健康需知：婚检 ≠ 体检

那么，什么原因造成广东地区新生儿出生缺陷率上升的主因呢?为此，记者走访了有关专家。专家认为，出生缺陷攀升跟婚检率下降没有直接关系，而是跟环境污染、生育年龄、不良生活方式及遗传等多种因素有关。

婚检不同于体检

针对目前市民中有人认为婚检率下降导致出生缺陷上升，恢复强制婚检很有必要。也有人觉得婚检很多项目跟普通体检无异，针对性不强，无法预防出生缺陷的发生。到底孰是孰非?该如何客观看待?对此，高云飞认为，婚检率下降导致新生儿出生缺陷升高，这种推断没有足够的科学依据。虽然两者有关联，但出生缺陷上升与环境污染、生活方式改变、高龄产妇增多等多种原因有关，同时还跟监测范围的增加、筛查诊断服务的普及和监测水平的提高有关。

需要特别强调的是，作为一个公共卫生服务项目，受限于当前的医疗保健条件，婚检内容不可能覆盖所有的传染病、遗传病和影响婚育的相关疾病。要降低出生缺陷率，提高婚检率只是干预措施之一。而从优生的角度来看，健康教育、避免接触致畸危险因素、孕前和孕期的检查与保健、产前诊断以及新生儿疾病筛查同样是预防出生缺陷的重要手段。

婚检只是干预措施

“事实上，婚检的目的主要是防止传染病、常见的遗传病以及严重的精神疾病对婚育和家庭生活的影响，帮助提高婚姻生活质量，也对优生的准备有一定帮助。”高云飞解释说，因为婚检作为一个公共检查项目，婚检的内容不可能覆盖所有的传染病、遗传病和相关疾病。像一些超出检查范围的家族遗传病，医生只能凭经验，靠提问来启发检查对象，产生怀疑时再提醒他们到有条件的大医院筛查。如果检查对象有意隐瞒家族遗传病史，医生也难以察觉。

但需要说明的是，婚检虽有一些局限性，但客观上看，接受婚检有助于让出生缺陷的预防关口前移。比如，现在数谈婚论嫁的年轻人对自己的健康状况并不具备足够的判断和确认能力，有些症状不明显或隐性的传染病和遗传病更难以察觉得到。因此，将婚检视为保障下一代健康的第一关是有一定道理的。

别用婚检代替孕检

目前，有些年轻人将婚检等同于孕检，这种认识是错误的。高云飞介绍说，“孕前检查比婚前检查更科学，双方结婚后，家庭观念会牢固，懂得共同面对困难，承担责任。虽然只是时间的不同，但对于婚姻而言是不同的质量。很多疾病可以通过预防措施避免。比如孕前体检的主要项目包括妇科检查和病毒遗传检查。病毒遗传检查包括弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、性病5个项目，感染了其中之一就可能导致死胎、早产等。

需要特别提醒的是，有些孕妇查出问题时已到妊娠晚期，保胎儿还是引产，往往进退两难。如能在孕前进行全面检查，有些麻烦完全可以避免。另外，优生检查基本上可以涵盖婚前检查的内容，如体格检查、妇科生殖器检查、慢性疾病检查、液、染色体等检查项目。而可以排除女性巨细胞病毒感染、男性染色体平衡异位，则是婚前检查中没有的。