膝关节局部肿胀？可能是绒毛结节性滑膜炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者多年前发现右膝关节有肿物，一开始并未出现不适症状，后来肿物逐渐增大，且伴有膝关节肿胀、疼痛等症状，经检查发现是绒毛结节性滑膜炎，病情经较长时间的拖延，我院予以滑膜切除术进行治疗，使患者不适症状得以缓解，膝关节部位恢复正常状态。

【基本信息】性别：女，年龄：38岁

【疾病类型】绒毛结节性滑膜炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/8/1

【治疗方案】滑膜切除术+放疗

【治疗周期】住院19天

【治疗效果】膝关节肿胀、疼痛等症状得到缓解。

一、初次面诊
患者是一位38岁的女性，面色比较苍白，我耐心地询问她一些具体情况，据患者自述，在3年前发现右膝关节有肿物，当初并未出现不适症状，这几年肿物逐渐增大，还出现了膝关节肿胀、疼痛等症状。随后我让患者进行相关检查，经膝关节X线检查发现，右膝关节有软组织肿物，经全身骨扫描发现，右膝关节可见反射性浓聚，未见明显异常浓聚区，通过对患者的实际情况、膝关节X线检查结果、全身骨扫描结果等多种因素的综合评估，确诊为绒毛结节性滑膜炎，患者否认有重大外伤史，否认有输血史，否认有药物、食物过敏史。

二、治疗经过
看见患者一脸痛苦的模样，我立即与患者商讨了治疗方法。由于患者的病情周期较长，检查结果显示关节周围软组织肿胀，增生的滑膜呈低信号，绒毛结节性滑膜炎的病情较为严重，且患者出现右膝关节肿胀、疼痛等不适症状，经过药物不能较好治疗病情，考虑通过手术彻底清除病变的滑膜组织，术后再辅以放疗，以防止病情复发，从而可以有效改善患者的病情，通过与患者的沟通后，我院最终予以滑膜切除术进行治疗，术后辅以放疗。
三、治疗效果
经过我们的不懈努力，滑膜切除术过程较为顺利，患者右膝关节的肿物和病变滑膜被取出，能够有效改善患者右膝关节的肿胀现象。此外，刚做完手术时，患者的生命体征正常，且术后辅以放疗，可以减少疾病复发的情况，术后患者身体逐渐恢复，右膝关节肿胀、疼痛等症状得到缓解，膝关节也逐渐恢复正常功能。看着患者逐渐好转，我倍感欣慰，并且为患者感到高兴。
四、注意事项
患者在刚做完手术时，身体比较虚弱，此时我建议患者要及时补充营养，可以适当吃排骨、猪蹄等蛋白质丰富的食物，忌食辛辣食物，且膝关节刚受到一定创伤，不可以剧烈运动，否则可能会影响伤口的愈合。我看到患者经过一段时间恢复后，膝关节可以适当活动，此时我就带着患者进行康复训练，这样有利于患者膝关节功能的恢复，在术后三个月左右，我建议患者还要来医院复查，如果期间出现了不适症状，可以随时找我就诊。
五、个人感悟
1.如果膝关节出现了肿物，我建议患者要及时去医院就诊，不可拖延，否则可能会加重病症，给身体带来不良影响。
2.膝关节长期肿胀、疼痛，且伴有活动受限的情况，可能是绒毛结节性滑膜炎引起的，该疾病在术后容易复发，在治疗时可以加上放疗，能有效降低疾病的复发率。
3.术后，患者的护理工作很重要，不要一直休息，在身体得到一定恢复后要适当尽快康复训练，有利于膝关节功能的恢复。