水中含抗生素常饮易致耐药 抗生素监测无国标

　　近日，央视报道称，黄浦江、长江入海口、珠江都检出抗生素，珠江广州段受到严重影响。甚至在南京居民家中的自来水里也有两种抗生素检出，检出的阿莫西林浓度为8纳克/升。那么，这种含有抗生素的饮用水对人体健康有何影响呢?

　　国家标准无抗生素监测

　　“水中含有抗生素”的新闻一出，便成为微博热议话题：“自来水中含阿莫西林，你敢喝吗?”不过，自来水中检出的阿莫西林浓度为8纳克/升究竟意味着什么呢?

　　微博认证为“江苏环境信息中心主任”的何春银在微博上说，自来水检出抗生素8纳克/升，1克=10亿纳克，按一般每天每人喝水2升，即每人每年约饮用750升水。即要花10万年，喝10万吨这样的水，才相当于吃掉一颗0.5克的抗生素药片。“这仅是估算，不是科学，算是一种科普，为的是让老百姓看得更明白。”何春银在接受媒体采访时表示。

　　据了解，全国几大抗生素基地偷排污水是河流水中抗生素超标的主要原因。央视记者调查发现，山东省济宁市的鲁抗医药股份有限公司存在偷排污水等情况，在其外排污水中，抗生素含量达到了53000纳克/升，而该厂是全国四大抗生素厂之一。

　　为什么难以避免水中抗生素的存在?南京市水务集团宣传部人士回应称，虽然自来水的工艺流程完全是按照国家标准进行，且目前的供水水质完全达到国家标准，但国家生活饮用水水质标准的106项指标中，并不含有对抗生素的监测指标。这也意味着，即便自来水中抗生素超标，在现有的水质标准检测体系下，也很难发现。

　　长期饮用导致细菌耐药

　　中山大学药理学硕士、临床药师方健指出，其实抗生素污水早已不是新鲜事物，“穿越到古代，检测三皇五帝的饮用水，也会检测到抗生素，不过数量非常之低，因为自然界存在于土壤中的一些细菌种类本身可以合成微量的抗生素，如链霉素等放线菌类。”不过，在我们目前的生态环境中，水中的抗生素主要来源于抗生素工业废水、医用抗生素(医院和家庭使用的抗生素)和兽用抗生素等。

　　抗生素工业废水是本次央视新闻调查的重点，其实医药制造行业污染物排放量大，治理难度高等问题长期存在。对抗生素废水处理需要用到生物消耗的方法，而这一过程消耗经济成本巨大，因此企业往往铤而走险，违规违法排放抗生素污水。

　　方健指出，抗生素污水对健康的影响主要是通过饮用水途径，因此自来水中存在抗生素污染正是我们最担心的问题。“单纯从饮用水浓度来看，微量抗生素不足以威胁健康，但长期饮用抗生素水，导致低剂量摄入抗生素正是细菌耐药基因产生的机制，特别是对于儿童和婴幼儿。”

　　方健提醒，如果饮用水中存在抗生素和耐药基因，一旦这些耐药基因传递给病原体，饮用水的细菌会发生变异(也即所谓的超级细菌，将会引发人群的感染，甚至是感染性疾病的暴发)“虽然抗生素污水不是立即导致人体生病，但它无疑是人体健康潜在的敌人。”

　　每个女性都希望拥有一对健康的乳房，让自己的身体曲线显得更加优美，但近年来我国女性乳腺疾病发病呈年轻化趋势。由中国医师协会医师健康管理与健康保险专业委员会、中国医院协会医疗技术应用专业委员会等机构发布的“中国城市健康状况大调查”，收集了我国一线城市的100多万人口数据，发现上海女性乳腺增生人数高居榜单前列，20~40岁女性年龄组的乳腺增生率高达60%。复旦大学附属肿瘤医院主办的“乳腺癌离我们有多远”活动中指出，目前上海每年新发乳腺癌达4500～5000人。如何“拯救乳房”，已经成为必须正视的一个问题。

　　为何上海女性乳腺疾病发病率如此之高。首先，上海处于高速发展阶段，很多白领女性工作压力大，经常加班、熬夜、生活不规律，导致神经内分泌系统紊乱，进而引发乳腺增生等疾病，甚至患上乳腺癌。

　　其次，乳腺疾病发病率高与乳房本来的生理功能未能得到充分发挥有很大关系。上海地区女性总和生育率低，仅为0.81。很多上海女性结婚年龄推迟，生育年龄偏大，有的女性即便生了孩子也不哺乳，甚至出现了不少“丁克”家庭。流行病学调查结果显示，高龄生育、拒绝哺乳及不生孩子的女性患乳腺疾病的风险较高。目前，医学界确认的乳腺癌高危人群就包括未生育的女性，她们缺乏孕激素的保护，其乳腺更易受到过量雌激素的刺激而持续增生。而且，哺乳也与乳腺疾病有着千丝万缕的联系，英国一项研究发现，女性哺乳时间越长，今后发生乳腺癌的几率越小。

　　再次，现代女性大多“宅”在家里，真正意义上的社交反而较少，不易通过人与人之间面对面的沟通迅速化解消极情绪。上海气象科学研究所研究指出，每3个人中就有1个人属于“天气敏感型”，而上海许多时候阴雨连绵导致女性“宅而不出”，极易给心理造成负面影响。

　　SEBOD组织(认识并减轻抑郁症的社会经济负担组织)调查显示，上海女性中抑郁的人数是男性的2倍。性格内向、郁郁寡欢的女性，神经系统及内分泌系统发生紊乱的几率很高，可能会对乳腺产生不利影响。

　　现在，很多女性认为乳腺增生不算什么大病，但如果不及时治疗，不纠正自己的不良生活习惯，乳腺增生很可能会日益加重，甚至发展成乳腺癌。如何防治乳腺疾病，应注意以下几点：1.使用柔软的胸罩，最好不要戴有金属圈的胸罩。要适当“解放”乳房，回家后应立即解除对乳房的“束缚”，避免佩戴胸罩睡觉。2.多吃新鲜果蔬，少吃动物脂肪或添加剂过量的食品，适当摄入豆类食品，根据需要补充各种维生素和矿物质。3.保持豁达、乐观的态度，每天晒20~30分钟太阳，拥抱大自然，生活规律，自我减压。4.成年女性可每个月进行一次乳房自我检查，平时洗澡时注意乳房有无异常。年龄超过35岁的女性，最好每年到医院做一次临床乳腺检查。一旦发现乳房出现问题，务必及时就诊，千万不可贻误最佳治疗时机。一般诊断时为早期的乳腺癌患者，治疗后5年生存率可达89.9%。