糖尿病患者须保护肾脏 专家提醒验尿查肾
3月11日是第5个世界肾脏病日,主题是“保护您的肾脏——控制糖尿病”。在我国糖尿病肾脏病已经排在尿毒症病因的第二位。专家指出,糖尿病和肾脏病关系密切,因此糖尿病患者确诊后务必要查肾脏功能,而肾病患者也要经常关注自己的血糖情况。
“糖衣炮弹”悄悄侵袭
据市中心医院肾内科主任史振军介绍,今年62岁的杨大爷,在3年前就过上了“药罐子”生活。不但要定期注射胰岛素,吃降血糖药,还要吃降尿蛋白的药,治肾病。每天大把大把地吃药,也没有给杨大爷一个好身体,表面上看着胖胖的他实际上虚弱得很,经常腰酸、乏力,严重的时候生活都不能自理。
“这都是糖尿病惹的。”史振军说。10年前,杨大爷在体检的时候发现自己的血糖偏高,但没放在心上,喜欢吃甜食的他,糖照样吃,酒照样喝。直到3年前,他脸部虚肿才到市中心医院,检查结果显示,血糖严重超标,尿蛋白显示3个“+”。糖尿病已经发展成了肾病。杨大爷说,没有控制血糖是他这10年来最后悔的事。
史振军说,一般糖尿病患者患病5年后,如果没有有效地控制血糖值,就会合并肾脏病。由于糖尿病和肾病同时具有长期隐匿性,有些患者多年不知道自己血糖高,有的患者知道的早但是没当回事,等发现时已经有肾损害了。
郑州人民医院肾移植科主任曲青山分析,肾脏的主要功能是负责排泄血液中的废物和多余水分,将有用物质保留下来。糖尿病患者血液中的葡萄糖较高,而葡萄糖就像河道中的泥沙,流经肾脏时很容易粘附在肾脏上,使其变硬、变窄、阻塞。这些变化过程都在悄无声息中进行。所以说,糖尿病就像悄悄入侵肾脏的“糖衣炮弹”。
糖友勿忘验尿查肾
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。史振军说,慢性肾脏病早期没有明显症状或症状轻微,多数患者是在健康体检或患感冒及其他疾病住院时才被发现。此时,其肾功能明显减退,需要进行长期血液透析治疗,费用昂贵。因此,早期发现肾病十分重要。
市儿童医院肾病科主任刘翠华提供了三个简便、易于操作的早期判断肾病的方法。首先是尿常规检查,它可以帮助医生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低渗尿等情况,尿微量白蛋白检查有助于更早地发现肾损伤。
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