产妇贴暖宝宝烫“掉”脚后跟 反应迟钝慎用暖宝宝
一片小小的暖宝宝,别看温度不高,但也可能烫伤人。“我们科里天天都能遇到暖宝宝烫伤的患者,多的时候甚至一天就能接诊十来位。”
北京积水潭医院烧伤科主任沈余明说,秋冬交替时是这类“低温烫伤”患者的就诊高峰期,进入天,低温烫伤患者依然不少。
前段时间,沈主任刚刚接诊了一名低温烫伤的产妇,这也是他这些年见到的暖宝宝贴烫伤最严重的病例:患者的一个脚后跟被烫得露出了跟腱。沈余明说,这名从外地转来的产妇刚刚做了剖宫产手术,生下宝宝后家人怕她脚后跟“受风”,就给她的两个脚后跟都贴上了暖宝宝。
产妇术后的麻药劲儿还没有彻底消失,因此她对温度的感觉不如常人那么敏感。等到她彻底恢复感觉时,其中片暖宝宝已经把她的脚后跟烫“烂”了。
转到积水潭医院后,沈主任给她做了皮瓣移植手术,“这种手术就是要连皮带肉一块儿移植,否则会影响今后走路。”
到底什么人容易被暖宝宝的低温烫伤呢?沈主任说,发生低温烫伤的主要是睡觉比较沉的人、醉酒后贴暖宝宝的人、自己不会描述感受的婴幼儿以及糖尿病等慢性疾病导致感觉“迟钝”的人。
其实,低温烫伤并不是新鲜事儿,“多年以前,低温烫伤的患者多是使用热水袋不当烫伤的;近年来,暖宝宝逐渐成了低温烫伤的主要诱因。”沈余明说,暖宝宝的温度一般保持在50到70摄氏度左右,虽然温度不高,但作用时间长就有可能引起低温烫伤。与热水烫伤、热油烫伤等高温烫伤不同,暖宝宝贴烫伤后,患者通常不需要在家里进行紧急处理,最好的办法是立刻到专科医院进行治疗。
贴暖宝宝造成的低温烫伤多数烫伤面积不大,“也就5分硬币那么大,但是烫伤程度都比较严重,深II度到深III度烫伤居多。”沈余明说,这种程度烫伤如果不进行手术等待人体自愈,恢复起来非常慢,通常需要1到3个月;
比较好的办法是做个小手术,将烫伤的皮肤、组织切掉,如果伤口面积比较小,可以直接缝合;如果伤口面积比较大,还需要进行植皮。
为了避免发生低温烫伤,沈余明建议老人、儿童最好不要长时间接触温度超过体温的物品;患有糖尿病、脉管炎或中风后遗症、长期卧床的老人更要注意,不仅要谨慎使用暖宝宝,还要谨慎电热毯,不要长时间地贴近暖气片等取暖设备,使用热水袋取暖,水温不易过高,热水袋外面最好用布包裹隔热。
祝之明介绍,自己是与科研团队一起,历经11年系统深入研究,才发现了辣椒的主要成分——辣椒素是调控TRP通道拮抗高血压和肥胖的关键因子,找到了瞬时受体电位(TRP)通道调控代谢性血管病的作用及机制,解释了嗜辣人群高血压、冠心病、肥胖发病率相对较低的原因,为膳食因子防治重大慢性病提供了科学依据。
TRPV1,可被辣椒中的主要活性成份辣椒素特异性激活,又称为辣椒素受体。
人体肥胖时,脂肪组织的TRPV1会受损,研究发现长期膳食辣椒素可显著上调脂肪组织TRPV1及增强其功能,抑制脂肪生成的相关分子,从而抑制高脂诱导肥胖的发生。
《中国心血管病报告》显示我国南方高血压、肥胖和冠心病发病率明显较北方低,我国西南地区居民有嗜辣的饮食习惯,目前虽无确切科学统计证明,但其中很可能有膳食辣椒素的作用。
另外,团队研究发现高盐摄入会损害TRPV1,导致血压升高,长期膳食辣椒素可降低高盐所致的血压升高和血管舒张异常,其机制在于激活TRPV1抑制高盐导致的血管氧化应激。
该研究领域权威专家、美国耶鲁大学Sessa教授为祝之明团队的研究撰写了《一种降压的新途径———请用辣椒!》的专题述评。
该述评指出:这项研究提供了一个令人信服的证据和一个全新的观点,表明进食富含辣椒素的食物可能成为有效预防高血压的全新途径。
在今天上午举行的2014年度国家科学技术奖励大会上,重庆市高血压研究所所长、全军高血压代谢病中心主任、第三军医大学第三附属医院野战外科研究所高血压内分泌科主任祝之明教授荣获国家自然科学二等奖。
这项获奖的科研结果显示:嗜辣人群的高血压、冠心病、肥胖发病率更低。
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