孕妇补充过多叶酸导致儿童自闭症 是真的吗

　　近日，在巴尔的摩召开的2016年自闭症研究国际会议上，研究者公布了一项最新发现：尽管孕妇缺乏叶酸是不利于孩子的发展;但过量的叶酸也会造成伤害，尤其是叶酸水平高的孕妇，其所生育的孩子在成年后罹患自闭症的风险更高。

　　叶酸(folic acid)也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。几十年来，孕妇和准备受孕的妇女都被建议提前服用叶酸，以降低新生儿的某些出生缺陷风险，尤其是在某种程度预防婴儿的大脑和脊柱等重大出生缺陷。

　　在20世纪90年代初期，美国卫生官员开始建议所有准备怀孕的女性应该每天服用400微克(0.4毫克)的叶酸，用于预防胎儿神经管畸形。该措施被认为是过去半个多世纪一项伟大的公共卫生故事。

　　但是一项新的研究表明，孕妇体内过高的维生素水平或使孩子在成年后罹患自闭症的风险更高。尽管有一些研究与之相反，表明充足的叶酸水平可以降低自闭症的风险。来自约翰霍普金斯大学的Daniele Fallin教授认为，这并不是说任何人停止补充 。但它提出了一个有趣的问题，应该继续探索补充叶酸的必要性。

　　5月11日在巴尔的摩召开的自闭症研究会议上：来自哥伦比亚大学的流行病学和精神病学教授Ezra Susser认为这个发现有一定的合理性，其他研究人员怀疑太多叶酸会导致一些问题。

　　在此项研究中，研究人员跟踪调查了在1998年到2013年出生在波士顿大学医学中心的1391个儿童，大约有100人后来被诊断出患有一个 自闭症谱系障碍;研究人员回过头来研究了这些儿童在胎儿时期母体的血液叶酸和维生素B12水平。他们发现：有16位儿童的母亲当时的叶酸处于非常高水平，15位儿童的母亲当时的维生素B12处于极高水平。不过由于这些都是非常小的数量的情况下，毕竟还有大部分孩子没有患上自闭症。

　　然而，一些专家质疑这项新的研究，主要是研究结果只是基于一个医院、少量家庭的部分数据。此外，维生素的分析是基于措施在母亲的血液在传递的时候，但并没有证据透露其对女性身体里早期胎儿的大脑发育有何影响。因此有人认为暂时还没有理由改变目前的公共卫生建议。 研究者表示：他们不知道为什么有些女性血液中如此高的水平，这或与服用太多的补充剂、吃太多的强化食品有关。

　　特别提醒

　　1)怀孕期间维生素的补充依然很重要。研究人员曾发现，在怀孕期间每周服用3到5次复合维生素能降低儿童孤独症的风险。

　　2)美国国会妇产科建议孕妇得到每日至少获得600微克的所有叶酸。

　　3)过量的消耗叶酸或维生素B12可能对胎儿的发育有害，但需要更多的研究来证实。

　　最近，来自华盛顿大学医学院和哈佛大学的研究人员利用1型糖尿病病人组织形成的诱导多能干细胞分化得到具有胰岛素分泌功能的β细胞，为治疗糖尿病找到一个新的潜在方法。1型糖尿病病人自身无法合成胰岛素，因此需要常规注射胰岛素帮助控制血糖。这项最新发现表明糖尿病个体化治疗已见曙光。

　　相关研究结果发表在国际学术期刊Nature Communication上。

　　在此项研究之前，研究人员曾经利用正常人组织形成的诱导多能干细胞分化得到β细胞，而关于是否能够利用糖尿病病人的组织得到β细胞一直存在疑问，因此在该研究中他们对这一问题进行了探究。研究人员利用糖尿病病人皮肤细胞形成的诱导多能干细胞分化得到了β细胞。

　　这些病人组织来源的β细胞能够表达β细胞的分子标记，并且在体外和体内条件下都能对葡萄糖产生应答，同时在小鼠模型中这些β细胞可以阻止四氧嘧啶诱导的糖尿病并对抗糖尿病药物产生应答。

　　研究人员进一步用体外疾病模型表明这些细胞能够对不同的β细胞应激形式产生应答。

　　实验结果还表明， 1型糖尿病病人组织来源的β细胞与正常人组织来源的β细胞没有显著差别。

　　研究人员表示还需要更多研究确保病人组织形成的β细胞不会引起肿瘤发生，目前在细胞植入达到一年时间的小鼠模型中还未观察到肿瘤形成的情况。

　　这些结果都表明利用1型糖尿病病人组织得到的β细胞将来可能用于治疗糖尿病，进行抗糖尿病药物筛选以及进行β细胞生物学研究，具有重要意义。

　　癌细胞是能快速繁殖再生的异常细胞，这种不受遏制的细胞生长速度会促使组织块和肿瘤的生成及恶化。肿瘤持续生长恶化，其中一些被称为恶性肿瘤，它们可以从一个部位扩散到其它地方。癌细胞与正常细胞在很多地方都存在不同表现。癌细胞不会生物性老化，可以持续分裂，也不会响应细胞终止的信号。

　　以下关于癌细胞十个有趣真相可能会让你大吃一惊。

　　1.癌症的类型超过100种

　　癌症的类型多种多样，这些癌症有可能会演变成任何类型的体细胞，通常根据病变的器官、组织或细胞命名。最常见的癌症类型是恶性肿瘤或称其为皮肤癌，它在上皮组织内发生病变，上皮组织覆盖身体外部并将身体器官、血管和腔洞排列起来。肉瘤形成于肌肉、骨头和软结缔组织内，包括：脂肪组织、血管、淋巴管、肌腱和韧带。生成白血细胞的骨髓细胞发生病变的癌症称为白血病。而淋巴癌是白血细胞，即淋巴球发生了病变。这类癌症影响B 细胞和T细胞。

　　2.一些病毒可以滋生癌细胞

　　促使癌细胞发展的因素有很多，其中包括：接触化学物质、辐射、紫外线以及染色体复制错误。

　　除此之外，病毒也可以通过改变基因来促使产生癌细胞。据估测，在所有癌症类型中，癌病毒导致的癌症占到15%到20%。这些病毒通过将自身遗传材料和宿主细胞的DNA相结合，来达到改变正常细胞的目的。病毒基因可调节细胞的生长、让细胞接受异常生长速度。伯基特淋巴瘤与EB病毒有关， 乙型肝炎病毒可以引起肝癌，人体乳头瘤病毒则可以引起宫颈癌。

　　3.约三分之一的癌症是可预防的

　　根据世界卫生组织数据，约30%的癌症是可预防的。据估计，只有5-10%的癌症是由于遗传基因缺陷引起的。其它癌症都与环境污染、传染以及生活方式(吸烟、不健康的饮食习惯、缺乏运动)有关。预防癌症的最有效措施就是戒烟。约70%的肺癌是吸烟导致的。

　　4.癌细胞极度需求糖分

　　与普通细胞相比，癌细胞的生长需要更多葡萄糖。细胞呼吸时需要葡萄糖这种简单的糖分来产生能量。为了能持续分裂，癌细胞吸收糖分的速度非常快。这些癌细胞获得能量的途径并非只有醣酵解，即分解糖分产生能量的过程。肿瘤细胞线粒体也为癌细胞异常生长提供所需能量。线粒体是一种增强版的能量源，同时也使肿瘤细胞更加抗拒化疗。

　　5.癌细胞潜伏于体内

　　癌细胞潜藏在健康细胞周围，并以此来避开体内的免疫系统。例如：一些肿瘤会分泌出一种淋巴结分泌的蛋白质，这种蛋白质使肿瘤将外层变成一种与淋巴组织相似的物质。这些肿瘤看起来就像健康的组织而非癌组织，结果，免疫细胞就不能发现他们是有害物质，从而允许其生长并在体内自由扩散。其它癌细胞通过隐藏在体内的区室内避开化疗药物。一些白血病细胞通过隐藏在骨头的室内避开治疗。

　　6.癌细胞可以改变形状

　　癌细胞会发生变化，以避开免疫系统的防御并预防放疗和化疗。以癌变上皮细胞为例，开始它们模仿有固定形态的健康细胞，后来会演变为模仿疏松结缔组织。科学家将这一过程比作蛇蜕皮，这种改变形态的能力归功于那些分子开关即微小核糖核酸的失活，这些调节性核糖核酸小分子有能力调节基因表达。当某些微小核糖核酸失活时，肿瘤细胞就获得了改变形态的能力。

　　7.癌症细胞分裂失控，并产生额外子细胞

　　癌细胞可以基因突变或染色体突变，从而破坏细胞的再生特性。正常细胞通过有丝分裂可以产生两个子细胞，但是癌细胞则可以分裂成三至四个子细胞。新的癌细胞在分裂过程中可能会丢失或增加新的染色体。大多数恶性肿瘤都存在失去了染色体的细胞。

　　8.离开血管，癌细胞将无法生存

　　癌症的报警信号之一就是体内新血管(即血管新生)快速增加。肿瘤需要血管提供的养分才能生长。血管内皮既负责正常的血管新生也负责肿瘤血管生成。癌细胞向最近的健康细胞发送信号，对它们产生影响后使其生成新的血管，从而为癌细胞供应养分。研究表明，如果血管新生被阻止，肿瘤就会停止生长。

　　9.癌细胞可以从跨区域传播

　　癌细胞可以通过血流或淋巴系统实现跨区域的扩散。癌细胞激活血管内的受体后就可以退出血液循环，扩散到组织及器官内。癌细胞释放称为趋化因子的化学讯号，从而引起免疫反应，使它们穿过血管进入周围组织。

　　10.癌细胞可避免程序性细胞死亡

　　当正常细胞的DNA受到损坏，会释放肿瘤抑制蛋白质类使细胞程序性死亡或细胞凋亡。但是由于基因突变，癌细胞不能检测到DNA损坏，因此也就不能进行自毁。