三伏天中暑需警惕 当心丢掉性命
一年之中,最热的三伏天又如期而至了,医院门诊又多了好多因为中暑前来治病的患者。很多人对于中暑都不是很重视,觉得休息一下就好了。但是新闻曾经报道过:51岁的农民工,由于在户外工作两个多小时后不慎中暑,但未引起足够重视,结果全身热得发烫、头疼欲裂、呼吸困难,结果不幸身亡。所以大家对于中暑一定要有一个重新的认识,尤其是室外工作者,在三伏天一定要注意防暑降温。
中暑分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑:
先兆中暑,表现为口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、四肢无力等症状。出汗但不多,体温可略有升高,发热可能在37.5℃左右。如能及时离开高热环境,经短时间休息后症状即可消失。
轻度中暑,既有先兆中暑症状,同时又表现为面色发红、皮肤灼热等现象,并伴有恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降等症状。发热往往达38.5℃。轻度中暑者经治疗后,一般4-5小时内可恢复正常。
重度中暑,大多数情况是在高温环境中突然昏迷。此前常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、烦躁或精神错乱、肢体抽搐等,皮肤灼热而绯红,体温常在40℃以上。重度中暑又分为中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛。当患者达到重度中暑的时候就要当心了,这时候容易出现神志昏迷,四肢抽搐、斑疹、出血等极重证候。这属于中医里说的,暑入心营证。
若暑热病邪化火,深入营血,内闭心包,或引动肝风,或灼伤血络,则病人出现身热烦躁,夜卧不宁,谵语,甚或神昏不语。患者可以用清营汤进行治疗。
清营汤:
组成:犀角[水牛角代](30克)、生地黄(15克)、 元参(9克)、 竹叶心(3克) 、麦冬(9克)、丹参(6克)、 黄连(5克) 、银花(9克) 、连翘(6克)。
用法:上药,水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药)。
功用:清营解毒,透热养阴。
主治:热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。
也可用清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹,安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹为“中药三宝”,具有清心开窍的功效。也可用清开灵、醒脑静注射液静脉输入。清开灵和醒脑静注射液是以安宫牛黄丸主要成分制成的静脉制剂,也有良好的退热醒神作用。
对于严重暑入血分者,可见皮下斑疹,吐血、便血并有神昏抽搐等症状,用神犀丹加安宫牛黄丸。
神犀丹:
组成:犀角[水牛角代](1800克)石菖蒲(180克)黄芩(180克)真怀生地(绞汁500克)银花(500克)金汁(300克)连翘(300克)板蓝根(270克)香鼓(240克)元参(210克)花粉(120克)紫草(120克)。
用法:各生晒研细,以水牛角、地黄汁、金汁和捣为丸,每重(3克),凉开水化服,日二次,小儿减半。
功效:清热开窍,凉血解毒。
主治:温热暑疫,邪入营血证。高热昏谵,斑疹色紫,口咽糜烂,目赤烦躁,舌紫绛等。
另外,中医刺血疗法对于治疗暑症也有极好的效果。对神昏者可配合大椎、十宣、委中诸穴针刺放血以促醒。
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