【逆向射精的病因及治疗】

　　明和敏结婚五年，但敏一直没有怀孕，妇科检查表明她一切正常。

　　问题是不是出在了明的身上？于是，忧心忡忡的明也来到医院做检查。

在男科门诊，医生要求明通过手淫取*做一个常规检查，然而过了半个多小时，明空着手回来了。他告诉医生，*取不出来。

　　经仔细检查，医生在明的尿液标本中发现了大量的精子和果糖。

　　“这是怎么回事？” 明不解地问道：“我的精子怎么会跑到尿中去了呢？”

　　医生笑了笑，“平时是不是阴茎也可以正常的勃起，做爱的时候也有性高潮和射精动作的出现，但就是没有*射出来呢？”

　　“是的。”明答道，“这是怎么回事呢？”

　　医生告诉他们，“从刚做的检查和本人的情况看，造成不育的主要原因是明患了逆向射精。”

　　在正常的情况下，*是应该射出体外的。如果精子不是射出体外，而是出现了逆向射入膀胱的情形，这就是逆向射精。如果这些复杂的解剖结构和生理功能发生了问题，射精时输精管等相关器官的平滑肌的收缩节律出现紊乱，或者膀胱括约肌没有同时收缩，*便不由尿道排出，而逆行进入膀胱，这就是逆向射精。在这种情况下，由于*逆向射入膀胱，做爱之后的尿液也会变得比正常时候混浊了。逆向射精对做爱影响不大，患者阴茎能够勃起，同样有性欲高潮和射精动作，但由于此病影响了精子正常射入阴道，导致生殖障碍，不育才是逆向射精的最可怕后果。

　　早在我国隋代巢元方的《诸病源候论》中就有过有关症状的描述：“丈夫无子……泄精，精不出，但聚于阴头，亦无子”。文中的泄精，是男方已有射精的感觉，但精子并没有出来，自觉聚在龟头之中。

中西医论病因

　　关于产生逆向射精的病因，中医学认为主要有以下几种病因：

　　(1)肾气虚衰：禀赋肾气不足，或大病久病之后，或房劳过度，损及肾气，生殖失主，封藏失司，精关开阖不利。射精之时，精关当开不开，精出受阻，反而逆行膀胱，导致本病。

　　(2)下焦湿热：饮食不节，饮酒过度或过食肥甘，辛辣之品，湿热蕴结于下焦；感受湿邪，郁久化热，蕴结下焦；邪客精道，精行受阻，反而上逆，导致逆向射精。

　　(3)气滞血瘀：素病肝郁，疏泄失司，气滞血阻；久病下焦，瘀血阻络；忍精不射，瘀血败精，阻滞精道；精道不畅，反逆于上，精随气逆，而致逆行射。

　　西医学认为常见的原因

　　（1）神经系统疾病或脊髓损伤引起的膀胱颈功能失调。

　　（2）前列腺、膀胱、直肠等手术损伤尿道膜部括约肌。

　　（3）服用部分肾上腺素能阻滞剂所出现的副作用。

　　（4）尿道狭窄。

　　（5）疾病因素如糖尿病、结核病以及一些先天性膀胱颈、尿道膜部疾病等可引起此病。

从检查中看到的

　　(1)病史：了解病史，可初步确定是功能性还是器质性病变，并排除其他疾病。主要检查有否神经系统疾病或脊髓损伤病史，盆腔手术史，服用肾上腺素能阻滞药物史，先天性泌尿生殖器疾病及糖尿病，结核病和排尿困难等病史等。

　　(2)做爱正常，有性高潮，也有射精时的感觉，做爱结束后阴茎疲软，但尿道口无*射出或流出极少量*。

　　(3)做爱结束后第一次排的尿液中，可以检测到大量的精子或果糖。