—18.7%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，属于严重高危妊娠，通常发生于妊娠中晚期，病情较重或血糖控制不良者，会发生流产、巨大儿等严重后果。妊娠期糖尿病若血糖控制不良，巨大儿发生率达25%—42%。

　　广州医科大学附属某医院产科主任介绍，一些“准二孩妈妈”也应该注意妊娠糖尿病的风险，年龄在33岁以上，尤其是35岁以上的高龄孕妇患妊娠期糖尿病的风险增加，“研究发现，年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是25岁孕妇的5—8倍。”

　　她提醒，女性怀孕期间定期规律产检，应尽早进行糖耐量实验。“女性在孕前3个月，除了进行常规的孕前检查，务必查一次空腹血糖，这不但能发现糖尿病，而且可以在前期积极进行干预，避免患上糖尿病。她强调，非高危人群的孕妇，在孕24—28周，也应按常规进行糖耐量实验。