妄想症的内容分类与治疗

　　1.情爱妄想型（erotomanictype）：又称deClerambault’s症候群。病人会以为自己正和某人恋爱，或另一个人深爱著自己。这类型在女性中较为常见，但是在法院案件中则是男性较常见。幻想中的恋人通常是地位较高(如名人、明星或上司)，很多时是遥不可及，甚至只是一个「魅影」，在现实中根本并不存在。病人常认定对方先爱上了自己，但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口，但也会恼羞成怒，做出一些异常的举动，如跟踪、骚扰、袭击、绑架、谋杀、或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等，常因此触犯法律。

　　2.自大妄想型（grandiosetype）：妄想自己具有至高无上的才能、洞察力、价值、势力、知识、身份等等。在这种念头的驱使下，病人会刻意改变生活方式来迎合妄想，变得奢侈、傲慢、狂热起来。自大妄想可能有宗教内容，例如相信自己有来自神明的特殊讯息。

　　3.嫉妒妄想型（jealousytype）：又称奥赛罗症候群(Othellosyndrome)，是一种病态型思想，认为自己的配偶或爱人不忠。病人并不会先采取一些方法（如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣）来取得不忠的证据，而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱、床单有斑点等)，就错误推论并且证实妄想为真。大部分情况下，这些指控完全是虚构的，但有时伴侣曾经有过不忠。个案通常会质疑其配偶或爱人，并且企图阻止想像的不忠事件发生。

　　4.被迫害妄想型（persecutorytype）：坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，小小的轻侮可能就被病人放大，变成妄想的核心，时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

　　5.身体妄想型（somatictype）：病人坚持自己患病，因而经常四处求医，虽然治疗无效，但仍顽强不息。常见的型态像是病人深信自己由皮肤、口腔、肛门、或阴道等部未发出臭味；或体内有寄生虫在钻、爬；或昆虫爬附在皮肤上；或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋；或是身体某部分器官没有功能等等。

　　6.混合型（mixedtype）：没有任一种类型的妄想主题比较突出，或混合了几种妄想类型的特点，适用此分类。

　　7.未分类型（unspecifiedtype）：主要的妄想内容无法明确界定、或无法用上述特定类型来描述，例如关系妄想等。Cotard''s症候群可以说是一极端的虚无妄想，例如病人会说自己的脑袋或内脏被完全摧毁、或是掏空，或是自己的家人都己不存在等等。

　　心理疲劳会降低工作效率使人情绪低落、心境抑郁、百无聊赖、精疲力竭，进而引起心因性疾病。这些疾病包括内分泌紊乱、免疫力下降以及各种慢性消耗性疾病，如消化道溃疡、糖尿病、心血管病、癌症等。近年不断见诸报端的英年早逝现象，其主要原因就是心理疲劳。过度的心理疲劳，无异于对生命的透支。防止和解除心理疲劳应从以下几个方面努力：

　　第一、要注意劳逸结合。工作要合理安排时间和轻重缓急，生活要有规律，重视积极性休息，适时参加一些体育锻炼，如跑步、游泳、打球和步行等，以提高肌体的活力、精力和人体在应付复杂枯燥工作时的适应能力。从而避免因从事的活动过于单一而产生单调、消极的心境。同时，每天尽可能保证7～8小时的睡眠，这对消除疲劳有明显的效果。

　　第二、要培养对所从事的工作的兴趣。兴趣的产生与大脑皮层上的兴奋点相联系，对从事感兴趣的工作不易疲倦，而对从事没兴趣的工作易于疲劳。在工作中，如果发现自己对本职工作和一些科目不感兴趣，也不必紧张、忧虑而形成思想负担。应想办法努力培养自己的兴趣。

　　第三、要有一个客观正确的要求。凡事要讲究一个适度，不能对自己要求过高，根本办不到的事情不要硬拼蛮干，对自己力不能及的，就应放松压力，给自己松松绑，随便一些。

　　第四，要磨练意志。意志坚强的人不仅在生理疲劳时能继续顽强地生存下去，而且在心理疲劳时也能克服惰性，胜利地完成自己的任务，达到确立的行动目标。因此，平时要从小事做起，培养胜不骄、败不馁，百折不挠的顽强意志。

　　第五，要有明确目的。无论从事什么活动，一定要确立行动的目标，这样才能不断激励自己，以取得预期的成功。

　　第六，要创造一个和谐的人际环境。应与人为善，和亲友、同事等处好关系。经验表明人只有生活在融洽、快乐的气氛中，才能有愉快的心境、开朗的性格、健康的心身，才不易产生疲劳，即使感到疲劳也容易很快消除。

　　性生活是夫妻生活的重要组成部分。融洽和谐的性生活是男女生理的天然需求，是夫妻双方的共同愿望，双方都有密切配合的义务，也都有共同获得满足的权利。在性生活过程中，从性兴奋的激发到情感交流，从双方身心的投入到共同达到性欲高潮，这里有着重要的心理因素。

　　只要有一方对性知识缺乏了解，或有一方采取消极态度，双方就达不到感情上的和谐。尤其对女性来说，性心理的作用起着更大影响，男方必须了解这一特点，才能在夫妻生活中更好发挥主动作用。

　　许多女性生怕对方轻视自己，拼命压抑真正的反应与情绪，以示自重与清高。有些女性保守观念强烈，认为性生活是不得不尽义务，持消极、被动态度。女性的这种天赋的羞涩、矜持、畏怯与消极心理是激发和加速性兴奋的阻力。指望她们自觉从这些心理桎梏中解脱出来是不现实的，尤其是少数妇女在婚前性欲很弱，就更难于摆脱这种困境。旧有观念认为女子在性生活中应该完全被动，而现代性科学的研究推翻了这种过时的观念。事实证明，女性在性生活中学会采取主动，对于她们自己获得性快感的满足及使双方感到满意都是十分必要的。

　　男性的性反应特点决定了他们的性欲强烈，随时可以激发并迅速进展到完全兴奋的程度。而女性只在排卵前后或经前期会出现性欲较强的高潮，即使如此，她们激动和兴奋起来的速度也远较男性缓慢和隐蔽。青春期前后，男性性欲以生殖器为中心向四周泛化，女性则从泛化逐渐集中到生殖器区域。中年以后，男性开始泛化，女性反而向生殖累集中。所以男子多注重性交，而女子的性满足的源泉广泛。男子只有射精能带来快感，女子还有分娩，哺乳等可以带来快感。

　　每对夫妻在性生活中都有自己的特点，只有在双方了解男女生殖器官的构造与功能的基础上，注意配合对方的反应方式和特殊愿望，才能达到性生活的美满与融洽。男方无论在社会上还是家庭中往往负有主要责任，强烈的事业心和责任感使他们在脑力或体力上消耗很大，晚上多已精疲力尽。妻子应明智地选择适当时机采取主动，带引丈夫通过美满的性生活彻底松弛一下持续紧张的神经与肌肉，排除纷繁烦恼的事务，领略一下家庭和婚姻生活的美满与幸福。妻子应该成为男子返航后平静休憩的港湾，而不是制造新紧张的源泉。

　　男女性心理的特点也不尽相同，男性将以自己的力量及使双方都满意为自豪，女性则在性满足中肯定自己的吸引力。所以，男女在性功能障碍中的表现也不同。男性多在性行为能否完成方面最容易出现故障，以阳痿、早泄为主。女性则在性是否满意方面容易出现问题，以性欲低下、无性欲高潮为主。如果在性生活中缺乏共同的要求，不互相理解和尊重就会伤害对方的感情，甚至使对方失去兴趣，严重时可造成性功能障碍，并导致婚姻的破裂。有些男青年受封建夫权思想残余的流毒，把妻子把视为自己的附属品。不管女方有无性要求，甚至不顾惜对方的身体健康，在妻子身体不适或情绪不佳时仍强行交欢，如果不从就大发雷霆，甚至施以暴力。这种粗暴行为必然使女方产生紧张、厌恶和恐惧心理，认为这是对自己的人格侮辱。长此以往，女性就会发展为性欲低下，甚至有些女子从矜持态度发展为对抗心理，有意冷淡和拒绝男方的要求，乃至玩弄对方的感情。这反过来又会使男方的自尊心受到伤害，对性生活由扫兴进而厌倦，加上焦虑与疾愤，可能发展为阳痿等性功能障碍。凡此种种，都种下了祸根，终会导致夫妻感情崩溃，家庭破裂。

　　所以，要想获得美满协调的性生活就要注意以下几点：双方都要有性的欲念与冲动，不可勉强。双方都要注意力高度集中，不要分心应付。双方性兴奋、性欣快的情绪应互相感染，并互相激动对方。包括表情、姿势、语言和语调等。相爱的人们喜欢了解对方并使对方高兴，给予和提供对方所需要的一切。爱，需要时间，需要诚心相待，需要感情的迅速交流。只有建立在理解与尊重的基础上，加上充分了解性知识，夫妻生活才能融洽美满。