青春期孩子三个月不长高要当心

12岁的丽丽身高1.42米，体重54公斤，中度肥胖。一年多来，孩子没再长个儿。身高1.80米的爸爸和1.65米的妈妈感觉宝贝女儿可能出了问题，带她去检查。结果显示，孩子的骨骺已完全闭合，也就是说，她的骨骼已经停止发育了，不能再长了。

此时，丽丽的父母非常懊悔。丽丽从小就特别胖，不到11岁就来了月经。对于这些蛛丝马迹，他们始终未当回事。其实，出现这种情况，医生说只要拍张骨龄片就能查出症结。

营养好了，个子矮了

类似丽丽这样的个案并非特例。中国青少年健康成长中心专家指出，由于国民的饮食越来越精细，营养越来越好，青少年的平均体重大幅上扬，发育年龄普遍提前一到两岁，而平均身高并无增长，反而一些由于生长发育提前造成的身材矮小者已超过430万，并以每年16.1万人的速度递增。

两个因素决定孩子生长高矮快慢

专家指出，影响孩子长高的两个决定因素：一是骨骺未闭合，这时才有长高空间;二是体内生长因子分泌充足、活性强。中国科学院细胞生物研究所所长、研究生、博士生导师郭礼和教授主持的中国科学院科技进步二等奖获奖项目——“人生长激素基因工程研究”证明，人体自身大脑垂体前叶分泌的生长因子IGF-1的分泌量及活性，它直接刺激成骨细胞生殖，加速骨骼生长。生长因子分泌充足、稳定，孩子就长得高。因此，如何设法提高体内生长因子含量、延缓骨骺闭合时间，就成了能否继续生长的关键。

两种情况需引起警觉

专家指出，两类缓长现象制约了孩子将来身高，需认真对待：

①十一二岁猛长一截后，开始缓长：这样的孩子往往发育较早，骨龄偏大，生长周期短，骨骺提前闭合而停长，使孩子长不足、长不好。

②无明显窜个，一直缓长：这类孩子体内生长素分泌不足，骨龄受损，抑制身高潜力发挥，致使年长幅不达标，比同龄孩子矮小，导致孩子将来身高不理想。

三个月不长个要检查

孩子长不高，不少家长容易走入“孩子晚长、补缺营养、家族遗传”三大误区。一些家长认为孩子身高与家族遗传有关，父母个子不高，孩子的身高不高也正常;有的家长则认为孩子身高低于同龄儿童是孩子发育较晚，直到孩子临近青春期才想到治疗，错过了最佳的治疗时机。

专家指出，12岁至15岁正是青少年生长发育期，也是身高的突增期。如果家长发现这个年龄段的孩子连续三个月没有长个儿，最好到专业机构，通过检测骺软骨闭合和生长因子分泌情况，监测小孩的生长发育状况，查明原因，确定科学、有效的助长方案。

性器官发育趋向成熟的青年人和成年人不同。阴茎的大小长短有种族差异和个体的不同，每个人进入青春期的年龄不同，发育情况也有差别，所以相同年龄男性即使完全发育成熟后的男青年阴茎的长短、粗细都会有些不同，这是正常现象。

有些男青年担心自己阴茎短小，怕影响婚姻，有些人因阴茎偏大，怕婚后伤害女方，这些都是无谓的烦恼。阴茎是由海绵体组成的，具有很大的胀缩性。成年人阴茎在勃起时增大的幅度较大，而较大的阴茎在勃起后增大的幅度则较小。

由此可见，阴茎在常态下长度差异较大，而勃起时的长度差异较小，且均可达到正常性功能需要的大小。

当然阴茎大小是相对比较而言的，的确有大有小，如同人有高矮、手脚有大小一样。而且阴茎大小并不与人的高矮成比例。

每一个人，只要阴茎在青春期之后较青春期前有显著增大，就是正常的。相对小一点并非异常。阴茎过于短小即真正的小阴茎是罕见的。

青年男性如果自惭"阴茎短小或偏大"而产生自卑心理，反而可能导致心因性性功能障碍

2岁女童月经来潮，3岁男孩的骨龄已经达到12岁，昨日在毓璜顶医院采访时，关于儿童性早熟的案例令记者吃惊。据医院李坤霞医生介绍，近年来儿童性早熟的患病率逐年增高，仅次于肥胖症，占小儿内分泌疾病的第二位，已成为现代儿科关注的主要健康问题之一。

2岁女童月经来潮

妈妈曾用过丰乳霜

当7岁的小敏(化名)走进医院诊室时，李医生还以为眼前是一位少女。小敏的乳房已经发育半年了，个头长得也挺快挺高。经查体，孩子的乳房发育已达4期，骨龄也达到11岁，卵巢子宫和性激素水平也已经进入青春发育期，确诊为特发性真性性早熟。

更令人惊讶的还在后头。一个小男孩3岁时被父母抱到了医院，医生查体时吃惊地发现这个孩子脸上的“皮疹”竟是青少年才有的痤疮，男性第二特征也发育得与成人相当。再一查，孩子的骨龄已经达到12岁，最终认定为肿瘤导致的中枢性性早熟。

无独有偶。2岁女童小琛(化名)到医院就诊前已经出现乳房发育、月经来潮，而且有明显的色素沉着。在李医生的追问下，小琛的妈妈回忆起自己曾用过丰乳霜，正是这种摄入外源性雌激素导致了小琛假性性早熟。

在2009年毓璜顶医院的就诊记录中，这样的案例不在少数。9个月的女婴乳房发育，6岁的男童骨龄达到11岁，每一例都让人难以置信。据李医生介绍，性早熟可分为真性性早熟、假性性早熟以及部分性性早熟三类。真性性早熟在女孩来讲多数是特发性的，而男孩80%存在中枢神经系统的病变，其中肿瘤占大多数。假性性早熟是由于体外有异常过多的性激素来源造成的，比如，误用含性激素的药物和食品、营养品，使用含有性激素的化妆品，母亲孕期或哺乳期服用含有性腺激素的药物等等。

性早熟影响最终身高

孩子“早拔高”家长要当心

“早熟的孩子有个明显特征，就是个子小。真性性早熟的孩子，女孩通常只能长到151-155cm，男孩只能长到145-155cm。”李医生告诉记者。而这只是性早熟的危害之一，它还会导致孩子出现心理障碍、女孩早孕、男孩性攻击等一系列问题。

李医生表示，正常女孩的骨骼有14年的生长周期，男孩的骨骼约有16年的生长周期。而性早熟的孩子别看小时候个头比同龄孩子高，却早早就停止长个了，严重影响孩子最终身高，也就是平时人们常说的“高小孩、矮大人”。

此外，性早熟还容易造成孩子的心理障碍。性早熟的孩子性征发育提前，势必在同学面前感到自己很另类，同时性早熟的儿童虽然性发育成熟了，但与其心理成熟度并不一致，容易出现心理问题。

饮食不当埋隐患

很多孩子被“催熟”

性早熟可以治疗，但治疗费用不菲，进口药物每针高达3000多元，不少病童只能望药兴叹，放弃治疗。李医生提醒广大家长，除了体质性原因外，很多孩子是被不良的养育方式和周围的不良环境“催熟”的。

李医生介绍说，现在很多家长盲目给孩子服用保健品，其中一些含有性激素。同时孩子误服避孕类药物或接触了含有性激素的丰乳品、化妆品，也是患上假性性早熟的原因之一，而这些因素是可以避免的。

在日常生活中，家长要多留心观察孩子是否有过早出现第二性征情况的发生，女孩在8岁前、男孩在9岁前有性发育的表现，或发现孩子近期身高增加有明显加快趋势，往往都是性早熟的信号。如怀疑孩子有这方面的问题，家长应及时带孩子去医院咨询、就诊，治疗的时间越早效果越好。李医生提醒家长切莫难为情，讳疾忌医，或相信江湖游医，错过最佳治疗时机。

李医生告诉记者，如果孩子仅仅是短期内摄入或接触了外源性性激素而导致的早熟，去掉这些诱因后孩子的性征就会逐渐消退。如果是肿瘤引起，则需切除肿瘤或放疗，如是遗传代谢病引起，则需补充缺乏的激素或做对抗雌激素治疗。对一些轻度的性早熟或单纯性乳房早发育，可采用中药如知柏地黄丸、大补阴丸治疗，但需动态观察性征变化。