量化分级社会监督 云浮市餐饮店呈新貌

　　近期，云浮市食品药品监管局将餐饮整治及规范管理作为重点，采取系列措施提升餐饮服务单位的食品安全保障水平。目前，云浮市区餐饮服务单位应评级834家，已实行评级805家(其中A级6家，B级301家，C级498家)，量化分级覆盖率已达到96.5%。

　　餐饮整治期间，共下发《监督意见书》4000多份，联合取缔无证无照餐饮经营27家，关停并转182家，立案处理70宗，通过限期整治整改、警告等行政措施使724家餐饮服务单位店容店貌明显改善。近年来，该市没有发生重大食品安全事故。

　　据了解，云浮市区共有餐饮服务单位1218家(大型以上餐饮服务单位15家，中型42家，小型1081家，学校食堂80家)。云浮市食品药品监管局以食品安全教育为起点，借助多种平台宣传，先后6次分批分片召开餐饮服务单位工作会议，对700多家餐饮服务单位进行了集中教育宣讲。

　　同时，利用广播、电视等媒体，在农村集市日、节假日、“3·15”国际消费者权益日期间开展食品安全宣传活动，印发了近20万份宣传资料。该局共举办14期餐饮服务单位食品安全管理员培训班，有1048人通过考核取得了食品安全管理员证书。

　　云浮市局实行网格化管理，将区域所属餐饮服务单位按街道路段划分为6个片区，实行领导包片、科室包段、人员包点，落实责任。

　　其中，对整治条件较差愿意整改、条件较好仍需提升的100家餐饮单位，最终使其顺利达到目标;对20家升级改造的示范小餐饮店，指导其成为行业标杆;将市区南山路等6个路段精心打造成全市餐饮服务样板示范路段。在改造过程中，该局还邀请专家现场支招，指导餐饮单位实施改造。

　　云浮市局组织餐饮监管业务骨干到梅州、河源等地学习，借鉴其经验。先后组织开展餐饮消费环节食品“打击非法添加”、瘦肉精、地沟油、肉制品、学校食堂以及“三打两建” 、食品安全“三打两整治”、“四打击四规范”等专项整治行动，进一步完善食品安全预防与应急处理机制。

　　该局利用局政务网站、新闻媒体、手机短信进行食品安全知识宣传，增强市民的食品安全防范意识;多次邀请社会廉政监督员“把脉”督查，重点检查餐饮服务单位量化分级管理实施情况，督促其迅速整改发现的问题，确保餐饮整治取得明显成效。

　　如果身边的人或者你自己被查患有中耳炎，却迟迟无法治愈，那么就得注意了!当心是被“鼻咽癌”缠上了。你知道吗?仅去年，重庆就新增1400名鼻咽癌患者。昨(28)日，重庆首个鼻咽癌患者联谊会在重庆市肿瘤医院成立，专家介绍，由于鼻咽癌早期症状不典型，易被误诊为淋巴结核、慢性鼻炎、鼻窦炎或中耳炎，而错误最佳诊疗时机。

　　“中耳炎”老不好检查之后竟是患上“鼻咽癌”

　　家住长寿区的邹勇(化名)，今年50岁，在当地一家私企上班。最近半年，他发现自己右边耳朵听力下降，有时耳朵里还会出现嗡嗡声。最初他以为是感冒引起的中耳炎所导致，因此并没有太在意，而是到药店买了些药服用。起初还有点效，可是没过多久他发觉左边耳朵的听力也开始下降了，并且出现了血性鼻涕，尤其是早晨起床后血涕更为明显。无奈之下，他来到肿瘤医院检查，报告出来后，他被告知得了鼻咽癌。

　　邹勇感到非常惊讶：明明是中耳炎的症状，怎么会得了鼻咽癌呢?

　　据市肿瘤医院肿瘤放射治疗科主任王颖介绍，鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤。好发于40-50岁的中年人，男女比例约为2.4~2.8：1，不过现在越来越呈现出年轻化趋势。

　　由于鼻咽部位隐蔽，与耳、鼻、咽、眼、颅底等组织器官紧密相邻，极易侵犯周围组织器官，因此鼻咽癌发病时往往会有很多“忽悠”症状。这导致患者在出现颈部或耳后淋巴结肿大、鼻子出血或视物模糊，以及复视、听力下降等情况后，往往会选择到耳鼻喉科或眼科等就诊，甚至容易被误诊为淋巴结核、慢性鼻炎、鼻窦炎或中耳炎等，从而错过最佳治疗时期。

　　重庆发病率4/10万 市民爱吃咸鱼得当心患癌

　　据重庆市肿瘤防治办公室统计显示，2014年重庆市鼻咽癌的发病率4/10万，也就是说去年约有1400名重庆人患上此病。目前鼻咽癌的具体发生原因尚不清楚，一般认为除了遗传因素、环境因素、EB病毒感染有关外，还与不良生活习惯密切有关。

　　王颖表示，食用咸鱼已经被证实是鼻咽癌的危险因素之一，主要是因为咸鱼中含有较多的亚硝胺化合物，且与食用咸鱼的年龄、食用的期限及烹调方法有关。有研究表明，在不同人群中，成年后每天食用咸鱼者与没有或很少食用咸鱼者发生鼻咽癌的相对危险度为1.8~7.5倍;而在断奶期或幼儿期，每天或每周都吃咸鱼者与从未/少有食用者，发生鼻咽癌的相对危险度为1.1~37.7倍;此外，吸烟人群患鼻咽癌的风险约为不吸烟人群的2~6倍。

　　王颖提醒，另外一个值得警惕的是鼻咽癌有明显的家族聚集性，有研究表明，21.6%的鼻咽癌患者有恶性肿瘤家族史，其中12.3%有鼻咽癌家族史。鼻咽癌患者一级亲属的发病率是对照人群的4~10倍，因此如果家族中有鼻咽癌患者，那么所有的家属都必须重视，尤其是40岁以上的中老年人，最好每年做一次鼻腔镜检查，一旦出现症状，及时就医。同时如果发现颈部出现肿块、涕血、耳鸣、面麻、头痛、鼻塞、视物模糊等症状，且对症治疗后没有明显效果，或症状反反复复，都需要警惕鼻咽癌的可能性。

　　专家表示，确诊鼻咽癌后患者不应害怕，更不能放弃治疗。因为从鼻咽癌的治愈率来看，在癌症中属于比较高的。“早期查出鼻咽癌后，通过正规治疗的患者，其五年存活率为95%以上，而且不少患者甚至生活了十年甚至二十年以上。而晚期的治愈率在35~45%之间。”王颖说，因此早发现之后就要做到早治疗，而放射治疗是鼻咽癌的首选疗法，它以外照射为主，腔内近距离放射治疗为辅，必要时补充立体定向放射治疗。

　　介导EB病毒感染鼻咽上皮细胞的关键因子NRP1研究

　　EB病毒(Epstein-Barr virus，EBV)的感染与淋巴瘤、鼻咽癌及部分胃癌等多种恶性肿瘤的发生发展密切相关，被世界卫生组织国际癌症研究机构 (LARC) 定为 I 类致癌原。鼻咽癌是我国华南和东南亚地区高发的恶性肿瘤，几乎所有鼻咽癌都与 EB 病毒感染相关。

　　EB病毒必须通过结合细胞表面受体分子，才能进入和感染宿主细胞。因此，发现并鉴定相关细胞受体将有助于深入理解 EB 病毒感染上皮细胞的分子机制，并为鼻咽癌等恶性肿瘤的防治提供新的靶点。自 1966 年发现EB病毒与鼻咽癌相关后，近 50 年来，病毒受体的研究是国际EB病毒研究领域关注的热点。

　　已知高表达病毒糖蛋白gB 的EB病毒可高效感染上皮细胞，但介导 gB 的细胞受体仍有待进一步阐明。曾木圣研究团队首先建立了 EB 病毒直接感染(cell-free EBV infection)鼻咽上皮细胞的高效研究模型，其感染效率比以往的研究模型提高近 100 倍。

　　借此模型，该团队在研究中发现：上皮细胞膜受体分子 NRP1(Neuropilin1，神经菌毛素)是介导EB病毒感染鼻咽上皮细胞的重要分子; NRP1 可与 gB 的 CendR 特殊结构域发生相互作用，使EB病毒以巨胞饮(macropinocytosis)和脂筏依赖的内吞机制进入鼻咽上皮细胞，实现对宿主细胞的感染，并激活 NRP1 依赖的 EGFR-ERK 信号通路。

　　同时，研究团队还发现：EGFR-ERK 信号通路的活化及 NRP1 的表达是 EB 病毒高效感染所必须的两个因素。

　　该研究在国家杰出青年科学基金项目及「973」项目的支持下，与哈佛大学、路易斯安那州立大学、香港大学、西南大学等合作完成。该研究填补了 EB 病毒直接感染上皮细胞机制的空白，可为鼻咽癌防治提供新的靶点。