中医对消化性溃疡的疗法

　　消化性溃疡指胃与十二指肠溃疡，临床上以慢性周期性发作并有节律的上腹部疼痛为主要表现，常兼有暧气泛酸、恶心呕吐、上腹闷胀、腹泻或便秘等症。

　　一.肝胃郁热治则：泻肝和胃，清热散郁。

　　主方：左金丸合金铃子散加减。

　　加减：呕吐甚者，加姜竹茹6克、生姜2片;呕血者，加白及粉3克(吞)、仙鹤草10克;便秘者，加生大黄10克(后下)、枳实6克;黑粪者，加地榆10克、槐花10克。

　　主方分析：左金丸为清泄肝火，降逆止呕方，方中黄连清泄肝火为主药，辅以吴茱萸疏肝解郁，降逆止呕。金铃子散为疏肝泄热，行气止痛之方，方中金铃子清热行气，泄热止痛为主药，辅以延胡索行气止痛。两方合用则可清泄肝胃郁热，理气止痛。

　　处方举例：

　　黄连3克 吴茱萸6克 延胡索10克 川??子10克 郁金10克 栀子10克 姜竹茹6克丹皮6克 赤芍10克 甘草6克

　　二.脾胃虚寒治则：健脾和胃，温中散寒。

　　主方：理中丸、小建中汤加减。

　　加减：脘腹胀满，加枳壳6克、砂仁3克(后下);

　　呕吐清涎，加吴茱萸6克、姜半夏10克;神疲自汗，加黄芪10克、牡蛎30克(先煎)。

　　主方分析：理中尤为温中祛寒、补脾益胃之方，方中人参甘温益气，白术健脾燥湿，于姜温中祛寒，甘草调和诸药。小建中杨为温中补虚，缓急止痛之方，方中桂枝、白芍温中缓急，生姜、大枣温脾和中，甘草缓急与调和诸药，饴糖温中补虚，和里缓急。

　　处方举例：

　　党参10克 启术10克 炮姜6克 桂枝10克 白芍15克 红枣5枚 木香6克 陈皮6克甘草6克 饴糖1匙(冲)

　　三.肝郁气滞治则：疏肝和胃，理气止痛。

　　主方：柴胡疏肝散加减。

　　加减：胃部发冷，加吴茱萸6克、干姜6克;吞酸暧气，加左金丸6克(包煎);呕吐，加姜半夏10克、陈皮6克;舌腻胃胀，加神曲10克、鸡内金10克。

　　主方分析：本方为疏肝解郁，理脾透热之方。方中柴胡疏肝透热;白芍养肝敛阴，和营止痛;积壳、香附、陈皮疏肝理气，燥湿和中，川芎活血行气。

　　处方举例：

　　柴胡6克 香附10克 白芍10克 枳壳6克青皮6克 川??子10克 木香6克 延胡索10克 香橡皮10克 甘草6克