中医儿科：推拿治疗小儿夜啼

半岁以内的小孩经常晚上啼哭，这是怎么回事呢?这是没有经验的家长很担心的一件事情，中医儿科专家介绍说这是一个常见的现象，并建议家长在小孩夜啼的时候不妨给他做做推拿。

小儿夜啼的病因病机

小儿夜啼多由脾寒、心热、惊恐、食积所致。中医认为由于中焦脾寒，寒性收引，气血凝滞不通;胎热结于心脾，邪热上乘于心而扰乱心神;偶见异物，暴受惊恐，以致心志不宁，神不守舍;或食积胃脘，胃不和则卧不安等致使患儿阴阳失调，不寐而啼。

推拿治疗小儿夜啼

1.治疗原则

该病的治疗原则为安神宁志。中焦脾寒者温中散寒，健脾安神;心经积热者清心泻火，通腑安神;惊骇恐惧者镇惊安神;乳食积滞者消积导滞，理中安神。

2.基本操作

(1)患儿取家长抱坐或仰卧位：按揉百会100次，摩囟门一分钟，按揉人中100次;清肝木100次，清心火100次，揉小天心100次。

(2)患儿俯卧位：自上而下掌摩脊柱3～5遍;捏脊3～5遍，按揉膈俞、肝俞、心俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、腰阳关、膀胱俞，每穴约半分钟;横擦腰骶部，以透热为度。

3.辨证施治

(1)中焦脾寒：补脾土300次，推三关50次，揉外劳宫100次;拿肚角5～8次，顺时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟或以透热为度;捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞、足三里，每穴约半分钟;横擦腰骶部，以透热为度。

(2)心经积热：清心火300次，清肝木100次，清小肠经100次;掐总筋10次，分腹阴阳50次;揉小天心100次，揉内劳宫50次，揉神门100次;清天河水100次，退六腑50次;推涌泉100次。

(3)惊骇恐惧：按揉百会100次，摩囟门两分钟;清心火100次，清肝木200次，补肾水300次;掐小天心50次;摩脊柱2～3遍。

(4)乳食积滞：揉板门100次，补脾土100次，清胃经100次;清大肠经100次，全运内八卦50次;揉中脘100次，顺时针方向摩腹3分钟，揉脐及天枢100次;捏脊3～5遍，揉龟尾100次，推下七节骨100次。