半夏泻心汤治疗顽固性口腔溃疡
笔者运用半夏泻心汤治愈数例顽固性口腔溃疡,现录其一案作一浅要分 析。
1 病例介绍
王某,男,45岁,市原化肥厂职工,1990年5月10日初诊。诉反复发作口腔溃疡数年,每隔 数日即有复发,多服维生素C,维生素B2及清热泻火之中药治疗。体检:舌红,苔 薄腻,脉弦细,口腔、舌尖、舌边多处溃疡,大便溏薄。以半夏泻心汤治疗:姜半夏12g, 干姜6g,黄连5g,炒黄芩10g,潞党参20g,生甘草5g,佩兰10g,蒲公英30g,芦根10g,生 米仁20g,水煎每日1剂,服3剂治愈。1年后复发,以上述方剂再服3剂治愈。随访至今未复 发。
2 体 会
中医认为口腔溃疡是心胃之火上炎所致,治疗大多采用清热泻火法。西医认为此病与维生素 类缺乏有关,以常用方法难以收效。
笔者认为口腔溃疡虽以上述部位糜烂为主,却因脾胃运化失司,升降失调所致。热为火之轻 ,其性炎上,故心胃之火上炎,导致口腔粘膜等溃疡糜烂。又因寒囿于中,影响脾胃的运化 ,使大便溏薄,苔薄而腻。按中医辨证,该病为寒热错杂,虚实并见,升司失降之证。而 半夏泻心汤方中半夏、干姜辛散温中;黄连、黄芩苦寒泻热;党参、甘草补益脾胃;再加佩 兰、米仁以化湿运脾;蒲公英、芦根以清热;诸药合用共奏散寒温中、泻热补虚、化湿运脾 之功。
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