疼痛的程度不同治疗方法不同
摆脱疼痛是每个患者的权利,中医指出,疼痛的程度不同治疗方法不同,大致来讲,根据疼痛的程度,治疗可分三步走:
对于疼痛程度较轻、病程短以及年老体弱的患者,首选保守治疗,包括药物和康复、理疗、针灸及外用膏药等。
镇痛药物是治疗慢性疼痛的主要手段,应遵循按阶梯、按时、个体化给药、尽可能口服等原则。轻度疼痛患者主要选用解热镇痛类药物,如阿司匹林;对中度疼痛,选弱阿片类药物,如可待因;重度疼痛应选用强阿片类药物,如吗啡。
康复、理疗、针灸或外用膏药适用于炎性痛或神经痛早期,如软组织和骨关节痛等。它们与其他治疗方法联合使用,不仅能提高镇痛效果和改善健康状况,而且可减少药物用量和药物毒副作用。通常无不良反应,需要一定的疗程。
中重度疼痛,可选神经阻滞和微创介入治疗。神经阻滞是指在神经组织附近注入药物,消除神经局部炎症或发挥神经营养作用,效果可靠,是治疗中重度疼痛的主要方法。微创介入手术则是在影像学引导下,用精细微创的手术祛除致病因素或阻断、调节神经传导功能,有时能达到完全止痛的目的。
对于微创手术效果不佳或病情严重的患者,需神经外科或骨科手术治疗,如急性巨大椎间盘突出症、骨性腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脑型中枢痛等。
知道了疼痛的程度不同治疗方法不同,不过,对于神经病理性疼痛,上述三大类方法综合起来应用,效果最好。
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