自我药疗时 务必选择OTC药品

　　双跨药品既是处方药，又是非处方药。专家提醒，双跨药品的处方药和非处方药说明书里适应证、服用剂量、疗程存在差异，患者自我药疗时，一定要注意选择外包装、标签、说明书均印有OTC标识的非处方药。

　　在我国的大众传播媒体上，处方药是不可以做广告的。可是，一些细心的朋友总会发现在电视上也看到一些“处方药”的广告。莫非处方药可以做广告了吗?当然不可以!广州医科大学附属第三医院药学部主任药师司徒冰介绍，这些“处方药”之所以能在大众传播媒体上出现，是因为它们有一个特殊的身份，那就是“双跨药品”，即它们既是处方药(Rx)，又是非处方药(OTC)，化学药物中的“双跨药品”以消化系统和解热镇痛类药物居多。

　　双跨药品的处方药和非处方药适应证不同

　　司徒冰介绍，目前，国内的双跨药品共有2300多个品种，包括化学药物约300种，中药约2000种。化学药物中以消化系统和解热镇痛类药物居多，如：法莫替丁、西咪替丁、抗病毒口服液、清开灵口服液、布洛芬缓释片、阿司匹林肠溶胶囊等都是双跨药品。

　　双跨药品的身份究竟是如何界定的呢?司徒冰介绍，主要是看其适应证。不少药品作为处方药时会有多个适应证，其中有部分适应证，患者能够进行自我诊断和自我药疗，于是，在限适应证、限剂量、限疗程的“三限”规定下，这部分适应证可作为非处方药，安全地用于患者的小伤小病，因而按非处方药的形式管理。

　　“这一部分适应证，通常是通过长期实践证明安全有效，且易于判断，因此转换为非处方药，使患者可以在药店购买，达到便民的目的。”司徒冰说，当然，患者难以作自我诊断和自我药疗的部分适应证，仍然作为处方药进行管理。

　　“国家食品药品监督管理总局(CFDA)为了规范药品广告的发布，确保人们的用药安全，2005年12月1日起，就规定所有处方药都不得在大众传播媒体上刊播广告。”司徒冰说，由于双跨药品的特殊身份，它们又可以以OTC的身份在大众传播媒体上刊播广告。“这也是公众有时会在电视上看到一些‘处方药’广告的原因。”

　　自我药疗时，务必选择OTC药品

　　由于“双跨药品”身兼处方药和非处方药的二重身份，有的患者不了解其中的区别，以为在电视上看过广告，就可以按非处方药来服用。司徒冰提醒，“双跨药品”处方药和非处方药说明书里所描述的适应证、服用剂量、疗程都会存在一定的差异，所以，患者在作自我药疗时，务必选择OTC药品，并合理地使用，以避免出现药品不良事件。

　　既然双跨药品具有“两张面孔”，患者如何区分呢?司徒冰介绍，主要通过两者的外包装、标签、说明书和适应证进行区分。

　　首先，非处方药的外包装、标签、说明书上都会印有OTC标识，如果去药店购买或自行服药，一定要认真辨别。

　　其次，要注意对症状做出正确的判断，结合药品的适应证选择性服用，如果不清楚自己的症状是否符合“双跨药品”非处方药的适应证，最好先向医生或药师咨询，然后再服药。

　　第三，即使符合“双跨药品”中的非处方药适应证，服药前也要认真阅读药品说明书，严格按照说明书要求服用。

　　第四，用非处方药进行自我药疗一段时间，一般是3～5天后，如果症状仍未见减轻或者缓解，应及时到医院诊断治疗，以免贻误病情。

　　最后，特殊人群如妊娠期妇女、婴幼儿、老人、肝肾功能不全者使用前，最好先咨询医生或药师。

　　6月1日起取消绝大部分药品政府定价，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。记者对长沙药品市场进行调查发现，绝大部分常用药价格并未上涨

　　取消政府定价后药价的变与不变

　　5月初，国家发改委宣布，6月1日起取消绝大部分药品政府定价，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。湖南846个品种的药品政府定价也随之取消，包括中医药、西药、中成药、中药饮片等。

　　取消政府定价20多天，药品价格有没有上涨?药品市场又会有哪些变化?连日来，记者对长沙城区的药品市场进行了调查。

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　　高血压糖尿病等常用药未涨价

　　65岁的唐玉萍患有高血压、心脏病，需要常年服用降压药。她的老伴今年72岁，患糖尿病10多年了，也需要服药控制血糖。对于家里常用的几种药品价格，唐玉萍记得很清楚：降压药蒙诺福辛普利纳片46元一盒，控制血糖的格列喹酮片糖适平38.3元一瓶，软化血管的步长脑心通胶囊平常卖27.5元一盒，会员价只要21.5元一盒……

　　“我一般半个月买一次药，6月以来，我常买的这几种药价格没有上涨。”唐玉萍肯定地对记者说。

　　26岁的吴晓晓是一位新妈妈，她的孩子16个月。在医生的指导下，她买了某品牌的碳酸钙颗粒给孩子补钙，“我今年2月的时候买过一次，当时这种碳酸钙是58元一盒，买四盒送一盒;上周六我又去买，发现价格还是58元一盒，但变成了买两盒送一盒，比以前还便宜了。”吴晓晓有些意外地说。

　　连日来，记者走访了市区多家药店，发现大多数药店的感冒咳嗽、消化疾病等常见药品，价格既有涨也有跌，但价格变化多和是否促销有关，总体来说药价基本稳定。在长沙市湘雅路老百姓大药房，记者随机采访了10位买药的市民，其中6位市民表示，因为不常买药，不会特别留意每种药的价格，也不清楚药品价格的变化;另外4位市民则表示，他们常用的感冒药、消炎药、高血压药和降暑药等，价格没有明显变化。

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　　基层医疗机构基本药物零差率销售

　　日前，记者和市发改委药品市场价格行为专项巡查组来到四方坪街道社区卫生服务中心。一进大厅，记者就看到了一块大幅显示屏，在滚动公示该中心在售的300余种药品价格情况。值得注意的是，这些药品的进价和售价完全一致。