王国强指出加快促进民间中医药发展

　　解放思想，进一步提高对民间医药的认识

　　我国民间医药源远流长，不仅是中医药学形成的重要来源，而且不断丰富着中医药学的内容。加强民间医药工作，做好民间医药挖掘整理和总结利用，对于丰富中医药诊疗技术，发展中医药理论与实践，提高中医药临床疗效，将中医药原创优势转化为知识产权优势，更好发挥中医药特色优势，满足人民群众多元化多层次的中医药服务需求，具重要意义。各级中医药管理部门和各级各类中医药机构要把民间医药作为中医药事业发展的重要组成部分，融入中医药“六位一体”全面发展的大局中去谋划、去推动、去发展。

　　突出两个重点，加快促进民间医药发展

　　在学术发展上，当前重点要在挖掘整理流传在民间、尚未得到政府指定机构认证的诊疗技术、方法、方药和器械的基础上，总结规范，研发为中医药适宜技术、医院中药制剂、中药新药、中医诊疗设备，并加以推广利用。

　　在服务发展上，要推进社会办医中发展中医药服务，鼓励社会力量优先举办妇科、儿科、肛肠、骨伤等非营利性中医医院，发展中医药特色突出的康复医院、老年病医院等医疗机构。鼓励举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所，引导向规模化、多层次方向发展。社会办医要把更多的视野放在中医药健康服务上，更大的精力放在突出特色优势上。

　　把握两个关系，促进民间医药健康发展

　　实现民间医药健康持续发展，要把握并处理好两个关系。一要处理好促进发展和规范管理的关系。要创新机制，完善制度，放宽市场准入，为民营中医医疗机构发展创造更好的政策环境，为掌握民间医药技术和方法的人员创造条件取得行医资格等。同时，要加强监管，完善监管机制和手段，促进民营中医医疗机构提供的技术和产品更加安全有效，提供的服务更加诚信负责。

　　二要处理好公立中医医疗机构和社会办医之间的关系。要坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，加快形成多元化办医格局。公立中医医疗机构重在保障人民群众基本医疗卫生需求，强调政府主导。社会办中医更多着眼于满足人民群众多层次、多样化中医药服务需求，涵盖基本与非基本中医药服务，要求政府引导，主要面向社会和市场主体。应当说，二者相辅相成，各有侧重。

　　中国民间中医医药研究开发协会要发挥行业组织作用，做好服务。创新发展协会组织，引导学术发展、促进学术交流。坚持服务为本，持续提升协会服务创新、服务社会和政府、服务民间医药机构、服务自我发展的能力。坚持需求导向，保护民间医药知识产权持有人的知识产权及其他合法利益。落实行业自律责任，加强行业服务规范和技术标准规则的制定，进行行为引导，规则约束，规范运行。

　　——摘录于国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强9月26日在中国民间中医医药研究开发协会成立30周年纪念暨第三届全国民间中医药发展大会上的讲话。

　　链接 用开放思维推动中医药事业发展

　　“诺奖”与中医的结缘是一剂清醒剂：中医药发展不仅要在思想观念上敢于破旧立新，而且在实践上必须强化中西结合的方向。

　　中医药是我国劳动人民的智慧结晶，为呵护人民的健康发挥了不可替代的作用。党和政府一直十分重视中医药的发展，多次强调要“中西医并重”，促进中医药事业发展。近日，中国中医科学院终身研究员屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖，再一次掀起了如何发展中医药事业的思考。我省作为中医药大省，更应该抓住时机，用开放思维推动中医药事业的发展。

　　解放思想、打破因循守旧的传统观念。中医大多数都是在经历了多年磨练，在实践中总结出的治病方法。不可否认的是，因为惯性思维，缺乏对新生事物和现代高科技的敏锐感和认知力。另外现在仍有所谓的“铁杆中医”局限于传统中医药理论，排斥融合现代科学知识。这些旧思想、旧观念无形中束缚了中医药事业前进的步伐。事实上，任何学科都是开放发展的，没有一成不变的真理。从《黄帝内经》等中医经典文献就可看出，中医理论来源生活实践，且吸取和综合了古代自然科学、社会科学和人文科学成果。其内在的开放性、辩证法思想和社会实践性就决定了中医的发展不能脱离现代科学体系。若不解放思想、更新观念，因循守旧则只能滞后中医药事业的发展。

　　兼收并蓄，广泛吸收现代科技的成果。我省在这方面已有相关成果，如超微中药就是传统中药理论与现代先进的超微粉碎技术相结合的产物，将中药材、中药提取物、中药制剂、中药配方等微粉化，改善了中药的品质，提高了中药的利用率，推动了中药的标准化。因此，必须坚持在中医药理论的指导下，结合现代科技成果发展中医。理论上，运用现代自然科学、社会科学、哲学等知识来整理研究、充实、丰富和发展中医学理论，将其现代化、标准化，以利于今天的中外学者们理解。诊断上，借助于计算机数据分析系统、图像分析与模式识别系统、CT、MRI等现代科技标准化四诊信息、弥补“四诊”的不足。方药上，根据道地药材的生长要求，模拟其生长环境，进行标准化、规范化种植;结合现代科技改善和发展方药剂型;中药炮制技术与现代药物成分化学分离、提取和纯化等技术结合，正如青蒿素与丹参酮的提取等。

　　勇于实践，坚持走中西结合的道路。中西结合一直是中医现代化发展的主体思路。这一“思想路线”必须在实践中加强。我省率先提出中西结合本科教育，在中医药科研教育领域走在前头。中医长于“道”的层面，西医长于“术”的层面，中西结合当以“道”驭“术”，临床上用中医理论指导西医用药，如顺应人体阴阳气血消长盛衰的动力学规律、择时用药规律性变化，结合西药的药理以期提高疗效和减少毒副作用，是中医“因事制宜”思想的体现。教育体制上，应坚持传统文化与现代科学知识齐头并进，以中医药的经典课程为主体，结合西医的基本生理、病理、解剖学，做到在不失中医本色的基础上发展中医。

　　中药需要什么样的现代化

　　诺贝尔奖带来的惊喜在国庆节期间引发了一阵中医药热，也让舆论对中医药技术领域产生兴趣。无疑，屠呦呦的成功在某种程度上也是传统中医药获得认可的一种体现。然而，在实际中，中医药的处境并不如舆论场中那样风光，在社会上“谈论中医药”被戏称为最容易导致朋友绝交的辩论话题之一。单就中药而言，其在现代化道路上艰难前行，前途依然不甚明朗。

　　1992年，科技部中国科学信息研究所徐绍颖教授向科技部申请了“促进中药出口创汇的战略与政策研究”的课题，4年后，在实现四个现代化的号召下，有人提出来中医药怎么向国际接轨的问题。于是在原国家科委社会发展司司长甘师俊、国家中医药管理局副局长李振吉等人的领导下，有关人员进行了中药现代化发展战略研究。随后，中国新药研究与开发协调领导小组提出中药现代化科技产业行动计划，得到了国家批准。

　　中医药的处境并不如舆论场中那样风光

　　1996年中国首次提出了“中医药国际化”发展目标，2002年《中药现代化发展纲要》明确指出，到2010年争取2-3个中药品种进入国际医药主流市场。

　　上述目标显然已经落空了，迄今为止，尚没有一种中药产品在欧美国家以药品身份注册上市。至2014年6月，中国有近20种的中药产品在美国FDA进行临床试验，其中被公认为最成功是天士力的复方丹参滴丸，在美国FDA走到三期临床。

　　或许正是这条“国际化”之路走得太艰难，关于中药需要什么样的现代化的疑问一直不断，目前业内对于中药现代化在路径、标准、理论体系等方面均存在巨大争议。

　　中药的有效性如何证明?需不需要证明?以什么标准证明?在很多专业人士看来都是悬而未决的问题。

　　现代化=西药化?

　　在讨论中医药的话题中，中医与中药往往要分开来说，在很多业内人士看来，中药的现代化比中医的现代化更容易取得成绩。但同时，业内也有“中医亡于药”的说法，以致很多人都对中药的前途感到担忧。

　　中药目前主要分为中药材、中药饮片、中成药，其中与现代化关系密切的是中成药。根据张伯礼院士在2014年11月的报告数据，我国中成药品种约有上万种，但启动中药现代化的只有47个。

　　据了解，虽然公认的中药现代化进程始于1996年，但使用现代技术手段研究中药早在上世纪二三十年代就开始了，中国最早的一些化学家就开始研究中药的化学药理，但比较分散和零星。

　　中国科学院院士、中国科学院上海药物研究所研究员陈凯先在接受《财经国家周刊》记者采访时表示，中药的现代化不是突然冒出来的，客观上一直有这样的需求，“用现代科学技术加深对传统中药的理解，了解它的物质基础，了解它的作用原理，这是中药现代化要做的事情。”

　　在陈凯先看来，传统中药存在两个“不清楚”：一个是作用物质不清楚，另一个是作用机理不清楚。它们带来的问题就是盲目，导致质量控制困难，“过去中药的质量控制是非常原始的，都是靠人的经验，无法保证质量和恒一性。这也是中国中药国际化的大障碍。”

　　据了解，目前大部分中药研究所是按西药研究所的模式建立的，从事中药中有效成分的筛选、分离、提取、纯化。这也引发了业界关于中药现代化是否意味着西药化的争论。

　　在许多业内人士眼中，按照中药的定义，即“指在中医学理论指导下用于预防、诊断、治疗或调节人体机能的药物”来看，那些从草药中提取出来的单体，是西药而不是中药。

　　有受访专家告诉记者，屠呦哟赖以获得诺奖的青蒿素是受到中医药的启发，而它本身不能算作中药，因为青蒿素是自中药青蒿中提取的单体，治疟疾有特效，但迄今尚未弄清其四性五味、升降沉浮和归经，因而不是中药，而是西药。