引起骨坏死的原因有哪些

　　骨组织缺血性坏死，也称无菌性骨坏死，是一种常见病。与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关。

　　关节附近的移位性骨折是引起骨坏死的主要原因之一。骨折使局部血液供应遭到破坏，这种情况也见于某些髋关节脱位病人。

　　肾上腺皮质激素是引起骨坏死的重要因素，但不是惟一因素。有关资料表明，长期应用激素，血中脂质常有性质不明的改变，同时，骨髓脂肪细胞体积增大，形成脂肪栓子，阻塞血管；另外，激素还可以引起血压增高、动脉硬化及骨质疏松，造成微骨折，这些改变可能参与骨组织缺血性坏死。同时，激素多用于慢性疾病，如系统性红斑狼疮，这些疾病本身常可累及血管、骨及骨髓组织，引起骨坏死。

　　据国外统计，骨坏死病人lO％―30％有大量饮酒的历史。这可能与嗜酒者容易反复外伤，同时大量酒精摄入容易造成肝脂肪及循环脂质变性、血管内微血栓形成有关。

　　淋巴瘤等病人经局部放射治疗，也可引起骨坏死。此外，高脂血症、痛风、动脉硬化、烧伤等与骨坏死也有一定关系。

　　原因不明的骨坏死，约占骨缺血坏死病人的20％―40％。

　　骨坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨近端及足、踝、腕部骨组织，临床表现为单处，也可许多部分同时受损。约85％骨坏死病人都有症状，主动活动时几乎都有疼痛，2／3病人在休息时也感到疼痛，夜间疼痛者约占40％。髋关节和肩关节受累者，有2／3运动受到限制，膝关节受累者有1／4病人出现运动受限。

　　现将常见的几种老人皮肤斑点及其防治方法介绍如下：

　　老年性血管瘤。又叫宝石痣，为皮肤老化性病变，随年龄增长而增多变大，多发于躯干、四肢近端，开始为樱桃红色斑丘疹，逐渐发展成绿豆大，表面光滑，质地柔软，无痛无痒，一般无碍健康，不必治疗。

　　老年性雀斑。发病与皮肤老化、日晒等有关，常发于中老年人的手背、前臂等暴露部位，随年龄增长而增多，呈绿豆至杏仁大褐色或黑色斑，略高皮面，表面光滑，不痛不痒，无碍健康，但应避免日晒。

　　老年性点状白斑。又叫老年性白点病，是皮肤老化的一种表现，常见于躯干、四肢，呈绿豆至黄豆大瓷白色斑点，边界清楚，微微凹陷，无痛痒，无碍健康。

　　老年疣。又叫脂溢性角化病，日表皮的一种良性疣状增生，多发手背、面额及躯干等处，呈针头帽至黄豆大或更大，淡褐到深褐乃至黑色，稍高出皮面，亦可呈乳头状，表面常附有油脂性鳞屑，触之柔软，无痛无痒，无碍健康。但如在6个月内皮疹迅速扩大，数目增多或伴有明显瘙痒者，也有并发恶性病变的可能，应及时到医院检查治疗。

　　老年角化病。又叫日光性角化病，发病与长期日晒有关，多发于面部、秃发的头顶部或手背等暴露部位，表现为黄豆至蚕豆大、孤立的丘疹或隆起性结节，表面粗糙。质地较硬，覆以乌褐色或黑褐色痂皮，不易剥掉，用力剥易出血。本病为癌前期病变之一，可发展为鳞癌，应及早治疗。一旦周围发红，基底扩大或溃破出血时，常为恶变的征兆，要立即诊治。

　　睑黄瘤。为脂质沉积于眼睑所致，常发生于中年，多为女性。初为一个或数个淡黄色小点，逐渐扩大、融合、隆起而形成柔软的柠檬色斑块，表面光滑，不痛不痒。发展缓慢，很少治愈，但无碍健康。若伴有高脂蛋白血症等应治疗。