你知道宫外孕急救措施?
受精卵在子宫腔外"安营扎寨"就叫宫外孕。95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。这些部位不适于妊娠,轻易剥离流产,发生穿破引起大出血。
闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。因此,天津华夏妇科诊疗中心的专家提醒,假如下腹痛加剧,伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白,说明肚子里出血,是危险之兆,应在急救处理的同时,赶紧通知急救中心。
在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,由于出血会引起贫血和休克。用毛毯等品保温也很重要。
1、当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。
2、宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。
3、在妇产科医生中流传着一句话:"典型的宫外孕最不典型。"由于宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。
4、宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应留意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是忽然导师痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。
怀孕是一个十分复杂的生理过程,必须各项条件具备,方能达到怀孕目的。首先需要正常的卵子和精子,其次是畅通无阻的生殖道,包括宫颈、子宫和输卵管。卵子和精子须通过生殖道在输卵管中见面,即授精。受精卵就比如种子,由输卵管运输到子宫腔并种植在子宫内膜这一松软的“土壤”中生长发育。一个新的生命由此而诞生。
在这一过程中,排卵是其重要的一环。育龄妇女每月产生卵子,假如月经周期为28天,正常妇女的排卵期一般在月经周期的第14~16天。据统计,育龄夫妇中10%患不孕症,其中女性排卵障碍因素占30%~40%。女性排卵异常是最常见的不孕原因。正常的卵巢周期很复杂,以至于很微小的变化都可以打破正常的周期,抑制排卵。假如女性不能产生卵子,怀孕就无从谈起。
首先我们应简单了解一下排卵的机制。正常排卵周期的建立需下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常。这是一个完整而协调的神经内分泌系统,互相调节,互相影响,控制着女性发育、正常月经和。下丘脑似乎一个司令部,分泌促性腺激素开释素,即下达命令使垂体分泌促性腺激素,卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。这一系统的其中任何一个环节的功能失调或器质变,都可以造成暂时的或长期的无排卵。据统计,在排卵障碍中下丘脑功能障碍占38%,垂体疾病占17%,卵巢功能障碍占大约45%。因此,固然都是排卵障碍,其病变部位不同,原因不同,处理的原则也不同。
排卵异常是指不能排出正常的卵子。包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。但仍有少量病例在全面检查后仍然找不到解释原因。排卵异常最常见的原因是某种激素缺乏,假如卵巢本身对正常水平的激素有抵抗,即无反应,也可引起排卵障碍。此外,卵巢缺失、损伤或疾病都可阻碍排卵。引起排卵异常的原因很多,以下先容的仅是临床上常见的几种疾病。
卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。医学上把40岁以前尽经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常,甚至有生养史,但随后月经稀少,直至完全闭经。病因尚不清楚。这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂;子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂,是产科极严重的并发症,若未及时诊治可威胁母儿生命。子宫破裂多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判定一个地区产科质量标准之一。
子宫破裂按发生原因分为自发性破裂和损伤性破裂;按发生时间分为妊娠期破裂和分娩期破裂;按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂;按发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂等类型。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼唤、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。
可以根据破裂程度,可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。
(1)不完全性子宫破裂:指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查,在子宫不完全破裂处有压痛,若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。
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