哺乳期间的用药原则

　　产褥期，产妇常会出现一些不适，如急性乳腺炎、乳腺脓肿、产褥感染、产后出血、产后疼痛等，有可能服用抗炎药或止血药。研究表明，哺乳期服用的药物大多数能够通过血液循环进入母乳，经吸吮使药物进入到新生儿或婴儿体内。（小编推荐：痛经如何选用止痛药）

　　因此，哺乳妈咪服药一定要谨慎，应在医生指导下合理使用，以免损害宝贝的健康。

　　1.不可自己随意乱服药

　　有些药物妈咪服用后，会对宝贝产生不良反应，有时甚至很严重，如引起病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等。因此，乳母一定要慎重使用药物。当使用药物时，一定要向医生说明自己正在喂奶的情况，尽量使用不能通过母乳的药物，不可自己随意乱服药。

　　2.服药时注意调整喂奶时间

　　最好在哺乳后马上服药。并且，要尽可能地推迟下次给宝贝喂奶的时间，至少要隔离开4个小时。这样，会使更多的药物排出体外，奶水的药物浓度降到最低，尽量使宝贝少吸收药物。

　　3.必要时暂停喂母乳

　　有些药物对新生儿或婴儿影响较大，乳母不宜使用。必须使用时一定要在医生指导下应用，并暂时停止哺乳，停药后数天才可以恢复哺乳。

　　4.中药也不可随意使用

　　虽然有些中药对产妇有滋阴养血、活血化淤的作用，可以增加产妇的体质，促进子宫收缩，预防产褥感染，但有些中药有回奶作用，如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等，在哺乳期间要慎重使用。

　　哺乳期不宜使用的药物：

　　抗生素：如红霉素、氯霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、洁霉素

　　镇静催眠药：如鲁米那、阿米托、安定、安宁、氯丙嗪

　　镇痛药：如吗啡、可待因、美沙酮

　　抗甲状腺药：如碘剂、他巴唑、硫氧嘧啶

　　其他药：如磺胺药、灭滴灵、痢特灵、异烟肼、阿司匹林、麦角、水杨酸钠、泻药、利血平。

　　健康族女性网温馨提示：

　　服药注意观察皮肤过敏症状

　　儿童腹泻五类药物需慎用

　　新生儿要合理补钙

　　刮宫属于人流手术，这种手术对女性的身体伤害很大，尤其是子宫会受到严重的损伤，所以不利于马上就受孕。那么刮宫后影响怀孕吗？手术后最好等到半年之后再怀孕，不然会影响到胎儿的正常发育，造成中途流产。

　　刮宫手术也叫清宫手术，就是传统的人工流产。清宫术不同于人流术，用于清除人流术后流产不全停留于宫腔内的组织，帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。刮宫是早期人工流产最常采用的方法。手术分为二个步骤进行，第一步先把子宫颈扩张到足够大小，第二步是用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久，胎儿也就愈大，这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿，所以刮子宫也就更加困难了；同时怀孕时间愈长，子宫也会随着变得愈来愈软，手术时穿破子宫的机会自然也会增多。因此，一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来，超过三个月就不宜采用刮宫手术了。

　　专家提醒：刮宫手术给女性带来的伤害会比自然分娩还要大。

　　刮宫后为了身体能够尽快的恢复，术后要注意适当休息，而且头三天最好是卧床休息。最重要的是术后要等一个月后才能恢复性生活。虽然已经干净，但子宫内膜创伤并未完全恢复。如果过早地进行性交，带入阴道的细菌很容易上行引起子宫内膜炎等妇科疾病，因此最好是一个月内禁止同房。

　　刮宫后将子宫腔都会遗留大面积的创口，同时阴道壁及子宫颈口都已张开，宫颈粘液栓消失，特别是子宫颈及宫腔的分泌物都偏碱性，改变了阴道的酸性环境，使病原体容易繁殖，这样可能会增大炎症感染。所以手术后一定要做好术后的护理措施。

　　手术后的注意事项：

　　1、刮宫后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

　　2、在刮宫后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓（具有阻止细菌进入宫腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此，引产后要更加保持外阴部清洁卫生，勤换月经垫和草纸。

　　宫颈癌下怀孕会给胎儿和母体都带来危害，不仅胎儿会受到药物影响，母体也会因怀孕而导致癌变加速，所以不提倡“留”。但事实上，很多患了宫颈癌的孕妇都要求能留下胎儿，所以，医生一般都酌情考虑，如果是怀孕前期发现宫颈癌，应坚决流产；如错过最佳流产时机患者本身又有强烈生育意愿，可考虑生产。但最好是在婚检和早期产检时就排查宫颈癌。（小编推荐：宫颈癌的饮食防护）

　　宫颈癌怀孕容易产“次品”

　　女性的受孕必须经过卵子和精子在宫腔内的共存和结合，而宫颈是精子到达宫腔内的必经之路，但对于宫颈癌患者来说，肿瘤和癌细胞的存在会严重破坏宫颈和宫腔的环境结构，大量病变产生的血液和脓液会阻碍精子到达宫腔内，就算精子能侥幸游到宫腔，已经“混乱不堪”的腔内环境也会令受精后的卵子难以着床，无法发育成为胎儿。

　　胎儿容易早产和发育不全

　　对于宫颈癌患者，医生一般不提倡受孕和生育，首先因为怀孕机会很小；其次，如果勉强生育将会对胎儿和母亲都造成很大影响。如果宫颈癌患者成功怀孕，由于宫腔内环境较差，胎儿不可能在腔内完全发育，更因为受宫颈癌影响，胎儿也不能通过宫颈后经阴道自然生产，这就意味着必须在胎儿还没有完全发育成熟时进行早产和剖腹产，这对胎儿和病人都十分危险。

　　母亲癌变部位将急速增长

　　因为宫颈癌早期不会影响怀孕，如果在怀孕之前没有检查出来已经有宫颈癌，那么随着怀孕，子宫大量充血，母体输送的营养不仅养了宝宝，同时也会使癌变部位以极其迅速的速度增长。如果外加母亲身体因怀孕分泌的一些激素对癌症有促进作用，怀孕时身体免疫力下降，而宫颈癌的一些征兆，如出血等又会被认为是先兆流产的现象而被忽略，等到生完宝宝再发现时就晚了，从临床上来看，预后的效果很不好。

　　“流”还是“留”患者须听从医生意见

　　如果在患者怀孕49天之内发现怀孕情况，医生会直接进行人工流产。若选择“留”，医院在术前密切关注病人病情，合理控制化疗用药量，尽量不影响胎儿成长。在产前三天，还给病人使用激素药物，促进胎儿肺部功能的生长发育。最终手术获得成功，患者顺利生产且母子平安。

　　宫颈癌怀孕和生产依然非常危险，特别是我国现在已经取消强制婚前检查，所以很多人在婚前和婚后可能都不知道是否患有宫颈癌。

　　如果宫颈癌患者在怀孕前期发现受孕，应该坚决流产，如子宫颈浸润癌多见于年轻女性，转移快，死亡率高，在怀孕期间发现宫颈癌患者，应该以保护母体为原则，终止妊娠，按正常无怀孕时宫颈癌的治疗原则进行放化疗；如果发现较晚，错过了最佳流产时机，而患者本身又强烈要求生育，可以考虑生产，但在整个过程中必须严密监视患者与胎儿状况，做到万无一失。

　　健康族女性网温馨提示：

　　宫颈癌的怀孕机会微乎其微，但一旦发现怀孕就必须慎重考虑，是‘流’还是‘留’，患者及家属必须听从医生意见，绝不能感情用事。

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