青春期少女正确减肥法

少女进入青春期后，卵巢和肾上腺皮质开始合成雌激素、少量雄激素以及孕激素，身体开始发生很多变化，如突然长高、RF增大、体脂增多、身体变得丰满起来等，这些均属于正常的生理现象。

有些少女惧怕发胖而一味节食，完全拒绝肉类，甚至把每天服用复合维生素当作“健康秘籍”，对此，武警总医院营养科吕利主任称：“这些都不是健康的减肥方式，少女长此以往，容易造成营养素缺乏，阻碍身体的正常发育。”

肉类食物含有丰富的钙、铁、锌、蛋白质以及各种营养元素，是补充体力，促进发育和强健体魄的很好的食物。一味地躲避这类食物，会直接影响骨骼的发育，缺铁可导致贫血;缺锌会影响身体生长和性腺发育;蛋白质摄入不足可造成负氮平衡，使生长发育受到影响，严重的可导致营养不良性水肿。女性因青春期发育较男性早，所以营养不良产生的危害也更为严重。专家建议，每周应至少保证一顿肉食。

复合维生素产品可以补充人体所需的维生素，但是它不能代替天然食物的所有好处。例如，水果中含有果胶、有机酸、黄酮类、类胡萝卜素等非营养保健物质，这些是药片所无法提供的。又如，蔬菜中含有大量的钾、钙、镁等矿物质，以及纤维素、微量活性物质等，营养素药片也不能代替。所以，药片只能是一种补充，而永远不能代替合理膳食的好处。少女减肥依赖复合维生素片也是完全错误的选择。

少女进入青春期后，身体稍微发胖是完全正常现象。它对性成熟和月经初潮起着重要的作用，没有必要多考虑。如果因贪食而使身体明显发胖，可适当减少饮食量，少吃甜食和零食，同时积极参加体育锻炼才是正确的健身减肥方法。切不可盲从别人不吃、全素食、依赖维生素药片，否则，对身体造成伤害，无法补救。

健康导读：青春期无排卵功血最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，出血淋漓不止。

青春期无排卵功血最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，出血淋漓不止。有时先有数月停经(月经不来)，然后发生不规则的阴道流血，出血量往往较多，持续2—3周甚至更长时间。

在青春期少女发生的主要是无排卵型功能性子宫出血(简称为无排卵功血)，这是因为青春期少女开始来月经，是女性性功能成熟的一个生理标志。但是由于青春期调节月经的机制是在随着身体发育过程逐步完善中，下丘脑—垂体—卵巢轴的周期性调节功能尚未稳定，所以容易发生月经不调。当然，随着年龄增长，大多数能自行转为正常，但其中一部分月经异常，例如月经周期长、经期延长、经量多、痛经、闭经等，就需要及时进行治疗。有部分少女是因为青春期遇到学习压力大，情绪波动大，减肥、对性发育问题困惑不解等会影响中枢神经系统大脑皮层，干扰了下丘脑—垂体—卵巢轴的调节功能，影响到月经发生异常。如果长期持续下去，就会影响青春期体格发育、体质状况，进而影响到今后育龄期、老年期、影响一生，所以无论是在青春期、成年期，当出现月经异常时都应该及时给予适当的治疗。

青春期无排卵功血最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，出血淋漓不止。有时先有数月停经(月经不来)，然后发生不规则的阴道流血，出血量往往较多，持续2—3周甚至更长时间。也可表现为类似正常月经的周期性出血，但经量明显增多，经期延长等。出血多和经期延长可造成贫血。经常有很多中学生、大学生由于功课紧张，在经期出血多、造成贫血，在上课或考试时晕厥在课室，这时教师和家长才知道学生是月经过多。所以家长(尤其是少女的母亲)应该多关心自己女儿的月经情况。可以询问女儿的月经来潮时间、月经量，如果月经过多，甚至怀疑女儿贫血，就应该及时带她去看医生。

青春期少女，还有个别20岁以后进入育龄期的女性，对自己的月经情况，尤其月经过多，不敢声张，也不敢去看医生。她们错误地认为自己还没有结婚，看妇科病很羞耻，对医生也难于启齿，特别是未婚又有性生活的女性，误以为有了性生活之后，月经量会增多或月经情况与没有性生活之前会很不一样。还有部分女性以为在月经来潮时间不能去看医生，以为去看妇科病就一定要做妇科检查，由于自己未结婚而不愿意或不能做妇科检查，任由月经紊乱，贻误治疗时机而致大出血，严重贫血、晕厥等。其实，这些都是误解了。

青春期月经失调发生大出血时去看医生，医生都不会进行阴道双合诊或肛门双合诊(妇科检查)。医生可以通过仔细询问病史，必要时通过腹部B超检查，检测血中内分泌激素水平等都可以确定病情，进而给予适当的治疗而不需要做妇科检查。值得一提的是，建议每一位妇女都在月经初潮以后建立自己的“月经情况记录卡”直至绝经期止。月经记录卡的内容应该记录自己每次月经来潮的起始日期、月经天数、月经量(使用月经垫情况)、有无发生痛经，痛经出现的日期等，逐个月记录，以便及时发现异常，也以便于发生月经紊乱时准确地向医生反映你的月经情况，有助于医生的诊断和鉴别诊断，能及时采取治疗措施。

未婚的妇女，或未婚而有性生活的妇女，如果出现阴道不规则出血，尤其是大出血，更应该及时去看医生，不单只是功能性子宫出血的问题，还要待医生给你诊断是否可能患有器质性的疾病(例如血液病、甲状腺疾病、高血压、生殖器官癌变等等)的问题而导致的月经紊乱。

青春期女孩是容易逐渐成熟起来的，但也有许多姑娘在自鸣得意地接受全身体检的同时，却害怕面对盆腔检查。由于这一理由，当她们前往妇科体检或就诊时，最好不要使她们与成年妇女挤在一起，医生对她们也应采取放松的和更稳重的态度。不要让青春期女孩感到她们是病人。

如果医生提问题，应该尽可能询问她本人，而不要问陪伴而来的母亲。最重要的是医生要富于同情。心，并对她们的讲述表示有兴趣，如果涉及到性方面的因素，要保持一种不作评判的态度。作为妇科医生，要和蔼、耐心地用解剖图、表格等方式向姑娘们进行解释，介绍要使用的仪器设备等。还要向年轻的患者保证她们的隐私会得到保密和保护，只要她们自己不同意，医生将不向包括她们母亲在内的任何人透露。

夹腿综合症

一个9岁的女孩，上课时经常走神，身子在椅子上扭动，有时突然两腿发直，面红出汗，老师多次批评无效，按多动症治疗也不管用，去医院做了脑 CT、脑电图等多种检查均正常。最后在性医学科门诊确诊为“夹腿综合症”。这是学龄期儿童，特别是女孩多见的一种生理现象。引起此现象的原因很多，如阴部不洁、内衣裤过紧、受过性虐待等造成阴部受刺激的因素。在夹腿扭动时可产生一种性冲动和快感，两腿发直说明已达到性高潮。夹腿综合症不属于儿童自我克制能力差，但久而久之养成这种习惯后，使她们感到自卑、恐惧，会影响身心的发展。

专家认为，阴茎或阴蒂勃起是由一系列反射活动引起的，是正常现象。儿童大约从l～2岁左右就会产生这种本能的生理反应。所以，出现这种情况时家长也不必惊慌，在医生的指导下进行心理和行为矫治情况是可以得到约束或控制的。另外，还要注意不给孩子穿紧身裤，要保持阴部清洁，不要随便触摸孩子的生殖器，更不能以此取乐。10岁以后的女孩这种现象就较少见到了，但也可能会有目的更明确的手淫发生。

迟到的性成熟

延迟的性成熟指的是其他方面虽然发育正常，但仍旧原发性闭经。可能存在若干原因，包括生理的或体质的延迟，严重的遗传、解剖或内分泌疾患，甚至可能有威胁到生命的疾患。如果一个女孩到了13岁尚光阴毛，14岁尚未来月经，则显示出性成熟的延迟，需要加以评价。

月经不调

经期不规律：许多青春期少女的月经周期和血量均不规律。在初潮后的前几年中，月经周期间隔可达两个月或三个月，这是正常的，她们也多无顾虑。然而，如果间隔更久，出现继发性闭经时，她们就会求医和寻求帮助。

许多少女经期可长达10～12天。很难根据她们自己的描述来判断其出血量，于是血红蛋白水平便成了可靠的判断指标。如果血红蛋白水平低于12克 /100毫升，表明需要予以治疗。如果低至7克或更低，则需住院并给予更积极的强化治疗。大多数身体其他方面均很健康的少女，是很少发生经期大出血的，但一旦发生则需要予以治疗，不容忽视。如果少女并未服用口服避孕药，但出现周期之间的点滴出血时，则可能是生殖系统恶性肿瘤的第一个症状。

继发性闭经：青春期继发性闭经的原因更主要的是由于下丘脑- 垂体- 卵巢轴系功能的暂时性障碍，器质性原因所致者较少见。妊娠也是继发性闭经诊断时一个需要排除的因素，由于青春期提前和社会不良风气的影响，有些少女过早发生性关系，而自己对妊娠方面的知识却毫无所知，直至妊娠晚期才被父母或老师发现。影响下丘脑功能和引起继发性问经的仍旧原发性闭经。可能存在若干原因，包括生理的或体质的延迟，严重的遗传、解剖或内分泌疾患，甚至可能有威胁到生命的疾患。如果一个女孩到了13岁尚光阴毛，14岁尚未来月经，则显示出性成熟的延迟，需要加以评价。

痛经

15岁以下的少女很少发生痛经，因为原发性痛经很少发生于无排卵周期，许多少女在初潮后，具有6～18个无排卵周期。继发性病经和其他异常可能是器质性损伤的信号。这样，任何主诉生殖器和下腹部疼痛的患者，均需接受妇科检查，而不管她的年龄如何，有无性活动经历。当然少女的妇科检查是通过肛门指诊进行的。

经前期综合征(PMS)

大多数妇女，包括青春期少女，会经历经前期的不适，但她们的绝大多数症状较轻，所以不会寻求咨询和治疗。因经前期综合征而寻求医生帮助的少女，大多数主诉水肿或痤疮生长过快。可以让少女记至少一个周期的月经日记，这样可以找出症状与经期的准确关系，也可以把经前期综合征进一步分类。如有些人的症状存在于整个周期中，那么诊断就不应是经前期综合征。具有焦虑相关症状并占支配地位的经前期综合征，可以与经前期综合征的抑郁型相区分。焦虑型经前期综合征妇女黄作期雌激素升高，孕激素降低;抑郁型经前期综合征妇女黄体期雌激素降低，孕激素升高。

下腹痛

青春期少女由于生殖器引起的下腹痛是不常见的，在这一年龄组中，发生的下腹部疼痛的最常见原因是月经间痛和非典型性痛经。然而，偶尔也能遇到器质性损伤，如卵巢肿瘤或卵巢肿瘤出现突然病变(扭转、出血和破裂)等，也可引起下腹痛。所以对于主诉脐下腹痛的所有少女，都要进行包括肛门指诊和腹部双合诊在内的妇科检查，决不可掉以轻心。

白带

女孩会阴部皮肤薄嫩，没有脂肪垫和阴毛，得不到保护，易致损伤和感染。做母亲的有时会因女孩白带增加带女孩去看病。有些少女也会为自己的白带增多、颜色改变、粘性改变而忧虑，特别是那些业已发生性关系的少女，更害怕白带的改变是染上性病。其实，白带颜色和性状的变化是较为普遍的，如热水浴后的白带颜色就会发黄。白带是雌激素对阴道上皮刺激的结果，蛋白状、具粘性、清彻透明的阴道分泌物和肉质的阴道组织，常常是其组成成分。当患者具有不洁性交史和白带异常表现时，作为预防措施，应进行阴道分泌物培养，以排除性传播疾病的存在。白带和经期间阴道出血，也可能是由于少女在胎儿期接触了已烯雌酚，如母亲为了预防习惯性流产而保胎时服用过这一药物，少女一旦出现上述症状，就应定期随访并接受适当的检查。遇到白带的其他变化时，也应予以相应的检查，以排除各种感染。

年龄在18～20岁间的姑娘所具有的主诉更接近于成年妇女，她们的月经周期大多数是排卵型的。她们的月经周期不再像少女那样容易出现不规律的情况，但是痛经的发生率却大大增加。如果出现下腹部疼痛，她们的妇科疾患的发生率，也高于13～17岁的少女。如果出现白带异常，由于性病所致的可能性增高。不过，有些姑娘因热恋中没能把握好尺度，或没能经受住男友的花言巧语而发生了性关系，容易出现一种“性病恐怖症”。这多发生在事后男友交心或是玩弄女方感情时，姑娘承受不了这种心理打击，过于伤心。心理上的不平衡使她们深深懊悔，沮丧的心情使她们马上怀疑自己得了性病，于是四处求医，甚至被江湖医生欺骗也不计较了，千方百计要“洗刷掉”这一污点。结果是尽管反复化验、培养均为阴性，她们仍一百个不放心，整天以泪洗面，萎靡不振。这时若给予适当的心理治疗，往往会取得明显效果。12下一页尾页

总之，青少年的妇科问题，无疑具有其年龄特点的，上述内容在考虑诊断时，均是重要线索。当少女出现不寻常的妇科症状或阴道感染对，务必考虑到发生性虐待的可能性，或手淫所致阴道异物的可能性。