中国职业病高发 建全面职业病危害预警体系

　　由复旦大学等组成的健康风险预警治理协同创新中心29日披露的一项最新研究成果表明，中国目前正处于职业病的高发期和矛盾凸显期，职业病患者人数、累计病例死亡人数和新发病例均位居世界首位;尘肺病和急慢性职业病是最严重的职业病;农民工成为最主要的职业危害接触人群。

　　根据重庆医科大学分中心的研究地方政府重经济发展，轻健康安全;相关部门监管缺乏合力;用人单位职业病防治主体责任难以落实;政府职业卫生投入不足，职业病技术支持能力薄弱等是中国职业病高发的主要原因。

　　据悉，职业健康问题已经成为影响中国社会稳定和发展的重要公共卫生问题。研究发现，职业病的发病的行业特征明显，有从传统的煤炭化工等产业向计算机、生物医药等新兴产业及第三产业蔓延的趋势。同时，职业危害的数量急剧增高，其中尘肺病和急慢性职业病是最严重的职业病。国家卫生计生委历年《全国职业病报告情况》公布的数据显示，改革开放30多年来，中国累计报告职业病83万多例，且新发病例数仍呈逐年攀升的趋势。其中，尘肺病约占职业病患者总数的80%，该数字相当于世界其他国家尘肺病人的总和，平均每年报告新发尘肺病病例1万多例，年均增长率约8.5%。

　　接触职业危害因素的劳动者人数占职工总数的36%左右，由于劳动关系不固定，流动性大，农民工职业病发病人数占总发病人数的80%以上。此外，职业病向农村和贫困地区转移。据了解，随着中国产业的转移，职业危害因素高的劳动密集型产业、落后产能逐步由城市向农村转移，经济发达地区向欠发达地区转移，大中型产业向中小型企业转移，东部沿海地区向中西部地区转移。由于中西部地区，特别是边远地区，职业卫生服务条件落后，潜在的职业病危害非常严重。

　　该研究表明，职业病已经成为制约社会经济可持续发展的重要因素。职业病所造成的直接经济损失和间接经济损失巨大，给社会、劳动者及其家庭造成了沉重的经济负担。职业病的间接经济损失是直接经济损失的6倍。同时由于我国职业卫生相对滞后，因劳工标准导致出口下降，外向性经济下滑，进而影响经济增长的问题不容小视。

　　研究报告指出，政府职业卫生投入不足，职业病技术支持能力薄弱是职业病高发的原因之一。据知，中国基本职业卫生服务覆盖率仅为10—20%。职业卫生专业服务人员严重匮乏，且对职业病危害因素识别能力不足、对职业卫生标准、规范理解和执行能力把握不准确。

　　相关部门监管缺乏合力也是原因之一。研究发现，“三无”企业普遍;劳动用工不规范;对占企业总数99%以上的中小企业存在作业场所监管脱节等问题。

　　根据重庆医科大学分中心的研究，解决职业病危害需要政府、企业和劳动者三方协力，职业病防控应建立有效、完整、全面的职业病危害预警体系。

　　研究指出，中国职业病预警体系应当以信息收集与交流平台、预警决策平台为主干，具体构建信息预警监测系统、评估和诊断系统、决策系统，并保证系统间的正常运行，以实现对职业病的有效预警和预防。

　　在政府层面上，各级政府和相关职能部门应将职业病防治工作纳入当地经济、社会发展规划和政绩考核范围。在逐步建立有效、完整、全面的职业病危害预警体系的同时;完善中国职业卫生保障机制，强化职业健康监管体系，同时建立符合中国国国情的工作场所健康促进体系。

　　用工单位，应强化用人单位职业病防治的主体责任，采取安全防护和劳动保护措施，并逐步加强对劳动者的职业健康监护;实施用人单位职业健康公示和承诺制度;完善工伤保险制度。

　　劳动者亦需要提高自我保护和维护权益意识，主动监督并促进完善职业健康监管体系。

　　天气一热，喝饮料的人就多起来了，更有人把饮料当作饮用水，成了名副其实的“饮料一族”。其实，大家也都知道饮料喝太多不好，但是可能万万没有想到：饮料喝多了，可能会要命。

　　冰红茶当水喝，一月暴瘦40斤

　　据钱江晚报报道，昨天，小张和小雷都还住在萧山区中医院，因为两人的病情很相像，护士们对他们的印象特别深刻。

　　小张，24岁，平时在家从来不喝水，渴了就喝饮料。最近天热了，更是肆无忌惮了，一天3瓶起步，最多一天喝掉半箱。小雷，29岁，也是饮料控。

　　前几天，两个小伙子都出现了同一个情况：体重迅速消瘦。小张一个月瘦了20公斤，小雷半个月瘦了近10公斤。家人一开始都没有当回事，误以为是不是太辛苦了。

　　直到两人身体出现异常。“最近，他老是觉得胸闷喘不过气来。年纪轻轻的，怎么回事?”小张家人回忆说。无独有偶，小雷还出现了恶心呕吐、多饮多尿的情况。他们先后被家人送进了萧山区中医院。

　　检查结果让家人吓一跳，体内水、电解质、酸碱平衡严重紊乱，再不治疗甚至会危及生命。医生在两人病历本上写出了同一个病名：糖尿病酮症酸中毒!

　　萧山区中医院潘建锋医生告诉钱报记者，小张和小雷两人都检查出了糖尿病。“喝饮料导致两人的糖尿病出现急性并发症，算是一个导火线。”

　　为什么会突然消瘦

　　同样跟饮料有关，大量摄入糖导致胰岛素代谢不足，无法分解糖分供应人体所需的能量，人体只能通过分解脂肪和蛋白质进行补充能量和热量，其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分丢失，所以出现了消瘦。“在分解脂肪的过程中，产生了大量的酮进入尿液和血液，而酮是一种有毒的酸性物质，会蔓延到其它器官。”

　　酮症酸中毒是糖尿病急性并发症

　　值得注意的是，这两个案例中，小雷和小张在没有住院前并不知道自己有糖尿病。

　　据了解，在糖尿病的分类中，常见的就是I型糖尿病和II型糖尿病。I型糖尿病人以儿童、年轻人多见，发病较急，症状明显，容易发生急性酮症酸中毒;II型糖尿病人以中老年人多见，起病缓慢，症状不明显，病情不重时口服药有效。

　　需要提醒的是，糖尿病患者胰岛素代谢严重过不足也是需要刺激因素的，常见的有三种情况：一是感染，包括重感冒引发肺炎;二是没有很好的控糖治疗，包括不遵照医嘱用药;三是大量糖的摄入、酗酒，包括大量喝饮料。