儿童多动症如何确诊和治疗

广西读者黄某某问：我孙儿今年5岁多，在学校学习总是全身手脚乱动，不能安静下来。到医院检查，医生说是小儿多动症，请问这个做什么检查能够确诊，该如何治疗?

南昌大学第二附属医院儿科主任医师刘燕玲答：儿童多动症，全称注意缺陷多动障碍，是一种以注意缺陷、活动过度和行为冲动为主要特征的常见行为障碍。多伴有学习困难、人际关系和自我评价低下，但智力正常或接近正常。60%患儿症状持续到青春期，甚至终生，呈慢性病程。

迄今为止，儿童多动症尚缺乏客观统一的诊断指标。建议您应到当地正规医疗机构，由有经验的专科医生对您孙儿进行全面体检及专业的神经心理测评，排除器质性病因引起的多动症后才能获得正确的诊断。

因多动症是种慢性病，千万不能歧视、打骂患儿，必须早期、个体化并长时间综合治疗，疗效肯定。

1.药物治疗 首选，包括广泛采用的中枢神经兴奋剂如盐酸哌甲酯(短效的利他林、长效的专注达)及新型的非中枢神经兴奋剂如托莫西汀(择思达)，可以明显控制症状，提高患儿的学习与社会能力，重塑其自信心。具体剂量、用法应由医生指导，定期随访。但 6岁以下学龄前患儿一般不推荐用药。

2.行为矫正 需要家长和老师的密切配合，正确认识多动症，为孩子创造良好的学习环境，减少受干扰和分心的机会。

3.其他治疗 脑电生物反馈治疗、感觉统合治疗及注意力训练等。