合肥市二院开展糖尿病防治专题讲座

　　科学防治糖尿病 ，“五驾马车”不可少。2015年3月25日，合肥市第二人民医院开讲“健康行走，关注糖尿病足部并发症”的专题讲座。...

　　科学防治糖尿病 ，“五驾马车”不可少。2015年3月25日，在合肥市第二人民医院广德路院区开讲“健康行走，关注糖尿病足部并发症”的专题讲座。

　　近年来，糖尿病作为常见多发慢性病侵蚀着越来越多人的身体健康，一半以上的糖尿病患者因缺乏糖尿病防治知识而延误或加重了病情。于是，为了加强科普宣传，提供疾病知识，建立管理能力，每月25号开展“健康大讲堂”成为了内分泌科的一项重要工作。

　　讲座现场，针对“糖友们”的提问，合肥市第二人民医院内分泌科主治医师叶军指出，在糖尿病的治疗中，五驾马车是法宝，饮食、运动、药物、监测、教育缺一不可，只有五驾马车并驾齐驱，才能养成健康的生活方式、科学防治糖尿病。

　　饮食是基础

　　饮食治疗是糖尿病患者最重要的治疗措施，它贯穿于整个糖尿病的治疗过程，是糖尿病综合治疗的基础。合理均衡的饮食可以帮助糖尿病患者减轻胰岛负担、纠正代谢紊乱、控制体重范围，从而达到有效控制血糖指标的目的。饮食应做到少量多餐，总量控制，固定热量，品种繁多，搭配合理，粗粮、蔬菜为主，鱼肉适当，低盐低脂。

　　运动是手段

　　“作为合肥市第三、第四周期医学重点学科，安徽省首批糖尿病专科护士临床教学实践基地。内分泌科专门设置糖尿病教育及运动室1间，配齐了各项专科检查和运动设备”，叶军介绍，适当的运动，将有助于糖尿病患者控制血糖、减轻体重、增强胰岛素敏感性、改善血脂水平和心血管功能。

　　专家建议，做一些如散步、跳舞、登山、慢跑、跳绳、游泳、打太极、骑自行车等常见的运动对糖尿病患者来说都是十分必要的。同时，叶军还指出，饮食和锻炼都要求持之以恒，才能取得良好效果。

　　药物是武器

　　疾病的控制关键还在于合理地用药，这也是治疗糖尿病不可或缺的法宝。医生需针对患者的自身情况，做出合理判断，在科学的指导下进行药物控制，既可选用口服降糖药，也可选用注射胰岛素的方式进行控制。

　　监测是保障

　　积极的自我监测可以帮助糖尿病患者有效监控治疗效果，及时调整治疗方案，预防、延缓并发症发生。监测的项目包括空腹血糖、餐后血糖、尿常规以及肝肾功能。近年来，为了更好地为患者解除病痛，合肥市二院内分泌在疾病监测方面进行了深入的课题研究。其动态血糖监测系统在糖尿病强化血糖控制中的应用、ABI检测在糖尿病外周血管病变早期筛查中的应用、H反射联合NCV在早期DPN中的应用、综合干预联合介入治疗糖尿病足均达到了市内领先水平。相关课题研究获省科技进步三等奖1项，市科技进步三等奖2项。

　　教育是核心

　　保持良好的心情和积极的治疗态度尤为重要，需正确认识和对待糖尿病。对待糖尿病有两种态度非常不可取，一种是对糖尿病满不在乎，听之任之;另一种是对糖尿病过分在乎，整天紧张焦虑。这两种心态都不利于糖尿病的控制，对糖尿病患者提供心理治疗和健康教育是不可或缺的。

　　自2015年以来，在内分泌科科室主任戴武的带领下，他们利用自己的休息时间准备课件，制定了健康讲座课程表，每月一次开展糖尿病健康知识专题讲座。前来听课的不仅有住院的病人，还包括出院的、在门诊就医以及普通市民。专题讲座通过图片和实物道具相结合的方式，直观地为患者介绍糖尿病所需要注意的事项，并着重在疾病预防和治疗误区方面做了一一解答。

　　内分泌科主治医师叶军说，糖尿病是一个终身性的疾病，面对糖尿病，患者不仅要通过药物去治疗，更要在平时生活中多加注意。通过合理驾驭五驾马车，有效控制血糖水平，就能有效防止或减少糖尿病并发症的发生。

　　对于35岁的龚先生来说，刚刚过去的一周注定会让他终生难忘。

　　过去的5年时间，龚先生经历了无数个无法入眠的夜晚。找不到原因的咳嗽，辗转多地求医，几乎拖垮了他的生活和身体。

　　直到上周。在市中心医院呼吸内二科，科主任武焱旻利用清醒无痛支气管镜技术，从他的支气管中取下了一根将近2厘米长的骨头。龚先生咳嗽的症状随即消失。回想过去5年间的难忘经历，龚先生百感交集。

　　龚先生只是武焱旻通过清醒无痛支气管镜技术，救治过的众多患者中的一位。作为目前呼吸内科最前沿的技术之一，支气管镜技术的运用领域很广泛，惠及众多呼吸内科疑难杂症患者。

　　咳嗽5年，找不到病因

　　4月25日上午，龚先生从市中心医院呼吸内二科出院。龚先生看上去有点消瘦，但难以抑制的高兴。他和病区里的每一个医护人员打招呼告别。知道内情的病友，也为他送上祝福。说起龚先生的经历，令人感慨。

　　5年前，龚先生突然开始了持续的咳嗽。白天咳，晚上咳，龚先生说，因为持续的咳嗽，他几乎没有能睡过一个好觉。

　　伴随着咳嗽的同时，龚先生经常会觉得胸闷，稍微经历过一点运动，龚先生就会出现短促的气喘。

　　龚先生是砀山人。据龚先生说，他曾经辗转多地就医。根据他的症状，以及多次检查，大部分接诊医生都认为他应该是支气管哮喘。

　　支气管哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)清晨发作、加剧。

　　但是，令人不解的是，接受过多次治疗的龚先生，咳嗽、胸闷的症状却没有任何减轻。这，到底是怎么回事?龚先生无法找到病因，咳嗽也不减轻，甚至影响到他的正常工作和生活。从30岁到35岁，龚先生说，这本应是他职业生涯中的黄金年代，却因为咳嗽胸闷，他甚至无法正常地完成各项工作。

　　龚先生回忆说，自从出现了这个症状以后，他瘦掉了10多斤。

　　支气管镜下，取出2厘米长骨头

　　5天前，龚先生来到市中心医院呼吸内二科。科主任武焱旻接待了他。

　　既然做了这么多检查，都没有查出准确原因，武焱旻决定给龚先生做个支气管镜检查。

　　在支气管镜检查室内，龚先生先是接受了局部麻醉。武焱旻操作支气管镜，一个带有摄像头的软管轻轻地进入龚先生的支气管，气管内的情形都被清晰地呈现在显示器上。

　　很快，武焱旻就发现了异样：在龚先生左侧支气管内，有一个明显的异物。异物卡在气管壁上，因为时间久远，已经长出了肉芽。因为异物时间较长，且有肉芽包裹，武焱旻主任在清醒无痛支气管镜下给病人做了异物取出术。

　　异物随后被顺利取出。经过辨认，这是一块骨头。这块长2厘米的骨头几乎堵塞了龚先生整个左侧支气管。这就意味着龚先生的左肺，在过去5年间，因为支气管被堵塞，左肺的工作能力明显下降。

　　骨头被取出，龚先生的呼吸立即顺畅起来，咳嗽症状随即消失。龚先生说，他感到浑身轻松。

　　看着眼前这块应该是5年前吃饭时不小心呛到气管里的骨头，龚先生哭笑不得：5年了，终于找到了这个元凶!