我国约3000万哮喘患者 哮喘死亡率远高发达国家

　　支气管哮喘是严重影响人们健康的常见慢性疾病之一。近日，在“支气管热成形术治疗重度/难治性哮喘进展媒体见面会”上，中国医师协会呼吸医师分会会长、医院呼吸内科专家介绍，据世界卫生组织估计，全球约有3亿人罹患哮喘。哮喘造成的疾病负担与日俱增，许多政府已将控制哮喘列为优先发展的卫生战略项目。据估测，我国约有3000万哮喘患者，哮喘死亡率达36.7/10万，远高于发达国家。

　　哮喘患者中约5%为重症/难治性哮喘

　　北京市哮喘流行病学调查2011年数据表明，较2002年相比，市区居民成人哮喘患病率增长1倍，郊区居民增长1.5倍，而达到的哮喘控制率仅为34.9%。

　　由于哮喘疾病负担的加剧，我国于2008年将支气管哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中国2020”防治计划主要控制的呼吸道疾病。随着哮喘发病的不断增加，重症/难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5%为重症/难治性哮喘，其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍，是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因，是哮喘治疗中的难题。因此，提高难治性哮喘的诊治水平对改善哮喘的整体控制水平和预后，降低医疗成本有着重要的意义。

　　重度/难治性哮喘存在不同的炎症和临床表型，对不同表型的机制研究以及针对不同表型的治疗方案的优化是目前研究的热点。目前，临床上常用的治疗哮喘的药物并不能减轻哮喘继发的气道平滑肌增殖肥大，因而不能从根本上阻止重症/难治性哮喘患者病情迁延和反复发作。

　　支气管热成形术引入非药物治疗手段

　　专家介绍说，支气管热成形术治疗支气管哮喘近年来备受关注。

　　支气管热成形术首次将非药物治疗手段引入到支气管哮喘治疗领域，国外已有多项针对支气管热成形术治疗哮喘的有效性和安全性的研究，提示支气管热成形术可以减少气道平滑肌的数量，并降低气道的高反应性，减少哮喘患者急性发作、急诊就诊和住院，改善患者生命质量。

　　在专家带领下，医院呼吸科制定了较成熟的围手术期管理和手术操作规范，于2014年3月进行第1例手术至今，成功开展了112例次支气管热成形术治疗重度/难治性哮喘，是国内乃至亚太地区开展手术病例最多的医院。目前可熟练掌握手术操作，熟练应对不同术后反应，而且在已完成的支气管热成形术患者中无严重不良反应发生，患者经过治疗后均有明显的临床症状改善，急性发作减少，生命质量改善，充分证实了支气管热成形术治疗重度/难治性哮喘患者的有效性及安全性。

　　11月10日，北京城灰霾沉沉，阴雨绵绵。混浊的空气，刺鼻的消毒水味，裹挟着嘈杂的人声，一如既往地充斥着天坛医院。在世俗的景象里，仿佛什么也没有发生过。

　　就在30多个小时前，9日凌晨三时许，一颗正在冉冉升起的泳坛新星，在这里，毫无预兆地骤然坠落。她是教练眼中的女汉子，父母眼中的乖乖女。她是庆文怡，一个17岁的北京姑娘。

　　11.11告别仪式 小伙伴帮她完成最后心愿

　　9日凌晨，刚刚在上个月的福州首届全国青运会上为北京顺义代表团连夺两枚女子蛙泳金牌的17岁小将庆文怡，在睡梦中忽然痛苦地叫了几声。随后她便被医护人员从国家队宿舍紧急送往最近的天坛医院抢救，一个小时后医生宣布其不治而亡，新星猝然离世。

　　按照其家人的心愿，为了让女儿尽快安息，遗体将不解剖，尽快火化。11月11日，就将是庆文怡与最爱的家人，与心爱的泳池告别的日子。

　　庆文怡是在今年4月宝鸡全锦赛之后，由北京队输送进入国家队集训的。身边人披露说，这个重感情的小姑娘，在8日由母亲陪同返回国家队宿舍之前，特地前去看望了北京队的小伙伴们——从13岁一起入队，这群年龄相仿的独生女们多年朝夕相处，早已情同姐妹。

　　北京队的小伙伴们是在9日上午，意外接到队里开会通知，才获悉这一噩耗。直到10日的训练课上，三个同屋的女队友依然无法自已，哭得很伤心。不日前，文怡还和她们讨论着，明年上大学是选北工大，还是北体大，可是这一切，文怡已永无法企及。

　　她们还记得，文怡最后一次和她们相聚时，曾提及在距总局训练局不远的国瑞城，看上了一套漂亮的衣服，相约一起去买，“可惜一直找不出时间。”

　　三个姑娘商量着，要在11.11的前一夜，赶到国瑞城帮文怡买到这套衣服，拜托教练带到第二天的告别仪式上去。在她们看来，这是文怡最后的心愿。

　　大伙管她叫“大庆”，她自称“庆呆子”

　　在历任教练们的眼里，庆文怡大大咧咧的，与哪一任教练都相处融洽，属于“百搭型”;好胜心强，训练主动刻苦，不偷懒不矫情，是典型的女汉子。一句话，这个女队员，省心，带劲!

　　于是，13岁被选入北京队的庆文怡，因为她的乐观开朗，不知从何时起，忽然被人“大庆”、“大庆” 地叫开了。姑娘也不生气，后来用起了微信时，干脆调侃自称“庆呆子”。

　　“庆呆子”可不呆

　　庆文怡小学五年级报考木樨园体校，三年后从二线队入选一线队时，自称“特别喜爱游泳”的小姑娘目标明确——我的目标，是参加奥运会!这话把教练都吓了一跳，因为以她当时的成绩，在全国也就排在30名开外，距离奥运会水准，这差距还着实有些悬殊。

　　在体校的日子是充实的：每天7时准时起床，8时半进馆，上下午各两个半小时训练，晚上是专业课学习。一周六天，一日双训，每日运动量维持在8千至1万米。

　　闲暇时间，大庆爱K歌，只是不时跑调。她也不怕开口说英语，尽管小伙伴们常调侃她的英语带着浓浓的北京味儿。因为信奉“经过努力，可以超越”，她在泳池中敢于尝试，就好比她从不惧唱错说错那样。在教练们看来，正是强烈的自信和抗击打能力，让天赋条件并不出众的庆文怡，此后迅速出落为中国女子蛙坛一颗闪亮的新星。