口腔科就诊儿童的心理行为分析

目的了解不同年龄儿童在口腔科就诊时的心理行为。方法将760例在口腔科就诊的儿童按年龄分4个阶段分析不同年龄段患儿治疗时的合作程度与治疗手段关系。

　　目的了解不同年龄儿童在科就诊时的行为。方法将760例在口腔科就诊的儿童按年龄分4个阶段分析不同年龄段患儿治疗时的合作程度与治疗手段关系。结果较大儿童诱导合作比例较高，1-岁儿童诱导合作比例最低。结论不同年龄儿童心理行为不同，在口腔治疗时应了解儿童心理特点，取得信任和配合，才能保证治疗顺利进行。

　　心理行为医学模式的转变要求医生在医治过程中，除了要从生物学的角度，还要从心理学、社会学的角度来考虑疾病和的问题。心理因素对人体健康与疾病治疗的关系已引起广泛重视，在儿童口腔诊疗中，有效地处理患儿存在的心理问题，已越来越受到临床医务人员的重视。现就近年来我们在工作中记录观察口腔科760例儿童就诊时的心理诱导情况分析如下。

　　1.资料与方法

　　1.1　就诊患儿的年龄与分析760例在口腔科就诊儿童年龄范围为0-14岁，将年龄分为4个阶段即：1-岁，3—岁，6-岁，10—14岁。

　　1.2　就诊原因龋病69例，肿胀81例，疼痛318例，拔牙149例，黏膜病45例，牙外伤16例，萌出异常54例，形态异常2例，牙列异常6例，其他20例。

　　1.3　儿童合作分型合作型：该型患儿乐意接受治疗，能与医务人员很好配合。

　　诱导合作型：该型患儿在治疗中有恐惧或任性表现，开始时不愿接受治疗，但经医护人员解释、赞扬以及其他语言诱导，可以配合完成治疗。

　　强制型：该型患儿不愿接受治疗，经教育诱导或恐吓均无效，最后强行使用开口器完成治疗。

　　2.结果　1-岁组儿童年龄小，理解力差，特别是2岁以下的患儿，很难经过教育诱导变为合作，多采用强制性治疗，此期儿童诱导合作比例最低。儿童随着年龄增长，知识不断增多，思维能力增强，经教育诱导合作比例逐渐增高，不同年龄段组就诊合作情况见表1。

　　表1760例儿童治疗时合作程度情况[n(%)]

　　3.讨论　生物—心理—社会医学模式将对口腔医学体系产生重大影响。21世纪口腔医学发展的重要内容之一，是研究社会心理因素对患者疗效的影响以及心理学理论、方法在口腔医学中的应用。本文仅从心理学角度分析儿童口腔治疗时的心理行为。

　　由于儿童正处在生长发育期，活泼、好动，理解力低，自制力差，易受各种因素影响。患儿在就诊中多有恐惧、焦虑、反抗等不良反应，尤其在治疗中若遇到疼痛，即表现出哭闹、拒绝张口、回避问题、反抗等不利治疗的行为，严重时可导致治疗失败。因此，口腔科医护人员必须了解不同年龄儿童心理特点，对患儿进行认真的心理疏导，提高患儿的自制力，并取得患儿的信任。?