浴后该如何自测睾丸

众所周知，睾丸位于男性阴囊内，左右各一个，如果在睾丸上长了肿块，恶性的可能性很大。当然，睾丸癌并不多见，仅占全身恶性肿瘤的0.5%--1%，我国的发病率也低。然而若按年龄分析，在15-35岁这一年龄段中，睾丸肿瘤则是最常见的恶性肿瘤之一，因此并不能轻视。尽管睾丸众所周知，睾丸位于男性阴囊内，左右各一个，如果在睾丸上长了肿块，恶性的可能性很大。当然，睾丸癌并不多见，仅占全身恶性肿瘤的0.5%--1%，我国的发病率也低。然而若按年龄分析，在15-35岁这一年龄段中，睾丸肿瘤则是最常见的恶性肿瘤之一，因此并不能轻视。尽管睾丸肿瘤很表浅，如果不注意的话，往往也容易被遗漏。 睾丸癌是一种恶性程度很高的肿瘤，一旦发生，会很快引起腹膜后淋巴结转移，甚至累及肺部或锁骨上淋巴结。危害性很大。因此作为一种生长在体表的恶性肿瘤，完全应该被早期发现，而不能被延误。目前推行的定期防癌普查中，对阴囊部位的检查是必不可少的步骤。但是对早期发现睾丸癌还远远不够。因此最有效的措施是，对所有男性，特别是青年人，应大力提倡每月至少自行检查睾丸一次，以便及早发现疾病。 自行检查并不复杂，值得推荐的最好时机是在沐浴后。这是因为任何的局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查。沐浴后，阴囊的皮肤最放松，检查时比较容易，也比较准确。在检查时，第一步可用手平托睾丸，感觉睾丸的份量和质地;然后用双手触诊，先查一侧，以便对照大小、形状和质地。发生肿瘤时，睾丸肿大，质地坚硬，表面可以光滑，但已失去正常弹性，或者睾丸内有数枚增生结节。当初步自行检查感觉有肿块、下坠感时，便应引起警惕，最好及时去医院作进一步检查。 最后，还应该提醒一下，有少部分睾丸癌的发病，表现为急性疼痛，症状很类似睾丸炎或睾丸扭转。因此，对于疑为附睾炎，经过有效的抗生素治疗，以及卧床休息2周以上仍无变化，或还在继续发展的，要警惕睾丸癌的可能性。

急性睾丸炎>睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性阜丸炎。 1.西医药治疗 (1)一般处理：卧床休息，局部热敷及抬高阴囊等。 (2)抗菌素对病毒性睾丸炎>睾丸炎无急性睾丸炎>睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性阜丸炎。 1.西医药治疗 (1)一般处理，局部热敷及抬高阴囊等。 (2)抗菌素对病毒性睾丸炎>睾丸炎无效，需采用中医辨证施治。口服氟呱酸，每次0.2g，每日3次;或泰利必妥，每次0.2g，每日2次，连用5—7日。静滴青霉素640万u/日，分早晚2次点滴，连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，成人每次200mg，每12小时1次，疗程3-5日。也可肌注庆大霉素，每次8万u，每日2次，疗程3—5日。2.中医药治疗 (1)湿热下注，睾丸肿胀疼痛，质地硬，小便赤涩，大便干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。 治法，解毒消痈。 (2)气滞血淤，扪之坚硬，疼痛轻微，舌暗边有淤斑、苔薄白，脉弦滑。 治法，散结。 (3)淤血阻滞，或红肿灼热，舌质青边有淤斑，脉涩。 治法，止痛。 [预防与调养] 1.卧床休息，适当多喝白开水，忌辛辣刺激油腻食物。 2.禁性交。

西药治疗 1)非特异性睾丸炎 通常采用普鲁卡因青霉素，每次80万单位，每日2次，肌肉注射。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，成人每次200毫克，每12小时1次，疗程3--5日。或庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌肉注射，连用5-7日。待炎症有所控制后，改西药治疗 1)非特异性睾丸炎 通常采用普鲁卡因青霉素，每次80万单位，每日2次，肌肉注射。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，成人每次200毫克，每12小时1次，疗程3--5日。或庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌肉注射，连用5-7日。待炎症有所控制后，改用口服抗菌药物，例如先锋霉素、复方新诺明或氟嗪酸等。如口服氟呱酸，每次0.2克，每日3次;或泰利必妥，每次0.2克，每日2次，连用5--7日。 2)腮腺炎性睾丸炎，为病毒感染引起，青春期前较少见，睾丸炎常于腮腺炎出现4--6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧，50%受累的睾丸萎缩。双侧睾丸感染者可导致不育。 根据临床表现及体征，化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾，但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性疾病，可以帮助诊断。 中药治疗 治疗原则为清热解毒和清肝平火，药物有龙胆草、柴胡、黄柏、黄芩、车前子、泽泻等。如为病毒性睾丸炎，可用中药银花、连翘、板蓝根、玄参、蒲公英、青黛等。或用中药制剂板蓝根注射液每次2毫升，每日1-2次，肌肉注射。 外用药物 外敷阴囊，可减轻疼痛和帮助睾丸消肿。 预防与保健 1、禁性交。 2、适当多喝白开水，忌辛辣刺激油腻食物。应该多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的"发物"，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，炎症进一步浸润扩散和加重症状。 3、卧床休息。