直饮生鲜奶存感染病菌风险

　　目前，社会上有这样一种倾向，生鲜的就是好的，以奶制品为例，有市民认为“生鲜奶”具有“新鲜”和“原生态”的特点，是一种很好的饮品。其实，记者从市食药局获悉，直接饮用“生鲜奶”在营养方面并无特别之处，反而存在感染布鲁氏病菌等健康风险。

　　“生鲜奶”在营养成分和人体健康功能等方面与预包装的纯奶并无差别

　　专家介绍，“生鲜奶”通常也叫生鲜乳(Raw Milk)，是未经杀菌、均质等工艺处理的原奶的俗称。目前市场上有少量“生鲜奶”以散装形式出售，消费者购买后一般煮沸饮用。而市售的盒装、袋装等预包装的纯奶，则是将“生鲜奶”经过冷却、原料奶检验、除杂、标准化、均质、杀菌(巴氏杀菌或超高温灭菌)等工艺制成的，是符合国家有关标准要求的产品。

　　由于未经过均质工艺处理，“生鲜奶”的乳脂肪球较大，煮沸后会发生聚集上浮，从而带来“粘稠”、“风味浓郁”的感官印象。不过，研究表明“生鲜奶”与经过巴氏杀菌的纯奶其实在营养及人体健康功能方面并没有显著性差异。

　　“生鲜奶”灭菌不彻底存在安全隐患，消费者不宜直接饮用

　　专家指出，纯奶具有独特的营养，是一种很重要的食品。但由于营养丰富等特点，纯奶也是微生物生长、繁殖的良好培养基，极易受到动物体以及挤奶环境中微生物的污染。引起“生鲜奶”微生物污染的主要是来源于环境中的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、假单胞菌、真菌等，以及源于动物体的布鲁氏杆菌、结核杆菌等人畜共患致病菌等。因此，如“生鲜奶”杀菌不充分，很容易造成人畜共患病的传播。比如，布鲁氏菌病是由布鲁氏菌(Brucella)引起的一种人畜共患病，布鲁氏杆菌一般寄生在牛、羊、狗、猪等与人类关系密切的牲畜体内，人群通过接触受感染动物的分泌物，或进食受污染的肉类、奶制品等而被感染。美国疾病预防控制中心和联合国粮农组织/世界卫生组织的报告指出，布鲁氏菌的风险可能来自于未经过巴氏消毒的乳制品和未煮熟的肉制品。

　　“生鲜奶”没有经过任何消毒处理，而且产奶的奶牛是否健康、有没有检疫、运输过程中有没有被污染等信息尚难以做到完全追溯，存在一定的食品安全隐患。尤其是儿童、老人、孕妇和免疫力低下的人群，食用“生鲜奶”后被病原菌感染的风险更大。国内外都有因食用“生鲜奶”而引发食物中毒的报道。因此，建议消费者不要直接饮用“生鲜奶”。

　　乳制品生产过程中使用的“生鲜奶”有严格的法规和标准要求

　　市食药局有关负责人介绍，为了加强乳品质量安全监督管理，我国制定颁布了《乳品质量安全监督管理条例》和相关法规标准等。乳制品生产过程中使用的原奶是“生鲜奶”，乳品企业在收购“生鲜奶”时均按照国家标准要求进行合格性检验，不合格的原奶是不允许进入生产环节的。天然优质的“生鲜奶”是指产自健康动物的乳房，整个生产过程按规范操作，最终检测结果为细菌数低、体细胞数低、乳成分正常、无抗生素残留、无沉淀物和异味、不掺水的自然乳。为了保障“生鲜奶”的质量安全，我国及美国、欧盟等国家和地区都制定了生鲜乳中微生物的限量标准。我国《食品安全国家标准 生乳》(GB 19301-2010)中规定，生乳菌落总数不得超过2×106 CFU/g(mL)。美国食品药品监督管理局(FDA)2002年发布的《美国生乳质量管理规范汇总》中规定，细菌菌落总数不能多于5×105CFU/mL。欧盟第92/46/EEC指令关于《生乳、热处理奶和奶制品生产和销售的卫生规则》中规定，生乳中的菌落总数小于1×105 CFU/mL。

　　李女士半个月前生下女儿，母亲和婆婆都说产妇身体虚弱，不能开门窗，不让用空调，大热天还给她穿着毛衣毛裤，也不让洗澡、刷牙，热得她身上起痱子。昨日，她从电视上看到上海一名和她一样遭遇“百般呵护”的产妇中暑身亡的消息后，和妈妈吵了一架。她觉得过度迷信“月子病”简直就是折磨人，甚至害死人。

　　家住西安胡家庙一小区的李女士半个月前在西安交大一附院生下一个女儿，出院回家后，母亲和婆婆两个人同时照顾着她和孩子，百般呵护，简直让她有点受不了了。由于她家和老公家都在农村，母亲和婆婆都严守着“坐月子”的传统，伏天里卧室的窗户关着，也不让开空调，不让她洗澡、洗头、刷牙，说是犯了忌讳将来会落下“月子病”，一辈子都治不好。

　　李女士说，婆婆相对还“好说话”一点，在母亲下楼锻炼身体时允许她刷个牙，母亲简直到了让她反感的地步，天气稍微一变，下上一场雨，就赶紧把毛衣毛裤拿过来让她穿着，捂得身上到处都是痱子。早上吃饭时，她在客厅看了一会电视，看到上海一名产妇同样因“备受呵护”而中暑死亡的消息后，她借着这条新闻和母亲大吵了一架。脱掉毛衣毛裤，换上了睡衣直接洗了一个澡，闹得母亲还流眼泪。“唉，实在是太难熬了，过度迷信传统的说法，真的能把人折磨死。”李女士说。

　　昨天下午，针对李女士的遭遇，西安交大一附院新生儿科主任周熙惠教授说，月子里要出很多汗，医学上称之为褥汗，是因为要把怀孕时增加的水分通过皮肤排出去，所以注意个人卫生很重要。不洗澡会导致皮肤发炎，伤口感染，影响哺乳的卫生。洗头没啥影响，洗完后立即用出风机吹干就行了。要经常通风换气，保证家中空气清新，对于预防传染病的发生很重要。产妇对气温的变化比较敏感，这时注意保暖是应该的，但也不至于穿上毛衣毛裤。

　　周教授说，产后更应注意口腔卫生，“禁忌刷牙”的风俗来源是，旧时候人们大多不注重口腔卫生，实际上产后更应该重视口腔清洁，每日刷牙、饭后漱口，保持口腔卫生。“坐月子”期间易发生产褥感染、产褥出血、产后抑郁、产褥中暑等疾病，民间流传的“坐月子”禁忌，反而会引发各种疾病。新妈妈应重视产褥期的护理和保健，但不必迷信“坐月子”的陈规旧俗。同时，产后要多下床活动，防止深静脉形成血栓。

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　　据报道，上海有产妇在坐月子期间中暑死亡。据悉，尽管最近上海的气温保持在35℃以上，但这名产妇生产后，其家人相信产妇应“捂月子”的传统，产妇遵循家人意见，在不开空调的房间内休息并盖着棉被。8月3日，其在家中坐月子时出现中暑现象，送医救治后经抢救无效死亡。这也引发网民关于准妈妈是否该循守“坐月子”习俗的讨论。

　　产妇刚生完孩子，身体都很虚弱，抵抗力也较低，容易受到病菌的侵害而致病，应采取适当的保护措施，比如让产妇在安静和清洁的环境里静养、尽量不到公共场所活动等。同时，在怀孕和生产期间，产妇的营养和体力都透支较多，再加上产后要给孩子哺乳，因此饮食上要求更丰富、更有营养。

　　产妇需要得到更精心的照顾和更丰富的营养，这一点在民间有一致的看法，现在的问题反而是重视得过了头。对于如何“坐月子”，各地的做法存在一定的差别，但总体而言，这些做法多是一代代传下来的，是多年形成的传统，并且有不少做法较为合理和科学，对母婴都很有益，即使用当前的眼光来审视，也丝毫不落伍。

　　然而，有些传统却缺乏科学依据，甚至称得上是陋习，不利于产妇和婴儿的健康。比如不少地方不让产妇在月子里洗澡和洗头，房间里也不让透进一丝风，把产妇的头部包裹得严严实实等等，生怕在月子里落下什么病根。在饮食方面，单一强调某种菜肴的现象也十分普遍，比如鸡汤喝到吐、鸡蛋吃得心烦等，成为不少妇女对坐月子的最深记忆。这位妇女大热天盖棉被的“捂法”，在一些地方也很常见。

　　有些做法虽沿袭多年，但为何要这么做，当地人或许也说不出缘由，只知道一味地盲从，并且往往遵守得较为严格，且由于是为了产妇好，产妇明知难受，有时也不好拒绝，给产妇带来了极大的困扰，甚至造成了实质性的伤害。这位产妇的死亡虽属极端个案，但管中窥豹，“捂月子”的陋习对产妇造成伤害的事件并不少见，只不过更多产妇表现得不那么明显而已，不少产妇备受煎熬，有的因此而病倒，有的则因营养过剩多年难以恢复体形等。

　　可见，此次产妇“捂月子”热死，再证一些“坐月子”的陋习，到了需要认真审视和修改的时候。传统不都是精华，因此对于各地不同的“捂月子”，不妨由负责科普等部门机构牵头进行一次梳理，合理而科学的就继续保留并发扬光大，不科学甚至有害的，指导民间加以修改乃至摒弃。