腰突痛点位置示意图

概述腰突，即腰椎间盘突出症，多与腰椎发生退行性病变相关，病变间隙的棘突间有压痛，病变旁侧1cm处压之有沿坐骨神经的放射痛。
位置腰突即腰椎间盘突出症，痛点的位置在病变间隙的棘突间，查体时可有压痛；病变旁侧1cm处压之有沿坐骨神经的放射痛；部分患者有腰部骶棘肌痉挛，使腰部固定于强迫体位。
腰突痛点位置图
症状腰突，即腰椎间盘突出症，患者常表现为如下症状：
腰痛腰椎椎间盘突出症绝大部分患者有腰痛，腰痛可出现在腿痛之前，亦可与腿痛同时出现。
坐骨神经痛由于椎间盘突出发生在L4-L5及L5-S1间隙，故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背，可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。L2-L4椎间盘突出时，可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。
马尾综合征中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。
治疗腰突并且出现疼痛的患者，应及时就医，在医生的指导下制定合适的治疗方案，临床上常分为一般治疗以及手术治疗，具体如下：
一般治疗休息：
患者应卧床休息，一般严格卧床3周，带腰围逐步下地活动。
药物治疗：
可给予患者非甾体抗炎药物，亦或者给予皮质激素硬膜外注射。
物理治疗：
如牵引疗法，骨盆牵引最常用。
手术治疗可使用全椎板切除髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术以及椎板开窗髓核摘除术等传统开放性手术，亦可使用显微外科腰椎间盘摘除术，行椎间盘摘除。
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