儿科医生严重告急 缺口达20万

　　2015年12月中下旬以来，广州、南京等地数家综合医院限制急诊儿科服务 。其中，广州的中山三院岭南医院虽然限诊，仍然收治危重症患儿。院方对此的解释是，由于急诊儿科医生离职，人手不足，医院被迫作出上述决定。

　　数量庞大的综合医院本来应是承担儿童就诊的主力，但儿科发展在综合医院一直受限，素有“金眼科，银外科，千万别干小儿科”的说法。

　　《2015年中国卫生统计年鉴》数据显示，从儿科医患配比来看，全国平均每2300多名儿童只有一位儿科医生。

　　中国医师协会统计，全国儿科医生有6万多人，缺口达20万左右。

　　面对着如此庞大的缺口，各地医院、政府又应有哪些相应的措施呢?

　　相关链接

　　据中国之声《央广新闻》报道，冬季是儿科常见疾病的高发期，儿科、门急诊迎来了患者高峰。然而，广州、上海、南京等多家大型综合医院却无奈传出了"停诊、限诊"的消息。专业儿科医生数量不足的问题浮出水面。

　　今年入冬以来，多地医院传出了儿科停诊、限诊的消息。其中绝大多数是大城市的综合性医院，广东省中山大学附属第三医院岭南在医院贴出了通知，2015年12月14日开始，除了微重症的患儿之外，对儿科普通门诊、急诊暂停服务。另外有报道称，江苏南京一家三级医院，只有一名退休反聘的儿科医生，由于该医生生病请假，医院的儿科就暂时关闭了。上海新华医院曾贴出通知，提示患者和家属在高峰时期，儿科门急诊等候时间可能要超过6个小时，有发烧的患者请先服用退烧药，降温候诊。

　　在医院巨大需求面前，停诊、限诊原因是什么呢?记者调查了解到儿科医生少是最主要的原因。全国那么多的医生和医学院的毕业生，为何独有儿科医生短缺?业内人士也表示，首先可能是待遇的原因，在旧的医药养医的情况下，儿科和其他科室相比收入相对较低。

　　据现代快报的报道，虽然儿童的看病量很大，但是大多数以呼吸道的疾病为主，门诊上复杂的毛病并不多。而且用药量也有所控制，一般来说儿科在医院里是最不产生经济效益的一个部门。儿科医生的收入比其他科的收入相比一般要低30%左右，因为也就有了“金眼科、银外科、千万别干小儿科”的调侃。

　　在儿科后备力量培养方面，1998年高等教育改革中，出于强调本科生的只是结构和综合性全面性的考虑，大量分科过细的医学本科专业被取消，其中就包括儿科专业。代之以统一的临床医学专业，医学院毕业生在找工作的时候，由于儿科吸引力不强，就选择了其他的专科，这也影响儿童医生稳定的来源。虽然有些地区和医院采取了对儿科医生降分录取，适当提高工资绩效等举措，但是还没有改变儿科缺人的局面。

　　此外还有一个原因是分级诊疗的制度没有有效的建立，由于基层的儿科资源总量不足，患者都集中到大城市的三级医院，大病、小病一起看，这也加剧了大城市综合医院儿科资源的供需矛盾，在多种因素长期复杂的作用之下，造成了目前儿科缺人限制的局面。随着全面二孩政策的事实是，儿科医生短缺的形势势必将更加严峻。

　　科学家们1996年第一次在袋獾中发现“袋獾面部肿瘤”(Devil Facial Tumor Disease，DFTD)，这种肿瘤具有传染性，可以通过活的癌细胞在动物间传播，引发袋獾面部出现肿瘤等表现，在过去10年间袋獾的数量下降将近一半，这都跟这种传染病有很大关系。而近日刊登在国际杂志PNAS上的一项研究报告中，来自塔斯马尼亚大学的研究人员通过研究发现了另外一种具有传染性的肿瘤，这种肿瘤与之前的袋獾面部肿瘤在遗传性和组织特性上并不相同，研究者将这种新型的可传染的肿瘤称之为DFT2。

　　研究人员将DFTD称之为DFT1，Greg Woods博士表示，一种可传播的癌症非常罕见，而两种就更是少只有少了;这项研究中我们发现，DFT2的肿瘤在解剖学上同恶性的DFT1相似，但这两者在遗传性和组织特性上并不相同，DFT1细胞是呈束状排列的，而DFT2则是聚集在一起形成特殊的结构，通过分析肿瘤基因组中的微卫星特性，研究人员表示，DFT2是一种完全不同于DFT1的肿瘤，而且这种新型肿瘤表现出了在三组染色体中的重排现象，而DFT1仅存在X和Y染色体。

　　DFT1肿瘤细胞可以逃避宿主的免疫系统，尽管其存在着不同的主要组织相容性复合物(MHC)基因型，但其并不会在表面表达MHC分子;在哺乳动物中，MHC可以用来鉴别外来或者疾病的细胞，比如癌细胞等;而对DFT2肿瘤进行分析则会发现其存在一种不同的MHC基因型。因此研究人员想知道为何MHC基因如何会发生较大的变化。

　　如今研究人员重点研究如何调节DFT2的遗传性及对其进行转录组分析，同时他们还在不断开发抵御DFT1的疫苗;然而是否可以开发出一种疫苗来有效阻断DFT1或DFT2肿瘤目前还无定论，而且研究者还希望通过深入研究来确定是否DFT2的出现是否是因为DFT1耐药性的进行而致，当然相信随着科学家们后期进行深入的研究就可以对此进行解释了。

　　相关链接

　　病理病因

　　恶性肿瘤，相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。

　　导致细胞癌变的致病因子大体上分为

　　1、物理治病因子，如X射线、电离辐射;2、化学致癌因子，如亚硝酸盐(一般出现在腌制过的蔬菜或隔夜的菜中)、黄曲霉毒素;3、病毒致癌因子，如乙型肝炎病毒、疱疹病毒。癌症病变的基本单位是癌细胞。人类为什么会患上癌症?众多医学研究及临床试验揭开了病魔的面纱:人体细胞电子被抢夺是万病之源，活性氧(自由基ROS)是一种缺乏电子的物质(不饱和电子物质)，进入人体后到处争夺电子，如果夺去细胞蛋白分子的电子，使蛋白质接上支链发生烷基化，形成畸变的分子而致癌。

　　该畸变分子由于自己缺少电子，又要去夺取邻近分子的电子，又使邻近分子也发生畸变而致癌。这样，恶性循环就会形成大量畸变的蛋白分子，这些畸变的蛋白分子繁殖复制时，基因突变。形成大量癌细胞，最后出现癌症。 癌症病情凶险异常，癌细胞的繁殖、扩散的速度极快，现代医药常常束手无策。目睹癌症肆虐，难道人类就要坐以待毙吗?其实不然。

　　俗话说：一物降一物。临床试验证明：人体得到负氧离子后，由于负离子带负电有多余的电子，可提供大量电子，从而阻断恶性循环，癌细胞就可防止或被抑制。另外，负氧离子通过调节因恶性肿瘤引起的体内的酸碱失衡及氧化还原状况失衡，维持体内环境的稳定性，促进正常的细胞代谢，减轻，消除化疗的不良负作用，对患者的治疗非常有益。简言之就是负氧离子不仅可以有效的抑制癌细胞转移更能从根本上预防癌症的发生，绝杀癌症毫不留情。