傣醫“四塔”与佛教“四大”之比较

◆ 佛教"四大"論*

"四大"為梵文caturmahabhuta的意譯，即地、水、火、風，是构成"色法"(物質現象)的四种基本原素。

佛教認為，世界万物和人之身体均由"四大"因緣湊合而成，因緣湊合則生，因緣分散即滅。*諸病是因地、水、火、風四大不調引起，每一大各有一百零一病，共為四百四病。在唐以前，那些兼通醫道的高僧已經用四大來說明生命起源、*构造、生理功能及疾病成因。

◆ 傣醫"四塔"論*

傣醫"四塔"又名"塔都檔細"。"土"傣語稱"塔拎"，"水"傣語稱"塔喃"，"火"傣語稱"塔菲"，"風"傣語稱"塔攏"。

傣醫以土代表机体五臟六腑及組織器官，水代表机体內的物質儲藏，火代表熱量，風代表机体的机能活動。人類和其他一切生物的繁殖、生長、發育都必須依賴風的資助、火气的溫煦、水血的滋潤、土气的運載。

"四塔"諧和，万物才能生長，*的五臟六腑、組織器官、精神意識方可生長延續。四塔在正常情況下是依照俱生，相互依止，互不离緣的。机体的四塔只有處于平衡協調，才能保持健康，四塔偏盛偏衰則疾病發生，四塔崩潰則生命活動停止。《帷蘇提麻嗄》云："四大合和，人育健壯"。《巴腊麻他坦》云："四大失調，百病纏身，百節疼痛，坐臥不宁"。

◆ "四塔"与 "四大"的區別在哪里?

傣醫"四塔"的特性，与佛教"四大"的"堅、濕、暖、動"基本一致。

所不同者，佛教以此說明人身無常、不實、受苦，勸誡眾生不應執著。如《圓覺經》謂"我今此身。四大和合……四大各离，今者妄身當在何處?"

而傣醫則結合*，將其分為多种物質形相，如土有20种，水有12种，火有4种，風有6种。用以解釋*生理現象和病理變化，指導辨証施治。傣醫診斷專著《嗄比迪沙嫡巴尼》云："誰要當好摩雅(醫生)，首先必須精通’四塔’，方知病處"。

来源：北京中医药大学