刷牙就能测癌症 这种便利方式离我们不远了

　　早上起来刷个牙，就能顺便检测自己有没有患癌症或者老年痴呆的危险。这种便利方式离我们不远了。英国一家公司首席技术官克莱夫·布朗24日在一次医学会议上说，借助纳米孔基因测序技术，有望很快实现测序仪微型化，从而使它们“无处不在”，持续监测我们的健康状况。

　　纳米孔基因测序技术采用微芯片，让人体组织中的DNA通过芯片上一个直径大约1.5纳米、仅为头发直径8万分之一的孔，然后让电流通过这个孔。电流测量通过纳米孔的离子流，继而生成反应样本特性的电信号并转化为数字信息。把数字信息与已知病症的基因标志物相比对，就可得知是否有患病危险。

　　现阶段，基因检测通常在实验室中完成，价格不菲而且耗时数天。布朗的公司研发出一款手掌大小的纳米孔基因测序仪，由一根USB数据线与电脑连接，可检测样本中的DNA。

　　这种小型仪器已经在非洲用于检测埃博拉病毒。他们打算把检测仪做得更小，能嵌入日常生活用品，并与互联网无线连接，以持续监测健康状况。

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　　国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念：

　　一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关，改善生活习惯，如戒烟，注意环境保护较为重要。近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防，如乙型肝炎疫苗的大规模接种，选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。

　　二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。对高发区和高危人群定期检查，一方面从中发现癌前病变并及时治疗，另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗，可获得较好的治疗效果。

　　三级预防是治疗后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命。包括各种姑息治疗和对症治疗。对癌痛的治疗，世界卫生组织提出三级止痛方案，基本原则为由非吗啡类药物过渡到吗啡类药物;由小剂量开始，根据止痛效果逐步增加剂量;以口服为主，无效时直肠给药，最后注射给药;定期给药。

　　“洁癖妈妈”洁癖过度，多年来天天给女儿洗澡，经常给女儿的衣服消毒，家里打扫得一尘不染，创造出一个近乎“真空”的干净环境。没想到，非但没给女儿带来健康，反而让女儿患上哮喘。

　　30岁的王女士有个6岁的女儿茜茜(化名)。王女士有洁癖，生下茜茜后洁癖更严重，多年来她从不让茜茜在外面玩，天天给茜茜洗澡，经常用消毒液给茜茜的衣服消毒，家里每个房间都被她打扫得一尘不染，生怕灰尘和细菌沾染到茜茜。

　　半个月前，茜茜咳嗽不止。王女士没在意，给茜茜喂感冒药不见效。4月25日上午，茜茜突然剧烈咳嗽，气喘吁吁，呼吸困难，王女士将其带到武汉市中心医院呼吸内科，原来茜茜是急性哮喘发作。

　　该科主任赵苏介绍，父母过度爱干净，反而会增加孩子患哮喘的风险。因为人的免疫系统需要受到外部环境的刺激，才能逐步发育稳定。

　　如父母洁癖过度，居家过于清洁，病原微生物接触以及细菌或病毒自然感染机会减少，刺激机体免疫系统产生TH1反应减弱，TH2反应相对增强，孩子生活在这样干净环境中，容易患上哮喘等过敏性“公主病”。

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　　儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势，1990年全国0—14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%，2000年已上升为1.5%，这个数字意味着我国存在1000多万哮喘病患儿。

　　近50年来哮喘防治的研究也取得了飞速发展。已经证实哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于这种慢性炎症反应的持续存在，导致气道呈高反应状态，当接触诱因时即会反复出现症状。哮喘发病机理的研究已由痉挛学说，发展到气道慢性炎症学说，现已进入平滑肌功能障碍及气道炎症的平行学说。临床治疗也由反复解痉、注重抗炎同时抗炎和解除平滑肌痉挛的联合治疗。在50年代，哮喘的治疗以非选择性肾上腺素为解痉剂，1956年选择性强的短效β2受体激动剂问世(Short Acting Beta2 Agonist SABA)问世，1971年长效β2激动剂(Long Acting Beta2 Agonist LABA)问世。在60年代曾采用口服糖皮质激素来拮抗气道炎症，有效但副作用大，1972年研制成功二丙酸倍氯米松(BDP)，80年代研制出布地奈德(BUD)以及丙酸氟替卡松(FP)等，这些吸入性糖皮质激素对气道局部有更强抗炎作用，而副作用明显减少。80年代末期世界各国先后制订了各自的防治指南。1994年世界卫生组织和美国国立卫生研究院心肺、血液研究所在纽约召集17个国家的30多位专家，制定了具有划时代意义的全球哮喘的创议即GINA(Global INitiative for Asthma)方案。2000年进行了三大洲16个国家的哮喘现状调查，2002年3月又对GINA进行了修改。我国也制定了儿童哮喘防治指南。