二龄童误吞勺柄 胃镜下包“饺子”取出

　　近日，从位于天河员村的医院儿科接诊了一位2岁大的儿童，因吃饭时癫痫发作咬断了陶瓷勺子，并将勺柄误吞入了胃中，幸运的是可以及时送医院，在电子胃镜下用橡胶套把勺柄包成“饺子”才取出来，耗时1个多小时。该院儿科副主任郝虎提醒家长，年关将至，美食当前，幼儿防范意识和自我保护的意识较差，大人们在日常生活中应提高警惕，多加小心，以免出现意外。

　　癫痫发作 误吞勺柄，胃镜下“包饺子”取出

　　洋洋(化名)一岁左右就会自己用勺子吃饭了，这让爸妈十分欣喜。一开始洋洋爸妈还使劲盯着，生怕出事，经过一年多的时间，他们就逐渐放松了警惕。这不，和平时一样，洋洋系着围兜，自己在餐桌前大口舀着饭吃。突然间洋洋抽搐起来，口唇也发生“阵挛性抽动”，一下子就把正在使用的陶瓷勺子给咬断了，还把咬断的勺柄吞了进去。这可吓坏了洋洋爸妈，他们第一时间送到了离家最近的医院。

　　经过详细询问病史，接诊的医生认为洋洋应该是热性惊厥引起的抽搐，在做了应急处理后，当务之急是把吃下去的勺柄取出，以免对消化道产生损伤。

　　手术在电子胃镜下进行，由经验丰富的消化内镜科主治医师亲自操镜，经过紧张而又有序的准备和麻醉，小小的电子胃镜进入到了洋洋的胃部中，一下子就找到了陶瓷勺柄所在。此时，勺子那“为了避免损伤孩子而没有棱角，表面光滑”的设计工艺却成了摆在医务人员前面的难题，一时无法顺利夹出。这时“机智”的钟医生用灭过菌的橡胶套从内镜下“运输”到洋洋胃部中，又用熟练的“微操”，通过内镜把勺柄包成“饺子”，这才顺利取出，整个过程耗时一个多小时。

　　经检查，由于勺柄边缘相对光滑，此次误吞对洋洋胃黏膜损伤不是很大，取出后观察两天后便出院了。医生表示，若是吞入锐器，则恐怕就没有这么幸运了。

　　幼儿日常需警惕吞入异物

　　对于如何预防吞入异物，医生提醒到，家长要收好小物件，要避免使宝宝接触到尖锐、锋利的物品，若不慎吞入则容易引发食管出血、划破肠襞及周围的脏器，引起肠穿孔或脏器大出血。餐具应选用质量过硬的产品，如使用不锈钢制品或者硅胶制品。平时还应教育和提醒孩子，不要将硬币、纽扣、小玩具等物含在口中玩耍，不要让他们躺在床上吃东西，或含着食物睡觉。。不要随意给孩子进食块状食物。在吃东西时家长切莫训斥、打骂孩子。

　　如果发现孩子吞食了异物，不要吓唬孩子，也不要试图通过喂水和食物帮助孩子排便，应第一时间送到医院，而且在途中要尽量让孩子保持安静，因为越哭闹越易发生意外。

　　中医药历史上，众多学术流派的争鸣与渗透，促进了中医学术的发展。但目前中医流派特色逐渐淡化，已成为影响中医特色优势发挥的重要因素，受到学术界关注。日前，中华中医学术流派联盟在京举办第二届全国中医学术流派中医骨伤科交流发展大会。专家代表围绕学术流派特别是中医骨伤流派继承、创新和发展的关键问题深入研讨。

　　中医学形成发展的历史规律表明，“一源多流、流派纷呈”是中医临床与学术传承创新的基本特征，是贯穿于中医发展史的一个突出现象。一大批历史源远流长、学术底蕴深厚、临床疗效显著、特色优势明显、群众推崇公认的中医学术流派有力推动了中医学理论的不断创新和临床诊疗体系的丰富发展。中医学的发展史实际上就是各个流派发展的历史。

　　目前，发展中医学术流派应抓好五个关键点。

　　一注重认识把握传承传播规律

　　我们今天重视中医药学术流派的传承发展，首先就要确认究竟哪些是属于中医药学术“原汁原味的东西”，深入认识和把握中医学术流派传承规律。要深入研究流派的内核吸引规律、外力推动规律、情感共鸣规律、优势辐射规律、媒体传递规律、人才培养规律、实践真知规律、引领示范规律、时代发展规律，从具有一定共性的传承传播规律中寻找适合流派生存发展的土壤和空间。

　　二注重探究培养内在创新特质

　　流派继承绝非照搬照抄，而是批判性取舍、去粗取精、去伪存真。流派的学术创新也不是离开流派内核另搞一套，而是对原有精华要素的总结凝练、充实完善、发扬光大。中医学术流派形成发展需秉持自我，以“博”“专”“新”的知识结构、强烈的创新意识、综合的创新思维、突出的创新能力、优良的创新品格，在不断传承实践、交流借鉴中，既形成本学派独具特质的理论或技艺，又能为丰富发展中医药学术体系填充新的内容。

　　在这一过程中，还要下大气力发掘出本流派发展历史进程中独特的内在创新特质，深入探究不同流派的创新发展特质、内在动因、对当前实际的借鉴意义等，也有助于以科学的方法在当代创新、发展中医学术流派。

　　三注重发掘阐扬深厚文化底蕴

　　中医学是医学与中国传统文化的结晶。传承研究中医学术流派，不仅要传承其宝贵的学术思想、临证经验，也不可忽视学术流派中的人文精神、人文特质。流派文化研究既要重视文化实物素材的展示，更要注重凝聚在实物中的精神品质，善于透过现象看本质，充分挖掘它的价值内涵，从而增强流派文化的凝聚力和吸引力。纵观不同学术流派代代相传的不同文化特质，大致包括了修身齐家的传统美德，爱国爱民的社会公德，大医精诚的医风医德，严谨认真的治学品格，琴棋书画的传统文化，开放包容的传承师德等。流派的文化品格既是中医学术流派形成与发展的灵魂，也是中医药学术传承创新发展的凝聚力所在。

　　四注重推广应用独特理论与临床技艺

　　学术流派建设项目的出发点和落脚点都应归结于突出中医药特色优势，不断提高中医药临床疗效，提升中医药防病治病能力。在这一过程中，就要考虑如何将研究成果及时转化为临床应用的可行措施和有效路径，如开设流派示范诊疗室、示范病房，组织流派特色技术培训、流派继续教育项目，开发和推广流派适宜技术，带教流派进修人员，与其他医疗机构合作开展流派临床研究等，将流派特色诊疗技术广泛推广应用、验证于临床，扩展诊疗阵地，充分彰显其疗效。

　　五注重协调整合流派之间相互关系

　　中医学术流派除了共有的专业特性外，还历史性地存在着对立关系、互补关系、相互依存的共生关系、地域关系、源流关系、派生关系等，正是这种不同流派之间互相激发、互相竞争、互相借鉴所产生的强大而持续的驱动力，构成了中医学术百花齐放、百家争鸣的繁荣景象，丰富和发展了中医药理论与实践。

　　学术流派资源需要深入整合研究，各种关系需要厘清理顺，学术价值需要进一步挖掘提升。同一机构内的同一学术流派间、不同机构的同一学术流派间、同一地域的相关流派间、同一地域的不同流派间、不同地域的相关流派间、不同领域的不同流派间、地域性医派间等诸多复杂联系、诸多交流层面的深入沟通、融合借鉴、学术争鸣、合作多赢都是值得深入探究的话题。而其中最为紧要的是要具备一种开放融合、海纳百川、强强联合的宽阔胸襟。只有在拓展辐射面、扩大影响力、吸纳参与者、提高临床疗效的过程中，流派才能真正发展壮大。这就需要对流派独具特质的理论与临床诊疗技艺在尊重历史的前提下全面、深入地继承，同时不断刮垢磨光，进行精辟地归纳总结、提炼掌握、优化研究。使理论发展与临床实践成为一个不断循环促进的良性过程，最终提升临床疗效。

　　在流派传承项目建设过程中要认真策划设计、调查梳理、准确定位，从中找亮点和重点，找个性和共性，经过科学整合和提炼规划，既凝聚成独具特色、彰显魅力的中医药学术流派，又能形成可以发挥强大协作力量的中医学术流派联合体。