专家解析：什么是更年期？

女性从离开母亲的身体之后，首先是进入新生儿期，然后是婴儿期，经过十年左右进入青春期，再经过十年进入成熟期。大约是在20岁左右，进入一个性成熟期，儿童期基本上卵巢功能是静止状态，青春期卵巢功能开始活跃，逐渐开始成熟。大概40岁左右，是女性的成熟期。在成熟期的特点卵巢功能是更成熟的，特点是每个月要排出成熟的卵子。　　???????在排出成熟的卵子之前，有两个礼拜的时间由卵巢来分泌雌激素，后两个礼拜，还继续分泌有激素，来自子宫内膜，每个月周期性的活动是为了生殖。40岁之后进入更年期，60岁之后进入老年期。到了更年期，这个周期性的功能就发生了紊乱，月经紊乱了，还有激素除了在成熟阶段雌激素水平很高，主要是为了生殖。在一个周期大约有几天水平相对比较低。　　这样一个低水平的雌激素，作为在血里的因素调节身体各方面的功能。如果调节各个器官的功能，就需要一个基础的低水平的雌激素。这两个功能一个是生殖功能，一个非生殖功能。大概绝经一年就不再分泌雌激素了。缺乏了雌激素，相应的非生殖功能已经很低，对生理的器官和功能协调的功能就会收到影响。更年期就是在女性一生中的生理阶段，这个生理阶段是卵巢功能停止的阶段。内分泌的状态主要是雌激素从相对的过渡然后逐步卵巢分泌停止。　　面对这样的问题，首先是生殖功能的下降，月经的问题，雌激素很低的对于器官功能的改变。功能的改变主要是萎缩性的变化，比如皮肤会出现一些改变，有一些人会引起骨质疏松。另外，由于雌激素低，神经质的改变，也可能会出现情绪变化，还有睡眠障碍等等。所以影响的是全身各个系统的问题。可以归纳起来月经的变化，心理的变化等。

来自上海市瑞金、市一、市六、仁济、妇产科等医院的消息，夏天少女病高发，来就诊痛经、闭经、炎症、内分泌失调等疾病的少女们比往常增加了三成。而盲目减肥等假期不良生活习惯诱发的月经异常占了多数。???????【患者案例】18岁女生小欣近日烦恼连连，每月该来的“老朋友”已经连续2个月没来了，这使她浑身感觉“不爽”。她就此去妇产科医院就诊，确诊为间歇性闭经。???????减肥减丢“老朋友”???????18岁女生小沁是一个追求时尚的女孩，成为孙燕姿、张柏芝这类的“骨感型美女”是她的梦想。一到夏天这个“裙舞飞扬”的季节，她便开始担心她110多斤的体重穿无袖衫手臂是否会太粗，穿裙子小腿是否不够细。假期里没有了父母的看管，小沁开始疯狂减肥。一天只吃两个苹果，饿了就喝水，睡觉。结果瘦到80斤的她被父母送进了医院。小沁父母说，她6、7月份都没来月经。刚开始父母还怀疑女儿是否怀孕了，做了B超检查，最终医生认定小沁的闭经是由于过度减肥引起的。???????上海市第一人民医院妇产科副主任祝雅平教授指出，夏天许多少女盲目追求漂亮的身材，过度节食，造成体内脂肪储存不足，导致月经量少，紊乱，甚至闭经。而非正常的闭经很可能致使卵巢功能早衰，最终酿成不孕的恶果。???????祝雅平教授说，身高1.65米的少女，体重至少要达到49公斤，体内脂肪量必须达到体重的17%时月经才可能保持正常，被称为临界体重(体脂)；而建立规则的排卵月经时，体内脂肪量必须达到体重的22%～26%。如果爱美女生一味追求苗条而盲目减肥，非常容易落下病根。???????12[下一页]

昨天下午，南京市妇幼保健院邀请金陵中学河西分校的徐苹副校长，给来自金肯学院等三所高校的女大学生进行了一场“性”知识讲座。????????????讲座结束后专门安排了提问时间，但在场的50多名女大学生没有一个敢站出来提问；但由于的确有不解的疑惑，女大学生频频向台上递小纸条让专家解答问题。????????女生含羞频递纸条????????????徐苹副校长先进行了一个半小时的“性”知识讲座，随后就安排提问，但当主持人说“哪位同学有问题要问？”时，现场顿时一片寂静，记者看到，不少女大学生低下了头。???????????这样的场面持续了半分钟左右，主持人说：“既然大家都不好意思，就用小纸条来写问题吧。”不一会，现场工作人员收上来的小纸条有了20多个，而在随后的专家解答中，写有各类问题的小纸条还是不断被送上来。???????性知识严重缺乏????????????小纸条上写的问题也表现出了这些女大学生们面临的困惑。????????????一名女大学生在小纸条上问：“吃避孕药会不会发胖？”还有的纸条上写着“吃避孕药时中断了一天有问题吗？”“月经提前一周是不是正常的现象？”?????????小纸条上的内容还有：有个女生刚发育时常因自己的性冲动而羞愧；有个女生对自己月经期的不准感到烦恼；还有个女生曾担心怀孕不敢坐男生坐过的热板凳……????????????一名女生在纸条上说：“如果当时有大人告诉我们，哪怕点拨一两句，或许我们的心理压力就不会那么大了。”???????????专家说，这些问题表现出她们对生殖健康知识的渴求；同时，来听讲座的女大学生普遍表示从未听过此类讲座。?????????对婚前性行为宽容????????????南京市妇幼保健院曾在大学生中进行过问卷调查，调查数据显示，女大学生普遍性知识匮乏。????????????女大学生中痛经、白带异常和下腹痛者分别为44.95%、33.00%、22.82%，有不良卫生行为习惯的占92.66%，71.71%的女大学生认为婚前性行为只要双方愿意就可以，3.64%的女大学生做过人流，且不止1次；女大学生的性病、艾滋病的知晓率分别为22.33%、60.96%，她们对于避孕的方法，性病、艾滋病的预防措施缺乏了解。???????????南京市妇幼保健院徐芾副院长介绍，由于一部分女大学生缺乏性知识，甚至把人工流产和服用紧急避孕药作为长期避孕的手段；少部分女大学生未婚先孕后非常害怕，不敢到正规医院去做人流手术，而去非正规的私人诊所，往往造成子宫穿孔、流产不全、大出血、感染等并发症，这些都是影响今后生育的因素，有的甚至会危及生命。?????????未婚女性在多次人流后，继发性不孕的发生率明显增多，其中输卵管不孕的发生率高达61.60%，由婚前性行为而导致的盆腔炎发生率为1/8，性伴侣过多的女性患盆腔炎的几率高出一般女性5倍，并且性病、艾滋病的传播也随着过滥的性行为而增加。????????性科普讲稿将发行????????????据统计，在南京市妇幼保健院做人流手术的病人中，未婚先孕的占一半以上，而怀孕3个月以上需要做中期妊娠引产手术的病人中，未婚女大学生占了不少的比例。????????????徐苹说：“目前全社会特别是大学生对自身生殖健康认识严重不够，尤其对性知识缺乏，导致滥服避孕药、人工流产等呈上升趋势，针对此问题，应该从中学抓起，进行生殖健康教育，让性知识走进课堂。”???????????据悉，市妇幼保健院有关专家已针对女大学生在性知识方面存在的共性问题，编制了相应的科普讲稿，不久将会在高校读物中发行，以增强女大学生维护健康的意识和能力。