单身女性的内心剖白：谁动了她们爱情的奶酪

　　不小心落入“女性独身一族”，每个人都有自己偶然的原因，但是环顾社会却可以概括出几项共性，也就是导致大龄独身的一些主要的原因。而这些原因的透视，既有利于充分认识单身生活在当今社会生活中的位置，也有助于女性对自己生活轨迹的把握和调整。

　　1.“高标准”错过机遇

　　江雯可以说是当今追星族的老大姐，38岁的江雯至今没有“赶走”20年前闯入芳心的偶像，像一尊不怕风吹雨打的雕塑一般屹立在内心世界。

　　“其实，我早就知道不可能，一直也没有拿他当做自己的老公来想象。”说起偶像与择偶的关系，江雯是理智的。但是她承认，那尊雕塑却潜移默化地为自己构筑了一道“防线”——在自己的择偶标准上不断地发挥着“标尺”的作用。

　　“我知道那只不过是连单相思都算不上的一种少女时期的偶像崇拜，虽然他不是明星，不是成功者，也不是大众情人式的帅哥，只不过是我暗恋的才华横溢的老师，但是我也知道他建立了家庭，有自己很不错的妻子，我从来没有想过嫁给他。他很遥远，成了一个抽象的彼岸。”

　　——这番话，没有表明江雯的清醒，恰恰表明了她的自误。因为，偶像已经在不知不觉中影响了她对现实中周围男性的要求。如果那位老师真的和她有过一段彼此“亲密接触”的恋情然后分手，留下的也许只是美好的回忆。但是，“距离就是美”发挥了作用，她心目中打造的不是具体的、仅对一个人发挥作用的怀旧对象，却是无形的、对周围更多男人发挥作用的标准。而那个标准，却包含着心理想象中的夸张因素，少女眼睛中那特有的“美化功能”、特定环境氛围所发挥的“包装”功能，都使标准像难以逾越的标杆一样，使以后出现的男性成了注定无法成为“跳高冠军”的“失败者”。

　　江雯绝不是个别的，如果充分交流，她一定会在同性中找到许多“知音”。在择偶上“高标准、严要求”是许多女性的心态，本来纯属正常。但是，一旦这种“标准”不是用于具体衡量男性，而是导致内向地自我封闭，就会成为一种“模具”，用这种模具去框、去套、去改造、去打磨自己的另一半，那就或者成为一种严厉的“淘汰机制”，或者成为一种“驱散机制”。

　　反过来，这种“高标准”在男人那里可以找到充分的佐证。赵某某提起自己当年将老婆追到手，不无得意地说：“要不是我看透了她，也确实看上她，早就吓跑几个来回了！”原来，赵某某个头偏矮，当年谈对象都是因为这一条吹了好几个。但也恰恰是因为这一点让他琢磨出一点道理，决心冲破女人的“防线”。最后认识的女友上下班距离不远却要倒三次公共汽车，当他靠一台破自行车接送女友上班下班足足一年半以后，终于打动芳心。“后来你猜怎么着？老婆说了，早知道你这么优秀，我早嫁给你了！嘿，你说说，我的优秀品质愣是结婚以后逐步发光的，结婚以前我哪有机会呀？我就那么接她送她，她同意的时候还说‘便宜你了’，整个一个下嫁的感觉。”

　　再看一个男人的例子：乔伟利说，他和老婆结婚之前，自己一直像是个“劳改犯”，结婚以后老婆多次表示：早知道你这样，我才不嫁给你呢！乔伟利认为，如果不是处处观察恋人的一举一动，处处小心谨慎地进行“伪装”，早让女友炒了！

　　赵和乔两位男性的“反馈信息”都说明了“达标”的难度，虽然他们最终都是“达标”的成功者，但是也有许多男性，甚至优秀的男性不会、不懂、不屑、来不及、没功夫实施“达标工程”。

　常用的方法有输卵管通液或通气试验、子宫输卵管造影；有条件的单位已开展了腹腔镜与输卵管通色液联合检查、B超监视下行子宫输卵管通液检查、宫腔镜下行输卵管插管检查；新技术有输卵管镜的应用、借助介入放射学技术进行选择性输卵管造影和再通术等。上述方法可不同程度提示输卵管的通畅性、阻塞部位、管腔内的形态变化及病因病理，为诊断提供依据。此外，这些介入性检查有助于轻度输卵管扭曲的矫正、内膜粘连的分离、管腔内潴留物的排除等，起到一定治疗作用。　　（一）检查注意事项　　1.检查前必须查明生殖道无活动性炎症，包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者，经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者，适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。　　2.通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早，子宫内膜尚未完全修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞；亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查，子宫内膜肥厚，容易造成输卵管内口假性阻塞；同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜，易致术中及术后子宫出血。　　3.输卵管内口与峡部管腔细，肌层较厚，受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。　　4.在实施检查术中必须遵照无菌操作原则，防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。　　5.在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。　　6.在一个月经周期内吸能作一项介入性检查，例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查，或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。　　（二）输卵管通液试验　　目前普及应用的是橡胶双腔通液管，亦可用带圆锥形胶塞头的金属导管，将其经宫颈插入宫腔。双腔管的小囊内注入无菌液2-3ml将宫颈口阻紧，之后注入含0.25%的普鲁卡因或利多卡因的生理盐水，其中可以加入庆大霉素4-8万单位，地塞米松5-10mg，以解痉及抗感染、抗过敏一，溶液问题为20-30ml。注入3-5ml时略停片刻，使麻药发挥松弛输卵管内口作用，之后以5ml/min速度缓慢注入。感到阻力或受术者下腹痛甚时，注入压力不要过大过猛。压力应<33.3kPa(250Hg)。　　结果判定：若注入无阻力，顺利注入20ml溶液，停止推注后又无液体回流到针筒，受术者可有轻微下腹胀感或便意感，表明液体已通过输卵管流入盆腔，结论为输卵管通畅；若注入中有阻力，但可注入大部分液体，回流5-10ml，伴下腹胀痛，表明输卵管通而不畅；若注入阻力大，下腹痛甚难以推进，回流>10ml，提示输卵管不通。　　酚红液子宫输卵管注入法：术前排空膀胱，饮水300ml左右，以利尿，用0.6%酚红生理盐水溶液（内含酚红12mg）,近前述方法注入后，导管停留10min，以防溶液外溢。约15min后排尿收集原尿加入氢氧化钠，如尿液变成玫瑰红色示酚红液经输卵管进入腹腔，吸收后经肾脏排出，提示输卵管通畅。此法现已很少应用。　　通液法的优点是简单易行，已普及到基层卫生单位，可对输卵管的通畅性进行初步鉴定。缺点是有假梗阻或假通畅之误诊，例如输卵管伞部梗阴或其周围粘连，通液时能液入20ml，实际上输卵管是不通畅的。因此，临床上通液量可用30-40ml。亦可通药液治疗输卵管炎。

[cms:page]　　（三）输卵管通气试验　　　输卵管通气试验，系应用圆锥形胶塞头的多属导管，插入宫颈管内阻紧，阴道内注入生理盐水浸没胶塞头，以检测通气时有否漏气。外连接装有压力表及调解器的二氧化碳贮气钢瓶，注入速度在20-40ml/min，总量<=200ml。　　结果判定：当注入二氧化碳压力达8-16kPa(60-120mmHg)间压力开始下降时，停止注气，观察压力变化，如自然下降至4-6.7kPa(200mmHg)仍不能下降时，提示输卵管不通。注气同时，可在两侧下腹部听诊，如听到气泡通过声，提示该输卵管通畅。术毕起立后进入腹腔的气体升聚于横膜下刺激引起肩酸不适；若即时行X线腹部透视，见到隔下游离气体，可进一步证明输卵管是通的。此法优点是简单易行，输卵管有轻度粘连时，可被CO2气压鴏，起疏通作用。缺点是可能产生气栓致胸闷、气急、抽搐甚至昏迷等意外。　　（四）超声监测和输卵管通液联合检查　　通液试验基本方法相同，注入溶液用3%双氧水20ml。在注入子宫输卵管过程中产生氧，既可防治感染又产生泡沫效应，在B超观测下，可较明确地看到输卵管内的液流动态，若通畅则子宫直肠凹可出现液性暗区；不通畅时有利于判定梗阻部位，若伞部梗阻，可测到输卵管积液的液性暗区。　　此法优点是在超声扫描下通液，借助动态影像学能较准确地判定输卵卵管通畅情况，通液后的输卵管及盆腔状态，有刊于诊断与治疗，且没有放射线对人体的影响，是今后的发展方向。　　（五）子宫输卵管造影　　是目前国内外对输卵管通畅定性、定性最常用的检查2.方法。除前述的禁忌症及注意事项外，术前必须做碘过敏试验，阴性者方可施术。　　1.造影剂　　（1）碘油：常用40%碘化油（国产）、30%乙碘油（EthiodolOil）等。油剂的优点是：粘稠度高、密度大，影像清晰；流动慢，摄片时间比较充裕；刺激性小，过敏反应少，有X线设备的医院都可以做。缺点是吸收是，潴留在输卵管梗阻部位或滞在盆腔粘连包裹内，时间长了，油皂化后含有脂肪酸，刺激组织发生肉芽肿，加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。　　（2）碘水：常用的有60%或76%泛影葡胺，其他新型碘水溶性造影剂价格贵，故未普及。碘水造影的优点是：粘稠度低，可以扩散到输卵管的分泌物内，使梗阻之管腔显示充分；流动快，一次完成摄片；吸收快，注入10-30min即被吸收，以后经肾脏排出。缺点是：有一定刺激性，注入时需适当加局麻药物；流动快，消失快，有时术者与摄片者配合不好或经验不足，照片显影不清晰。　　2.造影方法　造影前排清大小便，消毒外阴、阴道和宫颈。在无菌操作下抽出造影剂7-10ml，因导管内须容纳2ml，宫腔内约容3-5ml。将金属导管或双腔导管插入宫颈内阻紧。排出导管中气泡，以防误诊为息肉或肌瘤。在透视下边注入边观察，至子宫输卵管均充盈即摄片；或在不透视下缓慢注入，至病人下腹胀即摄片。如果注放时有明显阻力感或病人痛痛难受时，应停止注射，总注入量约5-10ml。如注入碘水剂，则连摄2片，相隔10-15min；若注入碘油剂，第1片洗出观察后，酌情摄第2片，待24小时后，擦洗阴道，清除可能残留在阴道内的碘剂，再摄盆腔平片一张。若输卵管通畅，则输卵管内无油剂残留，进入盆腹腔的油剂呈涂抹状影像，子宫腔内残留呈纵行条状影，阴道内呈横行条状影，输卵管伞部残留呈香肠状影。

[cms:page]　　3.并发症与造影后处理　　（1）静脉回流：可能由子宫内膜为器械损伤，内膜有炎症或注射压力过高、造影剂量过大等。有文献报告，若油剂发生油性栓塞，过敏反应，病人在造影中后咳嗽、胸痛、心悸、烦燥、休克昏迷，可致瘁死。困此术前应作好抗过敏、抢救休克的准备。　　（2）感染：原有炎症引起发作，或无菌操作不严致医源性感染，引起子宫炎、附件炎、盆腔炎、腹膜炎等。应注意防治感染，适当用抗生素。　　为防止器械内残存污物引起感染，术前消毒要确实无微生物污染；术后应将导管、注射器用乙醚洗净腔内，或在碳酸氢钠溶液内浸泡后洗净，以免碘油滞留管内，下次应用时引起不良刺激或感染。最好应用一次性器械，以杜绝交叉感染。　　（3）如果术后病人疼痛较重，应当在放射科就地休息观察，必要时留观察室或住院诊治，以免发生意外。

一、长色斑。

生气时，血液大量涌向头部，因此血液中的氧气会减少，毒素增多。而毒素会刺激毛囊，引起毛囊周围程度不等的炎症，从而出现色斑问题。

二、脑细胞衰老加速。

大量血液涌向大脑，会使脑血管的压力增加。这时血液中含有的毒素最多，氧气最少，对脑细胞不亚于一剂“毒药”。

三、胃溃疡。

生气会引起交感神经兴奋，并直接作用于心脏和血管上，使胃肠中的血流量减少，蠕动减慢，食欲变差，严重时还会引起胃溃疡。

四、心肌缺氧。

大量的血液冲向大脑和面部，会使供应心脏的血液减少而造成心肌缺氧。心脏为了满足身体需要，只好加倍工作，于是心跳更加不规律，也就更致命。

五、伤肝。

生气时，人体会分泌一种叫“儿茶酚胺”的物质，作用于中枢神经系统，使血糖升高，脂肪酸分解加强，血液和肝细胞内的毒素相应增加。

六、引发甲亢。

生气令内分泌系统紊乱，使甲状腺分泌的激素增加，久而久之会引发甲亢。

七、伤肺。

情绪冲动时，呼吸就会急促，甚至出现过度换气的现象。肺泡不停扩张，没时间收缩，也就得不到应有的放松和休息，从而危害肺的健康。

八、损伤免疫系统。

生气时，大脑会命令身体制造一种由胆固醇转化而来的皮质固醇。这种物质如果在体内积累过多，就会阻碍免疫细胞的运作，让身体的抵抗力下降。