胸痛、活动后气促？需及时就医可能是胸膜间皮瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现胸痛气促的症状以后，开始没放在心上，后来持续存在，病症加重以后才来到我院进行治疗。结合体格检查、胸部CT检查、胸腔镜胸膜活检等结果，患者被诊断为胸膜间皮瘤，经过注射用盐酸吉西他滨、卡铂注射液等药物治疗以后，患者的胸痛、气促症状减轻，胸腔积液减少，病情得到一定控制。

【基本信息】性别：男，年龄：37岁

【疾病类型】胸膜间皮瘤

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/2/27

【治疗方案】化疗（注射用盐酸吉西他滨、卡铂注射液、贝伐珠单抗注射液）

【治疗周期】化疗五个疗程、随访一年

【治疗效果】胸痛、气促症状减轻，胸腔积液减少

一、初次面诊
患者是一名三十多岁的男性，第一次见到他的时候，他表示在一个月之前就出现了胸痛的情况，并且运动后还会出现气促的表现，患者以为是自己工作太累导致的，适当休息就可以了，没想到的是，一个月过去了，上述症状不仅没有减轻，反而变得更加严重，为了寻求治疗，便在家人的陪同下来到我院。我对患者进行了查体，患者的体温、血压、心率处于正常水平，双肺呼吸音清，双下肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。进行胸部CT检查，结果显示胸膜显著增厚、有胸腔积液。经患者同意以后进行了胸腔镜胸膜活检，结合多种检查结果，患者被诊断为胸膜间皮瘤并收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过
由于患者胸膜间皮瘤伴有胸腔转移的情况，因此在临床上采用化疗的方式进行改善。另外感觉患者比较焦虑，也比较恐慌，并告知患者做化疗的必要性和效果。患者听闻后，心情逐渐平复，并且同意了我的治疗方案。于是给予患者注射用盐酸吉西他滨、卡铂注射液、贝伐珠单抗注射液。注射用盐酸吉西他滨能够阻断肿瘤细胞的增殖，卡铂注射液可以作用于DNA。直接抑制分裂旺盛的肿瘤细胞，而贝伐珠单抗注射液可以减少肿瘤患者微血管的生成，并抑制转移灶，在化疗期间，过程比较顺利，患者没有出现明显的不良反应。
三、治疗效果
患者使用上述药物化疗五个疗程以后，取得了比较好的治疗效果，患者入院前胸痛、气促症状得到明显的改善，另外进行胸部CT检查发现患者胸腔积液较之前有所减少。另外患者在化疗期间，看到化疗有效，精神状态比较好，同时也增强了患者对抗疾病的决心。患者定期到医院进行复查，暂未出现明显不适症状。看到患者每次来化疗时都信心满满，我也感到非常地高兴。
四、注意事项
由于该患者胸膜间皮瘤存在胸腔转移的情况，因此暂时只能通过化疗的方式进行改善，在化疗期间，患者应当注意以下事项。
1.该病是一种消耗性疾病，患者饮食上应该以高热量、高蛋白的食物为主，如牛奶、蛋糕、饼干等。同时可以适当地吃一些水果，如柑橘、梨、苹果、香蕉等。有利于疾病的恢复。
2.家属应该为患者创造温馨舒适、安静、安全、温湿度适宜的环境，室内空气流通，光线充足，使患者在轻松愉快的气氛中接受治疗。
3.患者平时应该保持乐观的心态，可以多做一些自己感兴趣的事情，如看书、听音乐等。
五、个人感悟
胸膜间皮瘤是源于胸膜间皮组织的肿瘤，患者可能会出现胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、胸腔积液等不适症状。本案例中的患者就是因为出现胸痛、气促的表现以后，到我院被诊断为胸膜间皮瘤。由于该患者存在胸腔转移的情况，因此只能先使用化疗的方式进行改善，在治疗期间，患者一直保持着乐观的心态，有和疾病对抗的决心，这是非常值得肯定的。但是建议广大人群，当身体出现胸痛、气促等不适症状的时候，要及时就医，明确病因，以免耽误治疗，影响身体的健康。