疾控中心称我国超级细菌感染者病因未定

本报讯 在携带NDM-1耐药基因的“超级细菌”被报道两个多月之后，中国也分别在宁夏两名新生儿和福建一名老年癌症晚期患者样本中，检测到这一基因。其中，老年患者已因癌症去世，两名新生儿已治愈。视频：我国内地检出3例感染超级细菌病例

来源：东方卫视《东方新闻》

三病例分别来自宁夏福建

昨日，中国疾控中心疾控应急办不明原因疾病处置办公室主任倪大新，在通气会上通报了上述情况。

近期，中疾控和中国军事医学科学院的实验室，在对既往收集保存的菌株进行NDM-1耐药基因检测，共检出3株NDM-1基因阳性细菌。

其中，中疾控实验室检出的2株细菌为屎肠球菌，由宁夏自治区疾病预防控制中心送检，菌株分离自该区某医院的两名新生儿粪便标本。另一株由中国军事医学科学院实验室检出，为鲍曼不动杆菌，由福建省某医院送检，菌株分离自该医院的一名住院老年患者标本。

不会在普通公众间传染

浙江大学医学院第一医院、传染病诊治国家重点实验室教授肖永红说，携带NDM-1基因只是细菌获得抵抗能力，而不是获得新的攻击能力。它本身致病的能力或者传染性跟原来一样，并没有增强。只不过对抗菌药物的抵抗能力增强，因此，对一般的公众不会引起疾病的传染，他说，这一耐药菌主要对老弱病残人群容易受到感染，感染以后治疗困难。普通公众不用恐慌。

■ 通报

宁夏患儿病因不能确定

宁夏两名患儿分别在3月8日与3月11日，在宁夏回族自治区某县级医院出生，为低体重儿。两名婴儿都在出生后2-3日出现腹泻和呼吸道感染症状，其中一名患儿还伴有缺氧表现，随即转入儿科病房治疗。

中疾控传染病预防控制所所长徐建国说，在中国疾控中心传染病所和宁夏疾控中心合作中，从宁夏某县级医院里分离的疑似小肠结肠炎标本里，发现了有两株携带了该耐药基因，后经鉴定为屎肠球菌。

“因为这是回顾性调查，是8月底到9月份开展的，那个时候两个孩子早已经治愈出院了，我们做了回访，现在检测的结果是这两个孩子已经没有这种(耐药)细菌。已经治愈。”徐建国表示。

对于是否是“超级细菌”引起两名患儿患病的问题，倪大新解释说，屎肠球菌是人类肠道寄生的正常菌群之一，我们每个人都有，通常并不致病。两名患儿虽检出携带耐药基因的菌株，并不一定表明患儿所患疾病由该菌引起。

而有专家也对记者说，从病原菌的角度来说，还没有肠球菌引起腹泻的情况发生。

福建老年患者肺癌病故

携带NDM-1耐药基因鲍曼不动杆菌的患者，是一位83岁的老人，因右肺癌并胸膜转移伴右肺阻塞性肺炎、高血压、脑梗塞后遗症，2010年5月12日入院治疗，6月1日出院，6月11日已经因为晚期肺癌死亡。

鲍曼不动杆菌可导致免疫功能低下病人感染。倪大新表示，这名患者的主要死亡原因为晚期肺癌，鲍曼不动杆菌感染在该患者病程发展中的作用尚不明确。

被检出的携带NDM-1耐药基因的超级细菌，是从福建省某医院报送的200多株菌株中检出的。检出单位负责人，军事医学科学院疾病预防控制所所长黄留玉则明确表示，该病人不是因为此菌感染死亡的。

黄留玉说，目前，对该医院其他的住院病人也进行了抽样和采样，没有再发现新的阳性细菌，筛查工作还在进行。

■ 释疑

1 三人如何感染超级细菌

福建患者是否因使用抗生素产生耐药细菌，很难判断

黄留玉(军事医学科学院疾病预防控制所所长)：福建这个病人是一个晚期肿瘤病人，经常住院，抗生素肯定用得比较多。但是能不能说就是因为使用抗生素产生了耐药细菌，没有证据，很难判断。

徐建国(中疾控传染病预防控制所所长)：对于两名新生儿为何会被感染，这需要进一步研究。

屎肠球菌或者肠球菌里面发现NDM-1基因在全世界还没有报道过，这是第一次报道。屎肠球菌非常常见，是一个在肠道中的正常菌群，一般在人的机体机能下降，抵抗能力下降，有其他基础性疾病时才会引起感染，所以我们把它叫做“条件致病菌”。

至于为什么本次检出的两株细菌在新生儿里面出现，和疾病有什么关系，这是一个非常值得我们研究的问题。但是就现在的数据来说，还没有办法得出结论，说他们是什么样的关系。