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气管插管后声音嘶哑怎么回事,怎么办

王学林副主任医师

内科河南省人民医院

气管插管后声音嘶哑可能是由咽喉受损、声带麻痹、咽炎、声带息肉、插管并发喉损伤等原因引起的,因此需要进行针对性的治疗。
1、咽喉受损:如果插管操作困难、导管太粗或不干净,或者管芯太长或太硬,都有可能对咽喉部的软组织造成伤害,导致黏膜发生水肿,从而使声音变得嘶哑。通常不需要进行治疗,大约一周的时间就能自然康复。
2、声带麻痹:当导管套囊的压力过大,会对甲状软骨沟背后的喉返神经前支产生压迫,从而导致声带的麻痹现象。一般而言,在7周至8周的时间范围内,声带功能有可能自我恢复或进行对侧声带功能的代偿。
3、咽炎:当炎症影响到声带时,可能会出现充血、水肿和肥厚等症状,这会导致声带不能完全闭合,从而使说话时声音变得嘶哑。在医生的建议和指导下,可以采用复方氯己定含漱液或复方硼砂含漱液等药品进行治疗。
4、声带息肉:气管插管等刺激可能导致声带息肉的形成,进而引起声音嘶哑。若确诊为声带息肉,患者可能需要接受手术治疗以切除息肉。术后,患者应遵循医嘱进行恢复训练,避免过度用声,以防止息肉复发。
5、插管并发喉损伤:插管并发喉损伤可能是由于插管操作不当、导管选择不合适等因素导致的。为预防插管并发喉损伤,医护人员应熟练掌握插管技术,选择合适的导管型号,并在插管过程中尽量减少对喉部的刺激。若发生喉损伤,应及时采取措施进行治疗,以促进恢复。
当不适的症状持续存在时,建议尽快前往医院接受治疗。
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