流行性出血热(疫斑、温疫)
流行性出血热是由病毒引起的一种传染性疾病。临床有发热、出血、低血压、肾脏损害等主要表现。鼠类(主要是黑线姬鼠)是流行性出血热的主要传染源,其传播途径可能是通过螨类传播。也就是螨类吸带有病毒的鼠血后,又吮吸*血液,而导致病毒传播给人;也可能通过直接接触带毒鼠类的排泄物或吃了被带毒鼠类排泄物污染的食物或水而感染;如果吸入带毒鼠类的排泄物污染的尘埃,也会通过呼吸道感染。
[治法]:清热泻火,解毒,益气养阴,回阳固脱
1.发热期:
金银花15 连翘12 薄荷8(后下) 板蓝根24 芦根15
炙甘草3 石膏20(先煎) 生地20 丹皮10 黄芩12 白茅根20
[加减]:
①头痛甚加葛根20 菊花15
②咽痛甚加马勃10 射干12
③口渴者加天花粉18 沙参15
④腰痛者加威灵仙15 桑枝25
⑤斑疹明显加麦门冬15 丹参12
⑥恶心加生姜6 竹茹12
⑦出血重加田七末3克(冲服) 茜草根12 大蓟15
⑧神昏谵语加安宫牛黄丸(用量按药品的说明书)
⑨抽搐加钩藤15 地龙12 羚羊骨12
2.低血压休克期:
水牛角30(先煎)生地18 人参15(另炖) 牡蛎30(先煎) 五味子10 麦冬15 金银花15
[加减]:
⑴烦渴加石膏24(先煎) 知母12
⑵神昏谵语加安宫牛黄丸或紫雪丹(用量按药品的说明书)
⑶阳气衰加熟附子15克
⑷正气衰者加黄芪30
⑸口唇舌紫色明显者加丹参15 川芎12
3.少尿期(出现恶心呕吐、尿闭、血尿、腹痛等症状)
木通4 车前草12 滑石30 栀子10 生地15 白茅根20 猪苓15 枳实12 阿胶15(烊化)
[加减]:
⑴血尿:加石膏30克(先煎)
⑵咳喘、心悸、痰满阻塞者加葶苈子12 杏仁12 桑白皮15 天竺黄12
⑶口渴甚加玄参15
⑷有瘀积加丹皮15 赤芍12 ⑸恶心加厚朴15 陈皮9 竹茹12
4.多尿期:
熟地24 山萸肉12 淮山15 枸杞子15 知母12 黄柏15 泽泻15 丹皮12 云苓15 党参15 当归15
[加减]:
⑴尿频数者加核桃仁15 桑螵蛸12
⑵口舌干燥加生地15 玄参15 天花粉12
5.恢复期:
党参15 麦冬15 五味子9 炙甘草6 云苓15 扁豆15 白术15 薏苡仁20 泽泻15 淮山12 丹皮10
[加减]:
⑴汗多加黄芪20
⑵腹胀加砂仁6(后下)川朴花12(后下)
⑶目昏暗者加枸杞子15 菊花12
[治法]:清热泻火,解毒,益气养阴,回阳固脱
1.发热期:
金银花15 连翘12 薄荷8(后下) 板蓝根24 芦根15
炙甘草3 石膏20(先煎) 生地20 丹皮10 黄芩12 白茅根20
[加减]:
①头痛甚加葛根20 菊花15
②咽痛甚加马勃10 射干12
③口渴者加天花粉18 沙参15
④腰痛者加威灵仙15 桑枝25
⑤斑疹明显加麦门冬15 丹参12
⑥恶心加生姜6 竹茹12
⑦出血重加田七末3克(冲服) 茜草根12 大蓟15
⑧神昏谵语加安宫牛黄丸(用量按药品的说明书)
⑨抽搐加钩藤15 地龙12 羚羊骨12
2.低血压休克期:
水牛角30(先煎)生地18 人参15(另炖) 牡蛎30(先煎) 五味子10 麦冬15 金银花15
[加减]:
⑴烦渴加石膏24(先煎) 知母12
⑵神昏谵语加安宫牛黄丸或紫雪丹(用量按药品的说明书)
⑶阳气衰加熟附子15克
⑷正气衰者加黄芪30
⑸口唇舌紫色明显者加丹参15 川芎12
3.少尿期(出现恶心呕吐、尿闭、血尿、腹痛等症状)
木通4 车前草12 滑石30 栀子10 生地15 白茅根20 猪苓15 枳实12 阿胶15(烊化)
[加减]:
⑴血尿:加石膏30克(先煎)
⑵咳喘、心悸、痰满阻塞者加葶苈子12 杏仁12 桑白皮15 天竺黄12
⑶口渴甚加玄参15
⑷有瘀积加丹皮15 赤芍12 ⑸恶心加厚朴15 陈皮9 竹茹12
4.多尿期:
熟地24 山萸肉12 淮山15 枸杞子15 知母12 黄柏15 泽泻15 丹皮12 云苓15 党参15 当归15
[加减]:
⑴尿频数者加核桃仁15 桑螵蛸12
⑵口舌干燥加生地15 玄参15 天花粉12
5.恢复期:
党参15 麦冬15 五味子9 炙甘草6 云苓15 扁豆15 白术15 薏苡仁20 泽泻15 淮山12 丹皮10
[加减]:
⑴汗多加黄芪20
⑵腹胀加砂仁6(后下)川朴花12(后下)
⑶目昏暗者加枸杞子15 菊花12
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