阿司匹林治疗心脑血管疾病的使用剂量

有许多老年朋友都想了解这个情况。据我所知，目前还没有人制定出用阿司匹林防治心脑血管疾病的“金标准”。你提到某药物手册规定此药作为抗血栓药的日用量为３２５―１０００毫克。医生开的处方也各不一样。依我看，上面提到的阿司匹林的日用量均在有效的治疗剂量范围内。不同的医生根据不同的病人、不同的病情使用同一种药物时，采用个体化用药剂量是常有的事。这正像一个裁缝会根据不同人的身材量体裁衣一样。虽然衣服的尺寸有差别，但都是合体的。当然，不合格的裁缝除外。 阿司匹林是一种廉价而有效的抗血小板凝集药物。该药在防治心脑血管疾病方面无论是小剂量地服用还是较大剂量地服用，均能起到抑制血小板凝集的作用。英国学者经过对比实验发现，每日使用３００毫克与每日使用１３００毫克的阿司匹林，对患者来说，预防脑卒中的效果是相同的。小剂量地使用阿司匹林还能减少一些副作用。根据许多临床医生的经验总结出：①有脑卒中先兆，或有不稳定型心绞痛，或发生了急性心肌梗死的患者，首次使用阿司匹林的剂量应为每日６５０毫克，以后可改为每日３２５毫克；②冠心病患者、血栓闭塞性脉管炎和动脉梗化闭塞症等周围血管病患者，使用阿司匹林的剂量应为每日１５０―３２５毫克；③易患心脑血管疾病的高危人群，使用阿司匹林的剂量应为每日２５―５０毫克。值得注意的是，患者在使用阿司匹林的同时，不能忽视对原有疾病的治疗，并应注意消除易诱发心脑血管疾病的各种危险因素。 临床实践证明，多数人小剂量地服用阿司匹林是安全的。但是有活动性消化性溃疡病的人、患有体质性或后天性出血性疾病的人、高血压控制得不好的人、患有糖尿病且合并有视网膜出血的人，均不应服用阿司匹林。此外，患者在服用阿司匹林期间，还应注意该药引起的不良反应，如胃内不适、胃痛、鼻出血、齿龈出血、紫癜、荨麻疹、哮喘等。若出现这些症状中的任何一种，就应停止服药，或减少服药剂量，必要时应去医院就诊。