关于急性睾丸炎的治疗

急性睾丸炎>睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性阜丸炎。 1.西医药治疗 (1)一般处理：卧床休息，局部热敷及抬高阴囊等。 (2)抗菌素对病毒性睾丸炎>睾丸炎无急性睾丸炎>睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性阜丸炎。 1.西医药治疗 (1)一般处理，局部热敷及抬高阴囊等。 (2)抗菌素对病毒性睾丸炎>睾丸炎无效，需采用中医辨证施治。口服氟呱酸，每次0.2g，每日3次;或泰利必妥，每次0.2g，每日2次，连用5—7日。静滴青霉素640万u/日，分早晚2次点滴，连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，成人每次200mg，每12小时1次，疗程3-5日。也可肌注庆大霉素，每次8万u，每日2次，疗程3—5日。2.中医药治疗 (1)湿热下注，睾丸肿胀疼痛，质地硬，小便赤涩，大便干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。 治法，解毒消痈。 (2)气滞血淤，扪之坚硬，疼痛轻微，舌暗边有淤斑、苔薄白，脉弦滑。 治法，散结。 (3)淤血阻滞，或红肿灼热，舌质青边有淤斑，脉涩。 治法，止痛。 [预防与调养] 1.卧床休息，适当多喝白开水，忌辛辣刺激油腻食物。 2.禁性交。

一、“钻石”背后的红肿——附睾炎 原因：睾丸的周围后缘即是附睾，精子生产后暂时贮存在这里。 附睾炎，30岁左右的人多见，大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染，致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎一、“钻石”背后的红肿——附睾炎 原因，精子生产后暂时贮存在这里。 附睾炎，30岁左右的人多见，大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染，致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧，发作时间可急可缓。 症状，触摸敏感，小便时灼痛。阴囊静止时疼痛，但仰卧时症状减轻。 治疗，缓解急性疼痛。然后冷敷睾丸，同时把它垫高，可以用卷起来的袜子或者医用纱布放在下面。如果自己不会放，可以穿一条固定的三角裤——还可以减轻精索部位的不适坠胀感。预防，但一旦发生，后果会很严重。假如在小便时已有灼热感的话，必须立刻就医。 二、细菌侵蚀“钻石”——睾丸炎 原因，由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。 症状，但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大，按着疼痛，阴囊皮肤也明显红肿，同时摸起来热热的。 治疗，所以医生除了止痛药还会使用抗生素;另外还要冷敷睾丸。如果急性期治疗不当，细菌性睾丸炎可形成脓肿，或演变成慢性睾丸炎。 预防。 三、“几只虫子钻进阴囊”——精索静脉曲张 原因30～40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。 症状，像一小袋虫子钻进了你的阴囊内，也许毫无感觉。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛，使劲鼓肚子，增加腹压可看到静脉曲张得更加重;少数会同时神经衰弱。情况较重的，会有阴囊坠胀痛，久站腰痛，但平卧休息就可缓解。 治疗，如超声诊断、红外线接触性阴囊测温，会发现精索静脉曲张，医生将判断你的症状是否需要治疗。这时要么通过注射药物使其闭合，要么把它绑扎起来把血管堵塞封闭，这是一种小手术，需要麻醉，大约30分钟。 预防，所以只要身体一再出现新的静脉瘤，就有可能出现新的精索静脉曲张。 四、“第三个睾丸”——*囊肿 原因，膨胀隆起的肿块大多如一块方糖那么大，人们戏称它为第三个睾丸，幸好这种情况非常罕见。 症状，但是膨胀隆起就好像是一个圆球长在你的睾丸上方，可以单独摸索到。在黑屋中手电的照射下，*囊肿是发亮的。 治疗。如果你执意要消除掉那些肿块，医生可以为你手术摘除。预防。有规律地过性生活，避免长时间性冲动。 五、多余的液体——阴囊水囊肿 原因。有时会发生在一次睾丸受伤或睾丸炎之后，但大多数情况根本找不出任何原因。 症状，有时囊肿甚至能够达到一个足球那么大，但是感觉并不疼痛。治疗，此外医生要把那些渗漏出液体的阴囊小洞手术缝合。 预防。 六、肇事的外伤——睾丸瘀伤 原因，局部会有肿胀及瘀血。又因为阴囊皮肤松弛，睾丸血液回流丰富，损伤后极易引起血肿，感染。剧烈运动或性行为、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，让睾丸“雪上加霜”。外伤之后，如果供应睾丸营养的血管损伤严重，它会萎缩、坏死，引起阳萎或性功能障碍。 症状，你要利用手电筒在黑屋中查看你的阴囊，如果光线不能穿过阴囊，说明有血肿。 治疗，检查有无溃破或外出血。若两侧睾丸对称、无错位，可用宽带托好，以减少晃动，减轻疼痛;如无宽带，可撕破旧衣服代替，只要托起就可固定;如有肿胀，可用冷敷法，有助于控制内出血。 预防。但那种撕心扯肺的剧痛会在几分钟后发作，让你真正意识到。

众所周知，睾丸位于男性阴囊内，左右各一个，如果在睾丸上长了肿块，恶性的可能性很大。当然，睾丸癌并不多见，仅占全身恶性肿瘤的0.5%--1%，我国的发病率也低。然而若按年龄分析，在15-35岁这一年龄段中，睾丸肿瘤则是最常见的恶性肿瘤之一，因此并不能轻视。尽管睾丸众所周知，睾丸位于男性阴囊内，左右各一个，如果在睾丸上长了肿块，恶性的可能性很大。当然，睾丸癌并不多见，仅占全身恶性肿瘤的0.5%--1%，我国的发病率也低。然而若按年龄分析，在15-35岁这一年龄段中，睾丸肿瘤则是最常见的恶性肿瘤之一，因此并不能轻视。尽管睾丸肿瘤很表浅，如果不注意的话，往往也容易被遗漏。 睾丸癌是一种恶性程度很高的肿瘤，一旦发生，会很快引起腹膜后淋巴结转移，甚至累及肺部或锁骨上淋巴结。危害性很大。因此作为一种生长在体表的恶性肿瘤，完全应该被早期发现，而不能被延误。目前推行的定期防癌普查中，对阴囊部位的检查是必不可少的步骤。但是对早期发现睾丸癌还远远不够。因此最有效的措施是，对所有男性，特别是青年人，应大力提倡每月至少自行检查睾丸一次，以便及早发现疾病。 自行检查并不复杂，值得推荐的最好时机是在沐浴后。这是因为任何的局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查。沐浴后，阴囊的皮肤最放松，检查时比较容易，也比较准确。在检查时，第一步可用手平托睾丸，感觉睾丸的份量和质地;然后用双手触诊，先查一侧，以便对照大小、形状和质地。发生肿瘤时，睾丸肿大，质地坚硬，表面可以光滑，但已失去正常弹性，或者睾丸内有数枚增生结节。当初步自行检查感觉有肿块、下坠感时，便应引起警惕，最好及时去医院作进一步检查。 最后，还应该提醒一下，有少部分睾丸癌的发病，表现为急性疼痛，症状很类似睾丸炎或睾丸扭转。因此，对于疑为附睾炎，经过有效的抗生素治疗，以及卧床休息2周以上仍无变化，或还在继续发展的，要警惕睾丸癌的可能性。