近3成女性有早更现象 压力大女性更应警惕

　　女人最怕就是衰老，尤其是未老先衰。前段时间一部《我的早更女友》的电影，也让“早更”成了热议的话题，更有调查显示，将近30%白领女性或多或少地存在“早更”情况。“早更”真的如此猛于虎吗?在江苏省人民医院、江苏省妇幼保健院、江苏省预防医学会共同主办的妇科内分泌疾病诊治与绝经期管理研讨班上，专家表示，30%的比例过高了，但是压力山大的职场女性，确实要特别注意“早更”的发生。

　　40岁以下女性卵巢早衰占1%-3%

　　有报道指出，近三成职场女性有不同程度的“早更”现象。不过江苏省人民医院妇产科吴洁主任医师告诉记者，这种说法并不那么准确。

　　“20多岁到40岁左右，理论上是女性生育能力比较旺盛的时候，如果这时期就出现了更年期的症状，比如月经没了，或是激素发生内分泌变化的情况，这种情况在临床上被叫做卵巢功能早衰，是常规更年期女性中特殊的群体，是一种异常的情况。”吴洁主任表示。

　　根据调查显示，40岁以下女性卵巢早衰的比例约在1%-3%。这个比例看起来不高，但因为中国人口基数很大，患者人数就比较可观了。另外现代社会女性普遍推迟了结婚和生育的年龄，卵巢早衰患者中有些甚至还没有结婚，这就会带来生育的问题。“卵巢早衰的患者如果只是有更年期的症状，完全可以恢复到有月经时一样的生活。但是如果有卵巢萎缩的情况又有生育要求，情况就会比较复杂。”吴洁主任表示，一般来说，只有5%的卵巢早衰女性能够自己怀孕，而剩余95%女性只有靠供卵才有生育的可能。

　　化妆品中激素难有正效应

　　更年期的一个明显原因就是雌激素分泌的减少，而我们知道，如今女性接触雌激素的机会并不少，一些看起来保养效果很好的化妆品中，就或多或少有雌激素的存在。这些外源性的雌激素，有没有可能给预防卵巢早衰带来一些正效应呢?

　　遗憾的是，答案是否定的。“如果是豆浆等食物中含有的天然雌激素，规律摄入的话，有可能对身体起到一定的作用，但化妆品中的雌激素，并不是好东西。”吴洁主任告诉记者，化妆品中的激素物质，我们一来不知道其中的含量，二来也不知道它会在体内蓄积多少，所以对人体反而可能是危险的存在。市场上一些所谓的精油乳房按摩、卵巢保养等美容项目，所用产品中多多少少都会含有激素，因此也不推荐女性去尝试。

　　另外一个同样与激素有关，而且女性接触越来越广的产品是避孕药。网上有种说法，长期使用避孕药会抑制卵巢功能，造成卵巢早衰的情况，吴洁主任表示这种说法也不正确。紧急避孕药确实不能乱用，但一个月吃21天的短效避孕药，原则上并不会造成卵巢问题。不过也建议因忙事业、学业等暂缓生育的女性，避孕时间不要太长，最好1-2年进行一次体检比较合适。

　　“早更”女性要及早保存生育力

　　造成卵巢早衰的原因有很多，比如遗传因素、自身免疫系统因素、感染因素、代谢因素等等，目前工作压力越来越大、环境越来越差，也都和卵巢早衰的发生有关系。

　　如何预防卵巢早衰呢?吴洁主任告诉记者，卵巢早衰的出现有一定的遗传因素，目前医生们也都在寻找一些能提示卵巢早衰发病的易感基因，但是并不是所有卵巢早衰患者都会携带这些被找出来的易感基因，因此基因检测在预测女性卵巢早衰上目前还没有一个公认的结果。

　　在这种情况下，如何能提高医生的敏感性就非常重要了。“我们希望如果病人来做一项小小的检查，医生能从检查数据中发现病人卵巢在3-5年内有萎缩的可能性。”这部分被提前筛出来的卵巢早衰的隐性患者，如果还没有生育过，基于家庭的考虑，最重要的就是尽快完成生育计划。“在卵巢没有衰退前，可以将卵巢中的卵泡或者卵子取出来，已经结婚的，也可以尽快冷冻胚胎，由此来完成生育力的保存。”

　　病例 长期失眠、月经停止2年，35岁就更年期了

　　2015年元旦期间，家住西工区的赵女士因月经紊乱等到河科大一附院新区医院妇科门诊就诊。

　　“我一直睡不好，例假也好久不来了。”赵女士告诉接诊的妇科门诊主任邓巧子，自己是某企业的中层领导，平时工作很忙，生活压力也很大，失眠、月经紊乱的症状已经持续很久了，却一直没有抽出时间来医院。

　　赵女士称，自己的身体是从2012年开始亮的红灯，失眠情况越来越重，有时候一晚上睡不到4个小时，“脸部有时候会突然发热，月经从那时候开始紊乱，最后干脆就停止了，到现在已经有2年了。”邓巧子做了初步诊断后，为赵女士开具了内分泌检查单，“先做个检查我再看一下。”

　　通过分析检查单上的指标数据，结合自身的临床经验，邓巧子诊断赵女士是更年期提前的症状。听到这个诊断结果，赵女士着实吓了一跳，“更年期?我才35岁，怎么就到了更年期了?”邓巧子解释说，现在的年轻女性要面临多方面的压力，自身如果不能及时调节，很容易出现失眠、月经紊乱、情绪暴躁等更年期的症状。

　　自认为还“年轻气盛”的赵女士，如今却变成了“早更女”，心里开始担心起来，“那这种更年期症状会一直持续吗?”赵女士急切地询问邓巧子。

　　综合赵女士的检查结果和申请状况，邓巧子表示，她需要先接受一段时间的雌激素治疗，再根据自身的症状程度来确定下一步的治疗方案。“只要治疗期间，积极配合医生的指导用药、锻炼，‘早更’是能够得到治愈的。”邓巧子说。