女人越胖就越轻易得阴道炎吗？

有一天，一位经常来看妇科门诊的病人对医生说，她发现患阴道炎的病人似乎肥胖者较多，于是问医生“阴道炎是否与肥胖有关?”

阴道炎是否与肥胖有关

应该说阴道炎的发生与不留意局部卫生有直接的关系，与肥胖似乎没有直接的因果关系。然而，在临床上确有不少阴道炎患者的体形较胖，这又是什么原因呢?在解释这种现象之前，得先先容一下阴道的自净作用。

阴道上皮在雌激素作用下可发生增生，细胞内含有糖元，并在阴道杆菌作用下分解为乳酸，以维持阴道内正常的弱酸性环境，而使在碱性环境下才能繁殖的病原体受到抑制。若失往了这种正常的弱酸环境，就轻易导致阴道炎的发生。

女性到了更年期很轻易罹患糖尿病，糖尿病与肥胖的关系又比较密切。有统计资料显示，在肥胖者中，糖尿病的发生率是非肥胖者的4倍，而且随着肥胖程度的进步，糖尿病的患病率呈上升。患糖尿病的女性更轻易并发霉菌性阴道炎，这是由于糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平，使阴道的酸度增加，促使念珠菌繁殖，从而诱发霉菌性阴道炎，引起白带增多，外阴瘙痒等症状。

另外，更年期的妇女免疫功能低下，轻易罹患疾病，患病后假如长时间使用广谱抗生素，就会改变阴道内微生物之间的相互抑制关系，也轻易诱发霉菌性阴道炎的发生。

由此可见，女性在中年以后的肥胖与阴道炎的发生之间确有一定的关系。所以，中年女性要控制食品摄进量，加强锻炼。这样，既能起到减肥，预防糖尿病的作用，又能减少阴道炎的发生。

一些患者经过口服和外用治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈，而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。假如需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。

有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。

因此，要想彻底治愈霉菌性阴道炎，一方面医师应该具体说明用药方法及治愈标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。里素劳又名酮康唑，是一种广谱抗菌药，对皮肤霉菌、酵母菌等真菌所致的各类癣菌病，均有很好的治疗作用。临床上常用于治疗手足癣、甲癣、霉菌性阴道炎、真菌性口腔炎、真菌性肺炎及全身性真菌感染等。使用时应留意如下几点：

不宜多用。里素劳对人体细胞的毒副作用固然比其他大多数抗真菌药低，但假如用量过大，时间过久，也轻易产生毒副作用。

儿童慎用。1~4岁的儿童，逐日量为50毫克;5~12岁逐日为100毫克。

患急、慢性肝病者及对此药过敏者应禁用，孕妇也应禁用。

服药期间必须每隔2周复查一次肝功，若发现肝损害，应立即停药。

本品口服可引起胃肠道不适、恶心、头痛等，通常在餐间服用可减轻症状。

对于一般感染，成人逐日一次，200毫克，比较安全，可以服用至症状消失为止。对特殊感染，如阴道白色念珠菌病，逐日需增加至800毫克，分2次服用。

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