晚上睡了四个小时就睡不着了怎么回事，怎么办

晚上睡了四个小时就睡不着了，可能是生理性因素、心肾不交、肝郁化火、心脾两虚、痰热扰心等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.生理性因素：睡眠环境嘈杂、光线过强、床铺不舒适等，会影响睡眠质量，导致睡了四个小时就睡不着。睡前饮用了咖啡、茶等刺激性饮品，或者睡前大脑过于兴奋，也可能造成这种情况。改善睡眠环境，避免睡前接触刺激性事物，一般无需用药。
2.心肾不交：心肾阴阳失调，心火亢盛，肾水不足，导致心神不安，难以入睡或睡后易醒。常伴有心烦、多梦、腰膝酸软等症状。治疗宜交通心肾，可服用交通心肾胶囊、天王补心丹、黄连阿胶汤等。
3.肝郁化火：情志不畅，肝气郁结，日久化火，扰动心神，出现睡眠障碍。多伴有急躁易怒、口干口苦、目赤耳鸣等。治疗需疏肝泻火，可选用丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸、加味逍遥丸等。
4.心脾两虚：心血不足，脾气虚弱，心神失养，睡眠不实。往往还伴有心悸、健忘、神疲乏力、食欲不振等。治疗应补益心脾，可使用归脾丸、柏子养心丸、人参归脾丸等。
5.痰热扰心：饮食不节，脾胃受损，聚湿生痰，痰热内扰，心神不宁，影响睡眠。通常伴有胸闷、心烦、口苦、痰多等。治疗需清热化痰、宁心安神，可服用黄连温胆汤、礞石滚痰丸、安神温胆丸等。
需注意，使用上述药物时要谨遵医嘱，及时就医，根据个人体质和病情合理用药。