子宫腔填塞纱布可治产后出血

对于产妇来说，能顺利生下宝宝是一件很艰辛的事情，有些产妇因产后大出血，甚至没来得及看上一眼自己的宝宝，就离开了人世。那么，什么是产后大出血？有哪些处理的手段呢？这是很多人关心的问题，下面我们一起来看看。

经宫腔纱条堵塞法

术者左手固定子宫底部，右手或用卵圆钳将8cm宽200cm长的纱布条沿子宫腔底部自左向右折回逐步紧紧填满宫腔的上半部，将最尾端沿宫颈放入阴道内。若系子宫下段出血，也应先堵塞宫腔，然后再用足够的纱条填充子宫下段，纱条需为完整的一根或中间打结以便于完整取出，缝合子宫切口时可在中间打结，注意勿将纱条缝入。

经阴道堵塞法

术者用一手在腹部固定宫底，用另一手持卵圆钳将8cm宽200cm长的纱布条送入宫腔内，纱布条必须自宫底开始由内而外堵塞，应警惕内松外紧，宫腔内出血而无阴道流血的假象，严密观察生命体征。在缺乏输血和手术条件时，此方法不失为良好的应急措施。需要注意的是，纱布堵塞必须将宫腔填紧，而且堵塞速度要快;纱布有很强的吸血作用，不易立即判断治疗是否有效;难以判断宫腔是否填紧，尤其是纱布吸血后影响堵塞效果;有裂伤和感染的危险;纱布取出时较困难。故此方法不是理想的选择。尽管如此，此方法也是一种选择。我们可以选择合适的抗生素把感染的危险降低到最低。

宫腔堵塞成功后的处理

所有患者要严密观察生命体征和液体出入量，观测宫底高度和阴道出血情况，必要时行超声检查以观察有无宫腔内隐匿性出血。持续应用缩宫素12~24h，促进子宫收缩;预防性应用广谱抗生素。8~48h取出宫腔堵塞物，抽出前做好输血准备，先肌肉注射缩宫素、麦角新碱或前列腺素等宫缩剂。纱布条应慢慢取出，以减少再次出血的危险。

放置取出注意事项：严格无菌操作，堵塞纱条一定要充分，以免遗留空腔造成隐性出血而延误治疗，失去保留子宫的时机，术后应用足量高效抗生素预防感染，失血较多者给输血治疗，术后24小时左右取出纱条，可达到良好的止血效果，同时可防止感染的发生。

疗效评定标准：①成功：术后2小时内按压宫底，阴道基本无出血或少许渗血，生命征平稳，取出纱条后无活动性出血，痊愈出院。②失败：堵塞时仍有活动性出血或2小时内持续少许出血或每次按压宫底见有出血或血块，产妇贫血严重，血压不稳定，切除子宫。

温馨提示：临床上，产后出血是孕产妇死亡率高发的原因之一，倘若能早期诊断，及时处理，患者还能恢复健康。上述内容中小编为您介绍了一些处理产后出血的方法，大家一定要好好看看，希望可以帮到您，总之，母子平安才是最重要的。