专家解读健康孕育：经期性生活易致不孕

主讲人：郑大一附院生殖医学中心主任医师郭艺红

时间：2月26日上午

地点：郑大一附院9号楼5楼学术报告厅

□记者常辉

我们平常最常听说的就是，注意清洁，保持性器官的卫生，是为了不生病，但我们却很少了解，在近来越来越多的不孕不育症患者中，有相当一部分是不爱护自己的性器官造成的。

日常行为：经期同房也会导致不孕

讲座上，郭艺红主任首先强调了日常生活中可能影响女性生育的一些坏习惯，其中很重要的几个包括吸烟、突击减肥、经期性生活和反复流产。首先，长期抽烟，烟碱和尼古丁会导致全身的血管病变，子宫的血管也避免不了受牵连，而且可以影响到整个激素系统，导致内分泌失调，引起不孕;另外，快速减肥，无论是用减肥药还是过度节食，都可能引起月经不调，因为只有保持正常的肌肉、脂肪比例，内分泌才不会紊乱;而反复的流产、刮宫，不但会引起性器官的各种炎症，包括阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，还有可能引起子宫内膜异位症、宫腔粘连等。不管是高压吸宫，还是大力刮宫，任何一种方式的流产对子宫内膜的损伤都是存在的，而且以目前的生殖医学技术来看，只要有子宫，就有可能有孩子，子宫这个孕育孩子的土壤没有了，或者坏了，那就永远失去了做母亲的权利。

值得一提的是，很多人，特别是年轻女性对经期性生活不够在意，给以后的不孕埋下了隐患。“经期性生活可能导致盆腔的感染，子宫内膜异位症等，这些都是导致不孕的原因。经期中，女性盆腔内的气压比外界要低，再加上宫颈口松弛，就像打开了一个与外界接触的大门，很容易将细菌、血液吸入盆腔，引起感染;另外，在兴奋的时候，女性的子宫会产生收缩，很容易把经血和剥脱的子宫内膜碎片吸入输卵管、卵巢等地方，这些没有排出的经血，就是导致子宫内膜异位症的元凶。而不孕的妇女当中，20%~40%有子宫内膜异位症。”

郭艺红建议，保护自己的性器官，除了要杜绝以上这些行为之外，特别要注意在经期和性生活前的外阴清洗，健康情况下建议清水清洗就可以了。

她还提醒大家，女性生殖器官，特别是阴道、子宫、输卵管和卵巢这些内生殖器官，在体内的位置比较深，即使出现病变，症状也是非常隐匿的，很容易被忽视。比如常见的子宫肌瘤，在长到5cm以前，80%的人是没有症状的，都是体检中发现。输卵管积水，没有严重到梗阻阶段也是发现不了的，包括恶性肿瘤，不到积水、粘连的程度，也是很难发现的。所以她建议，35岁以上的女性，要每一年或者半年做一次检查，只需要做常规的妇科检查加盆腔B超就可以了，既经济又能直观看到病变。

医疗行为：导丝疏通输卵管、卵巢打孔、子宫息肉摘除等有创治疗都可能导致不孕

接着，郭艺红谈到，病人对性器官保护意识淡薄，以及一些医院、医生对治疗适应证的把握不严，导致了很多由于过度治疗性器官疾病造成的不孕不育。

她谈到一个病例，是广州某大医院的护士，由于多囊卵巢综合征接受了该院一名权威医生的“激光打孔”治疗，手术结束后三个月，她都没有来月经，一检查性激素水平，显示卵巢功能衰竭，她追悔莫及，与原本很信任的医生同事对簿公堂。“多囊卵巢综合征就是卵巢里有很多个小卵泡，但是不发育，打孔的方法是利用激光，打穿卵巢，打掉几个小卵泡，达到让其他卵泡得以正常生长的治疗办法，因为它用到了激光，还要打孔，就可能刺激卵巢，导致卵巢早衰，排不出正常长大的卵泡，还可能影响性激素的正常。这种治疗方法对激光的强度、打孔的深度和个数都有严格的要求，所以要找有经验的医生，即使医生有经验，病人的个体差异也很大，所以一定要慎重选择，而且激光打孔后三个月，最多半年，多囊卵巢综合征还会出现，所以如果这个时间内抓紧怀孕还没有成功的话，最好选择其他方法。”郭艺红建议。

“cook导丝疏通输卵管，是目前最常见的过度治疗之一，很多医院在给病人做了输卵管造影以后说：‘你这是通而不畅，建议做个导丝疏通。’病人求孕心切，当然希望通畅，就很容易接受。其实通而不畅是个很含糊的评估，输卵管最细的地方不到一毫米，什么丝去疏通都可能给输卵管造成损伤，就算没有扎穿输卵管，至少会损伤到输卵管内壁的纤毛，纤毛是摆动着输送卵子和受精卵的，如果纤毛的摆动功能弱了，卵子输送不出去，或者受精卵输送不到子宫而着床在输卵管内，就会造成不孕或宫外孕。所以，尤其是输卵管远端不通的患者，切勿轻易尝试疏通。统计显示，做过导丝疏通后，发生宫外孕的几率高达17%，输卵管再次闭塞的几率也高达50%。”郭艺红再三提醒听讲座的女性朋友。

另外，子宫内膜息肉也是一种常见病，它是长在子宫内的一个或多个异物，起到类似于避孕环的作用，所以也会影响受孕。常见的治疗方法是做息肉摘除，但一定要在宫腔镜直视下做，特别是只有一个息肉时，本来只需要用钳子从根部像摘瓜一样摘掉就可以了，如果看不到，盲目刮宫，就像流产一样对子宫内膜损伤很大。也不要盲目做电切，因为电刀一进去，就会灼伤周围相当面积的子宫内膜，给受孕造成困难。

最后，郭艺红呼吁，有生育要求的女性一定要警惕，任何对女性性器官的手术、有创伤的器械治疗、激光或电治疗都要特别谨慎，在做之前，先了解是否可能影响受孕，有没有其他药物治疗的方法可以替代等。而且像卵巢激光打孔、导丝疏通输卵管、宫腔镜治疗输卵管积水这些治疗方法，治疗后只要身体恢复，就要尽快受孕，因为复发的几率非常高，基本上半年内都会复发，但要记住，切忌反复做这些有创伤的治疗，给性器官造成不可补救的损伤，一旦不能做妈妈，就悔之晚矣。

经、孕、产、乳是女性特殊的生理特点，决定了女性生理“以血为主，以血为用”。女性通过养血，可以达到调经、美容的目的。那么，月经不调，气色不好，吃什么好?

吃什么好?如何通过饮食达到养血调经、美容呢?人体由于先天禀赋差异和后天条件的影响，可以形成不同类型的体质，从阴阳两个方面分有：偏于阴虚型或偏于阳虚型。

根据月经情况大致也可以分为两类：月经稀发或月经量多。

一、月经稀发：如闭经、月经量少、月经后错等。

属阴虚体质者：

月经闭止6个月以上;或月经量明显减少或经期不足2天;或经期后错超过七天以上。颧红唇干，五心烦热，盗汗干咳，舌红，少苔，脉细数。

奶黄香粥

主料：牛奶250毫升、鸡蛋黄1个、香梨2个、粳米100克

配料：冰糖适量。

制作方法：

(1)梨去皮、核，切成丁，加适量的冰糖蒸15分钟。

(2)鸡蛋煮熟，取黄，打碎。

(3)牛奶放入洗净的粳米熬成粥状。

(4)将梨丁和蛋黄放入煮好的粥中即可。

功效：清热润燥、养血调经。

食谱分析：牛奶又名牛乳，味甘性平，入心，肺经，能养血补虚，益肺生津润肠。治疗各种虚损之证，牛奶中富含蛋白质、多种氨基酸，脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、镁、钾、钠等元素及多种维生素。粳米健脾和胃，补中益气，除烦止渴。鸡蛋黄滋阴润燥，养血益肾，含大量卵磷脂。香梨味甘性凉，入肺、胃经，能生津润燥、清热止咳、除烦解毒。

属阳虚体质者：

月经闭止6个月以上;或月经量明显减少或经期不足2天;或经期后错超过七天以上。面色萎黄，神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，腰膝酸软，舌淡，脉细缓或细弱。

黑糯米粥

【主料】大枣30克桂圆10粒黑糯米100克

【配料】红糖适量

【制作方法】

(1)大枣洗净待用。

(2)桂圆去皮洗净待用。

(3)黑糯米洗净，加入大枣、桂圆适量水煮成的粥状，依口味加入适量红糖即可。

【功效】温肾健脾补血调经

【食谱分析】大枣味甘性温，入脾、胃经，温以补脾经不足，甘以缓阴血，和阴阳，调营卫，生津液。大枣中含有蛋白质，糖类、有机酸、多种维生素及钙、铁、磷等微量元素。桂圆肉味甘平质润，能养血安神，补心益脾。黑糯米味甘性温，入脾、胃、肺经，能补中益气。

此粥味道香甜，可供早晚食用，是滋补强身美容的佳品。

二.月经量多：崩漏(功血)、月经量多、月经提前、经间期出血等。

属阴虚体质者：

经血非时而暴下不止或淋漓不尽;或月经量多;或经期提前;或经间期出血。

经血鲜红，面色潮红，烦热少寐，口干便结，舌红，少苔，脉细数。

莲藕木耳老鸭煲

【主料】鲜莲藕500克黑木耳60克老鸭1只

【配料】精盐鸡精生姜黄酒适量

【制作方法】

(1)莲藕洗净，切块待用。

(2)黑木耳温水泡发，择洗干净，待用。

(3)老鸭洗净加生姜、黄酒熬汤至八成熟后，放入莲藕、黑木耳煮熟后，放入适量精盐、鸡精适量即可。

【功效】滋阴清热凉血止血

【食谱分析】莲藕为干涩性凉，入心、肝、胃经，能化瘀止血。黑木耳凉血止血，利肠通便。老鸭味甘性寒，滋阴养胃，含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、核黄素、尼克酸等营养物质。

常喝此煲对于月经量多且阴虚内热体质者，效果尤佳。可以滋阴清热，调整月经周期，减少出血。

山药栗子猪肚煲

【主料】鲜山药500克栗子50克猪肚1个

【配料】生姜料酒精盐适量

【制作方法】

(1)鲜山药去皮，洗净，切块待用。

(2)栗子去皮洗净待用。

(3)猪肚用面粉或精盐、促反复搓洗数遍后，用水洗净切块，加姜、酒、清水适量，煲至八成熟后，加山药、栗子煲熟加适量精盐即可。

【功效】健脾和胃益肾调经

【食谱分析】山药入肺、脾、肾三经，补肺健脾益肾，性平而不寒不燥。栗子味甘性温，入脾、胃、肾经，能养尉健脾补肾止血。猪肚味甘性温，入脾、胃经，为血肉有情之品，健脾胃，补虚损，是虚劳羸弱者营养的佳品。

此煲鲜香可口，可供中、晚餐食用，脾胃虚弱者食之甚佳。

饮食禁忌：阴虚者，忌食辛辣燥热之品;阳虚者，忌食寒凉冷积之品;经少者，忌酸涩苦寒之品;经多者，忌温热辛辣之品。

沐浴健美不是单纯地清除汗水、污垢，更重要的是用水、手和工具对乳房进行冲击和按摩，加强那美容健美专家提供一套沐浴美容健美法，利用摆脱衣服束缚的机会，对全身肌肤做一次清洁、保养，并增加全身曲线美。

沐浴健美不是单纯地清除汗水、污垢，更重要的是用水、手和工具对乳房进行冲击和按摩，加强那里的新陈代谢和血液循环，并使那里的组织发生形体的变化，从而达到健美的要求。浴水的温度，以40℃左右，较人体温度略高为宜。

入浴前和沐浴后必须喝一杯水，这是沐浴健美锻炼的必要步骤，也是沐浴美容健美成功的秘诀。原因是，沐浴时往往会流汗，使体内水分减少，故须饮水加以补充，再者通过饮水能促使洗澡时发汗，有利于体内的新陈代谢。

浴室最好是选择有冷、暖水管喷头和浴缸的洗澡间。具体的洗浴按摩方法如下：

(1)慢慢放入浴水，并调至到40℃左右。

(2)用棉纱手套擦洗全身，使全身发热。

(3)进入浴缸，先用手对乳房进行按摩。

(4)持刷子自乳房内侧，沿着乳房下方的线条，画弧形般往外侧刷洗乳房。

(5)开大水龙头，用与(4)同样的手法，冲洗乳房。

(6)如果乳房过小，可用毛贴交替做冷敷和热敷，10分钟交换1次。

(7)如果乳房过大，则用冷水冲浴。

(8)如果乳房下垂或为防止乳房下垂，最好用淋浴头从乳房下部往上冲，并环形地摩擦乳头周围，借以增强组织张力，使乳房坚挺。

(9)将海藻浸泡在水中进行洗浴。

(10)将海藻切碎，放入纱布袋中，用来揩擦乳房。浴后抹上滋养霜，并用手按图所示的方向轻轻按摩10分钟，它可以促进局部血液循环，使皮肤光滑润泽并有弹性，防止胸部皮肤的衰老、松弛。也可以冷毛贴轻轻揩抹，使肌肤收缩。