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专家指出肾虚是骨质疏松发病的关键

专家指出肾虚是骨质疏松发病的关键

  所谓骨质疏松症,是以骨量减少,骨的微观结构退化,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。中国中医科学院西苑医院骨伤科主任医师孙建峰介绍,在我国,骨质疏松症是继心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征之后的第四大慢性病。据《中国骨质疏松白皮书》发布数据显示,此病中国发病率居高不下,人数已达8000万,到2020年预计将超过1.2亿人。

  “骨质疏松症多发于中老年人,老年妇女尤甚,老年人因骨质疏松导致骨折的死亡率、致残率都非常高,可以明显影响寿命及生存质量,可谓是‘隐形杀手’” ,孙建峰表示。此症发作的显著特点表现为无负重的夜间腰背痛,疼痛持续,有时还伴有四肢放射性痛和麻木感。老年人患者还有身材缩短、驼背等明显特征。

  在中医看来,骨质疏松症发病原因主要是在于肾虚、脾虚和血瘀。孙建峰介绍,其中肾虚是此症发生的根本原因,骨之强劲与脆弱是肾中精气盛衰的重要标志;脾虚是骨质疏松症发生的重要因素,若脾胃功能衰退,则精血亏虚,精亏不能灌溉,血虚不能营养,无以生髓养骨,而致骨质疏松;血瘀是骨质疏松症的促进因素。

  中医治疗时主张在“肾为先天之本”、“脾为后天之本”理论指导下补肾健脾治疗原则基础上,运用瘀血学说,在活血的同时加重化瘀。

  孙建峰表示,现在中医药进社区,骨质疏松症也是重点关注的疾病之一。中医讲究辨证论治,不同证型治疗方法亦不同。例如肾精不足的患者,表现为周身骨痛、骨骼变形、腰膝酸软、消瘦憔悴、反应迟钝,还有发落齿摇、耳鸣耳聋等症状。

  这时治疗原则主要是滋补肝肾、强筋壮骨,临床方药可用左归丸合虎潜丸加减。他解释,方中熟地、龟板、山萸肉、菟丝子、白芍可滋阴养虚,补肝肾之阴;锁阳、鹿胶温阳益精、养筋润燥;枸杞益精明目;黄柏、知母泻火清热等等。

  通常医生会推荐患者对症使用一些药膳、中药外敷或针灸、火罐等中医外治疗法进行调理缓解。例如将中药防风、威灵仙、川乌、草乌、透骨草、续断、狗脊各100克,加上红花、川椒60克共研细末,每次用50-100克醋调后装纱布袋敷于皮肤上,并在药袋上加敷热水袋,每次30分钟,每日1-2次,平均疗程30天,可有效缓解骨质疏松疼痛。北京商报记者 夏姗姗

  孙建峰,中国中医科学院西苑医院骨伤科主任医师,中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科专家委员会常委、脊柱伤病专家委员会常委兼秘书长。擅长中西医结合治疗骨关节疾病、脊柱相关疾病、骨质疏松骨折及并发症,以及各种畸形矫正。

  近日,建德人吴芳(化名)到了杭州,她决定不再继续现在的生活:“这种苦,没法说,也没人可以说,说了也没人理解。”吴芳打了一个比方:再热的天她至少要穿2件衣服;有再急的事情也不能跑步,走路也不敢走快;就连洗衣服都不能用板刷,上厕所都不敢弯腰……

  她到底怎么了

  她的苦,正是大部分女人孜孜所求——她的胸,太大了,大到不能用罩杯来形容。前天下午,吴芳坐公交车从杭州“省人民医院”站下车后,迅速走进了杭州整形医院,她的“腰围”很粗,戴着帽子、口罩。她径直走进门诊。“医生,你帮我看看,我,这日子没法好好过了。”

  吴芳今年36岁。10多年前她怀着孩子的时候就觉得有些不对劲——她的肚子变化不大,但她的胸却是一天一个样。因为增大的速度实在太快了,以至于她担心会压到宝宝而去了医院。“没事的,临产之前准妈妈的胸部是会变大的。”医生对她说,如果真觉得有什么不对,可以在生完宝宝后再做全面检查。

  孩子一出生,因胸部带来的不适感消失了,原先的隐痛感也没有了,唯一的不同是她的胸大了很多。尽管和大部分新妈妈不一样,但吴芳并没有觉得在哺乳期时胸部变这么大有什么不正常。“只要断了奶,胸部就会恢复原样吧。”吴芳是这么想的,但这两年,还在变大的胸已经严重影响到了生活。

  乳房朝着不可控制的方向发展,不断变大下垂,像两个装满米的布袋一样挂在胸前,商店里加大码、特大码、最大码的文胸都已经无法托起她的胸。

  身材的变样,令她苦不堪言,不能跑步,不能做运动——乳房又痛又痒,肩膀经常被胸罩带拉得生疼,胸前被下垂的乳房拖着,做一小会儿活,就会感觉背部酸痛,连带着消化功能都不好了。尤其是在夏季,两侧乳房之间和乳房下面的皮肤,因为出汗的缘故,经常出湿疹。

  “初步判断是乳房肥大伴随严重下垂。”杭州市整形医院副院长姚建明说,这种病对患者来是说是一种折磨——皮肤汗液无法蒸发,使周围皮肤糜烂、渗液、奇痒。

  平躺时,乳房压在胸腹部倍感不适;重物压在胃区也会给患者在进餐后带来沉重压迫感;长时间双乳下垂及重力作用下形成驼背;如果压在胸部,甚至会出现呼吸困难。

  医院已经同意收治吴芳,但具体怎么来进行这次整形,医生们还要再进行一次集体会诊。