美研究男性应加强骨质疏松筛查

　　根据美国国家骨质疏松症基金会，超过1000万美国人患有骨质疏松症，另有4300万有低骨密度。研究表明，50岁以上的美国白人男性有13%将出现至少1次的骨质疏松症相关骨折。

　　一项新研究发现，相较于女性，男性更不大可能进行骨质疏松筛查，尽管他们更容易遭受因骨质疏松带来的糟糕后果。

　　研究人员说，多达200万美国男性患有骨质疏松症，另有800万至1300万男性有低骨密度，这是骨质疏松症的一个前兆。

　　研究人员指出，某些健康问题和药物会提高男性的骨质疏松症风险，其中包括一些前列腺癌的药物。

　　大多数女性在研究中表示如果有人提出，她们将接受骨质疏松症的筛查，但是只有25%男性说他们会进行筛查。妇女采取预防骨质疏松措施的可能性也比男性高4倍，如服用钙和维生素D补充剂来强化他们的骨骼等。

　　北岸医疗集团老年医学奖助金项目总监吉赛尔·沃尔夫 - 克莱因博士是一名指导作者，与达什科娃进行研究合作。“我们的调查表明，医生只是没有想到对男性进行筛查。只有当老年男性摔倒并导致髋骨骨折后，才会有人想起也许我们应该做一些事情来防止其他人也出现髋骨骨折。”沃尔夫 - 克莱因在新闻发布上说道。

　　“不仅社会上没有普遍意识到男的性骨质疏松症的问题，男性本身也不去寻求该种疾病的筛查和诊断。”她补充说。

　　“对于骨质疏松的男女差异，我们感到很惊讶。”研究报告的作者、纽约长岛北岸医疗集团的伊琳娜·达什科娃博士在该集团的一个新闻发布上说道。

　　她说：“我们的人口越来越长寿是一个美好的事实。但从研究中我们知道，当男性遭受骨折，其死亡率高于女性，而且更容易出现严重的医学后果以及独立性的丧失。”

　　“在我们的社会环境中，你会有骨质疏松症是女性问题这个观念，这一点必须改变，而且越快越好。”达什科娃在新闻发布会说道。

　　这项研究结果于上周五在华盛顿特区举行的美国老年病学会年会上提出，在医学会议上提出的结果应该看作是初步的，直到发表在同行评审的期刊上。

　　港媒称，一个试点项目2015年将在100个城市的公立医院开展，该项目将取消内地医院引发争议的药品加成。

　　香港《南华早报》网站5月17日报道，所有地级以上城市的公立医院将不再获得药品加成收入，它们将依靠政府补助和服务收费来支付它们的花费。

　　全国各地的公立医院都被要求在接下来的两年内取消药品加成。

　　国务院17日在一份有关上述试点项目的文件中称：“公立医院改革是一项长期艰巨复杂的系统工程。”

　　平均而言，医院收入中只有约10%来自政府，很多医院利用药品加成来扩充预算。

　　国务院称，要通过调整医疗服务价格、加大政府投入、改革支付方式、降低医院运行成本等，建立科学合理的补偿机制。

　　与此同时，医疗保险部门将改革医保支付方式，以减少医院超量开药的动机。

　　人们将医疗费用飙升归咎于药品加成，批评人士称，为增加收入，医生会倾向于开不必要的药。

　　为打击这种做法，医保部门将建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，逐步减少按项目付费。

　　上海交通大学公共卫生学院院长马进称，目前按项目付费的方式鼓励医生和医院让患者接受更多服务。

　　他说：“医保改革很重要，因为医院可能会为了弥补售药收入不足而让患者接受更多服务。合理的医保支付方式能杜绝这种情况发生。”

　　在过去两年中，各种削减药品加成的试点项目已在若干城市的公立医院得到实施，类似的改革正在1000多个县级医院开展，覆盖农村5亿人口。

　　但据《新快报》报道，广东大部分县级医院自取消药品加成以来一直在亏损。

　　马进说：“政府在卫生领域的资金投入在很多地方远远不够。”

　　另一位研究者说：“政府在卫生领域的开支只占中国国内生产总值的5%-6%，远低于发达国家。向政府要钱相当困难。”